Връзката между паническо разстройство, тревожност и IBS
Синдром на раздразнените черва, или просто IBS, е вид стомашно-чревно състояние, което нарушава дебелото черво и причинява проблеми в храносмилателната система. Очаква се IBS да засегне близо 20% от възрастните в САЩ. Симптомите на IBS могат да се различават за различните хора. Някои от най-честите симптоми на IBS включват:
- Болка в корема
- Чести стомашни болки
- Спазми
- Подуване и прекомерен газ
- Запек, диария
- Промени в функционирането на червата, включително колебание между запек и диария
Въпреки че IBS не е животозастрашаваща болест, тя често се развива в хронично състояние, което може да повлияе много на много аспекти на живота.
IBS и паническо разстройство
Изследванията показват, че честотата на ИБС е висока сред хората, диагностицирани с тревожни разстройства и / или настроение. Честотата на симптомите на IBS е особено висока за хора, диагностицирани с паническо разстройство. Подобно на паническо разстройство, IBS създава много тревожни симптоми, които могат да бъдат неудобни и трудни за управление.
Повтарящи се и често неочаквани пристъпи на паника са основният симптом на паническо разстройство. Подобно на ИБС, пристъпите на паника се характеризират с много неудобни физически усещания. Някои от най-честите симптоми на пристъпи на паника включват изпотяване, треперене, гръдна болка , ускорена сърдечна честота и задух.
Двете състояния също споделят много от същите симптоми, като предразположение към безпокойство и избягване на поведението. Симптомите на ИБС и паничното разстройство могат да бъдат раздразнителни, неудобни и трудни за управление.
Понастоящем не е ясно защо значителен процент от страдащите от паническо разстройство също се борят със симптомите на IBS.
Предполага се, че и двете условия се задействат от реакцията на борба или летален стрес . Отговорът на борбата или полета е подтикнат от симпатиковата нервна система , което води до промени в организма, за да се подготвят да се преборят или да избягат от възприемана заплаха. Честите физически реакции включват изпотяване, бърз сърдечен ритъм и забавяне на храносмилателната система. Хората с паническо разстройство и ИБС може да имат свръхактивен отговор на борба или полет, причинявайки силни соматични реакции въпреки липсата на опасност.
Честотата на IBS е дори по-висока за тези, диагностицирани с панично разстройство с агорафобия. Хората с агорафобия проявяват многобройни начини на избягване, при които се отправят на места и ситуации, от които се страхуват, че ще предизвикат панически атаки. Смята се, че по-високите нива на IBS за страдащите от агорафобия могат отчасти да се дължат на припокриване на поведение при избягване на заболявания, като притеснение за това къде да се намери тоалетна, смущение, свързано със симптомите на IBS, и да се наложи да се справят с трудните стомашно-чревни симптоми.
Съществуват и някои доказателства, че някои храни, вещества и избор на начин на живот предизвикват паническо разстройство и симптоми на IBS. Обичайните диетични тригери за двете условия включват кофеин, алкохол и захар.
IBS и симптомите на паническо разстройство също могат да се влошат поради хроничен стрес и обичайно негативно мислене.
Варианти на лечение за двете условия
Подобно на паническо разстройство, понастоящем няма лек за IBS. Въпреки това, паничното разстройство и IBS са лечими състояния. Много от общите възможности за лечение на паническо разстройство също са доказали, че безопасно и ефективно третират IBS. Например, някои селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина ( SSRIs ), често предписвани за паническо разстройство, също са открили, че намаляват симптомите на IBS. От друга страна, някои от лекарствата за паническо разстройство могат да влошат симптомите на IBS, затова е важно да обсъдите Вашите симптоми и възможности за лечение с Вашия лекар.
Психотерапията също е обичайна опция за лечение, която може да помогне както при паническо разстройство, така и при IBS. Психотерапията може да помогне с техниките за управление на стреса, тъй като нивата на висок стрес често изострят и двете условия. Приемането на терапия може да ви помогне да се справите с физическите и емоционални чувства, свързани с двете нарушения. Освен това психотерапията може да спомогне за намаляване на симптомите на често срещани съпътстващи състояния, като депресия.
Изследванията показват, че когнитивната поведенческа терапия , по-специално, може да бъде ефективен тип психотерапия за хора, борещи се както с IBS, така и с паническо разстройство. CBT често включва обучение, дейности за десенсибилизация , задачи по домовете и техники за релаксация, които подпомагат управлението на вашите условия. CBT техниките могат да помогнат за намаляване на симптомите на паническо разстройство и проблеми с храносмилането, свързани с IBS.
Симптомите на ИБС могат значително да повлияят на качеството на живот. Имайки IBS и паническо разстройство, може да бъде изключително трудно да се справите. Въпреки това, като получите професионална помощ и управлявате стреса си, можете да се научите да се справяте ефективно и с двете условия.
Източници:
Американската психиатрична асоциация "Диагностичен и статистически наръчник на психичните разстройства, 4-то издание, редакция на текст" 2000 Вашингтон, DC: Автор.
"Предварително изследване на ефектите на когнитивната поведенческа терапия за паническо разстройство върху гастроинтестиналния дистрес при пациенти с комбинирано паническо разстройство и синдром на раздразнените черва", "Депресия и безпокойство", 2011, 28 , 1027-1033.
Грос, ДФ, Антоний, ММ, Маккейб, Р.Е. & Суинсън РР. "Честота и тежест на симптомите на синдрома на раздразнените черва през тревожните разстройства и депресията", Journal of Anxiety Disorders, 2009, 23, 290-296.
Sugaya, N., Kaiya, H. Kumano, H. и Nomura, S. "Връзка между подтипове синдром на раздразнените черва и сериозността на симптомите, свързани с паническо разстройство" Scandinavian Journal of Gastroenterology, 2008, 43, 675-681.