Понастоящем паническото разстройство се диагностицира като възникващо със или без агорафобия. Възможно е също да бъде диагностицирана с агорафобия без анамнеза за паническо разстройство. Лекарите и другите доставчици на психично здраве използват критериите, изложени в диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства ( DSM ), за да определят коя диагноза е най-подходяща.
По-долу ще намерите информация директно от DSM, включително диагностични критерии, характеристики, разпространение и възможности за лечение за агорафобия. Тази информация обхваща пет често срещани често задавани въпроси относно агорафобията, които трябва да знаете.
Какво представлява агорафобията?
Агорафобията се определя като страх от нападение от паника в ситуация, при която би било предизвикателно или неудобно да се избяга. Този страх често води до постоянно избягване на поведението , при което човек започва да стои далеч от много места и ситуации, в които се страхуват, че може да се появи паника. Например някои често избягвани обстоятелства включват шофиране на кола, оставяне на уюта на дома, пазаруване в мол, пътуване с самолет или просто претъпкване в претъпкана зона.
Поради това избягване на поведението, животът на човек с агорафобия може да стане много ограничителен и изолиращ. Агорафобията може значително да засегне личния и професионалния живот на човека.
Например, повишените страхове и избягващото поведение могат да затруднят хората, които имат агорафобия да пътуват за работа или да посещават със семейство и приятели. Дори малки задачи, като например да отидете до магазина, могат да станат изключително трудни за вършене. Страхът и избягването могат да станат толкова тежки, че агорафобският човек да бъде изолиран в собствения си дом.
Как е агорафобията различна от другите фобии?
Избягващото поведение в агорафобията се различава от диагностичните критерии за специфична фобия . Например, човек с агорафобия може да избягва пътуването с самолет поради страх от нападение от паника в самолет и не непременно поради аерофобия или страх от летене. По същия начин агорафобията може да избягва тълпите, страхувайки се от притеснението, че има панически атака пред много хора. Такъв страх не е същият като социално тревожно разстройство , което е отделно състояние на психичното здраве, което води до безпокойство за негативното му оценяване от другите.
Може ли агорафобията да настъпи без паническо разстройство?
Въпреки че е рядко, възможно е да бъде диагностицирана с агорафобия, без да има анамнеза за паническо разстройство. Когато това се случи, човекът все още се страхува, че ще остане в ситуация, в която бягството ще бъде трудно или унизително. Те обаче не се страхуват, че имат пълни атаки на паника. По-скоро те се страхуват да имат някои от плашещите физически симптоми на паника и безпокойство или други интензивни физически проблеми, като повръщане или тежка мигрена. Например, човекът може да се страхува, че ще загуби контрола на пикочния мехур на обществото или ще изпадне в беда, без да има никаква помощ.
Какво е разпространението на агорафобията?
Приблизително една трета от половината от хората, диагностицирани с паническо разстройство, също ще развият агорафобия. Националният институт по психично здраве (NIMH) съобщава, че агорафобията се проявява при приблизително 0,8% от възрастните в популацията на САЩ през дадена година. Това състояние обикновено се развива в зряла възраст. Агорафобията обаче може да се появи по-рано в юношеството.
Какви са възможностите за лечение на агорафобията?
Ако човек развие агорафобия с паническо разстройство, симптомите обикновено започват да се появяват в рамките на първата година, в която лицето започне да има повтарящи се и упорити атаки на паника.
Агорафобията може да се влоши, ако не бъде лекувана. За най-добри резултати при лечението на агорафобията и паничните симптоми е важно да се потърси лечение веднага щом възникнат симптоми.
Опциите за лечение обикновено включват комбинация от медикаменти и психотерапия . Процесът на лечение може да включва някои системни десенсибилизация , при които агорафобският човек постепенно се сблъсква с избягваните ситуации. Много пъти човекът ще се погрижи по-добре да се изправи пред страховете си, ако бъде придружен от доверен приятел.
Чрез подкрепата на семейството и приятелите и професионалната помощ човек, който се бори с агорафобията, може да започне да управлява тяхното състояние. Чрез медикаменти и психотерапия, човек с агорафобия може да очаква, че в крайна сметка ще изпита по-малко нападения от паника, по-малко избягване на поведението и връщане към по-независим и активен живот.
Източник:
Американската психиатрична асоциация "Диагностичен и статистически наръчник на психичните разстройства, 4-то издание, редакция на текст" 2000 Вашингтон, DC: Автор.