Ресурси от терапия до медикаменти
Паническата атака е внезапен епизод на силен страх, който предизвиква тежки физически реакции като бърз сърдечен ритъм и задух, когато няма реална опасност или явна причина. Много хора имат само една или две пристъпа на паника в живота си и проблемът изчезва. Но ако сте имали повтарящи се, неочаквани атаки на паника и сте прекарали дълги периоди в постоянен страх от друга атака, може да имате състояние, наречено паническо разстройство.
Паническото разстройство е тревожно разстройство, което се характеризира с чести и често екстремни атаки на паника. Тези атаки на паника са последвани от интензивни чувства на безпокойство и опасения и често се намесват в ежедневните опити за намаляване на риска от нападение.
За щастие, въпреки че нападенията от паника са плашещи и паническото разстройство може да се отрази на всяка област от живота ви, лечението може да бъде много ефективно както за намаляване на броя на атаките, така и за възстановяване на качеството на живот.
Опции за лечение
Има няколко възможности за лечение на паническо разстройство и най-често комбинация от тях е най-ефективна. Леченията могат да включват различни видове психотерапия, лекарства, промени в начина на живот и облекчаване на стрес.
психотерапия
Психотерапията е гръбнакът на лечението за паническо разстройство и е най-доброто средство за намаляване на случаите на панически атаки в бъдеще.
Първата стъпка в психотерапията е просто образование; обяснявайки какво се случва по време на атака на паника.
Ясно е, че въз основа на броя на хората, които търсят спешно внимание за пристъпи на паника, може да почувствате физически усещания, които са от голямо притеснение. Терапевтът ще започне да обяснява какво се случва в тялото и как рефлексът " борба или полет " причинява тези симптоми.
Психотерапевтичните подходи, които са били успешни при лечение на паническо разстройство, включват:
Когнитивна поведенческа терапия
Американската психиатрична асоциация предполага, че една форма на психотерапия, наречена когнитивно-поведенческа терапия (CBT), е най-ефективна при паническо разстройство.
Когнитивно-поведенческата терапия отразява значението както на поведенческите, така и на мисловните процеси за разбиране и контролиране на тревожност и панически атаки. Фокусът на лечението е върху неадекватното, обструктивно и увреждащо поведение и ирационални мисловни процеси, които допринасят за продължаването на симптомите.
CBT включва две основни стъпки при лечение на паническо разстройство. Първото е да разпознаете негативните мисли и поведения. Това може да се направи по различни начини, като журналирането понякога играе голяма роля.
След като бъдат идентифицирани тези негативни модели на мислене и поведение, може да започнете да изграждате здрави методи за справяне, за да промените негативното поведение и мисли. Един често използван метод с паника е десенсибилизация . При тази техника човек бавно се излага все повече и повече на стимулиращ паника стимул, докато вече не стимулира панически отговор.
Психодинамична психотерапия, фокусирана върху паника
Психодинамичната терапия, насочена към паника, също е ефективна при лечение на паническо разстройство. Психодинамичната терапия се корени в психоаналитичните теории на Фройд.
Фокусът на лечението е да помогне на клиентите да осъзнаят своите несъзнателни конфликти и фантазии и да идентифицират отбранителните механизми, които влияят върху продължаването на симптомите. За разлика от CBT, фокусът на тази терапия е да разкрие несъзнателната част от ума, където се съхраняват болезнени мисли и спомени.
Работа с терапевт
Психотерапията обикновено се извършва от опитен съветник, социален работник, психолог или психиатър. Имайте предвид, че точно както има много различни личности сред лекарите, има толкова много личности сред доставчиците на психично здраве. Понякога хората трябва да "интервюират" повече от един доставчик (да получат второ мнение), за да намерят най-добрия терапевт, който да ги ръководи.
Лечението за панично разстройство не е "бързо решение", а поддържаща връзка с терапевт ще ви помогне да вършите работата, необходима за възстановяване на живота си.
Медикаменти
Лекарствата, използвани по-често за паническо разстройство, включват антидепресанти и анти-тревожни лекарства. Важно е да се отбележи, че ако се препоръча антидепресант, това не означава, че Вашият лекар смята, че сте депресирани. Всички антидепресанти работят, като променят един или повече от следните мозъчни химикали ( невротрансмитери ):
- Серотонинът. Това мозъчно химично вещество играе роля при модулиране на безпокойство, настроение, сън, апетит и сексуалност.
- Норепинефринът, който оказва влияние върху съня и бдителността, се смята, че е свързан с реакцията на борба или летален стрес.
- Допаминът влияе върху движенията на тялото и се смята, че е включен в мотивацията, възнаграждението, подсилването и пристрастяването . Много теории за психозата предполагат, че допаминът играе роля в психотичните симптоми .
Антидепресанти
Антидепресантите, използвани за лечение на паническо разстройство, се разделят на четири основни категории. Най-често предписваните лекарства са SSRI, като МАО се използват само рядко, когато други лекарства са се провалили.
- Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) - SSRIs работят чрез повишаване нивото на серотонин в мозъка. Примерите включват Paxil (пароксетин) , Zoloft (сертралин) и Prozac (флуоксетин) .
- Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs) - SNRIs работят както върху серотонина, така и върху норепинефрина в мозъка. Примерите включват Effexor (венлафаксин) и Cymbalta (дулоксетин) .
- Трицикличните антидепресанти (ТСА) - ТСА засягат серотонин, норепинефрин и в по-малка степен допамин. Примерите включват имипрамин и амитриптилин.
- Инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО) - МАО инхибират също така паниката, като променят мозъчните химикали. примерите включват Nardil (фенелзин) и Parnate (трансилципромин). МАОИ могат да бъдат трудни за употреба и изискват от хората да се придържат към много строга диета, тъй като лекарствата могат опасно да взаимодействат с някои храни, напитки и други лекарства.
Средства за борба с безпокойството
Антиантипни лекарства като бензодиазепините понякога се използват краткосрочно за пристъпи на паника, но лесно могат да се превърнат в навик.
Медикаментите за лечение на паническо разстройство могат да бъдат предписани от психиатър или лекар от началната медицинска помощ. Дължината на лекарствената терапия варира значително от индивида до индивида. Може да е необходимо някои хора да продължат лечението си през целия си живот.
Получаване на помощ и ресурси
Паничното разстройство е състояние, което може да бъде лекувано и повечето хора ще получат значително намаляване на симптомите с терапия. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-малко вероятно е да развиете агорафобия и колкото по-скоро можете да се върнете на краката си и наистина да започнете да живеете отново. Научете за общите бариери при търсенето на помощ, както и за помощта и ресурсите, с които разполагат хората с паническо разстройство .
Източници:
Bighelli, I., Trspidi, С., Castellazzi, М. et al. Антидепресанти и бензодиазепини за паническо разстройство при възрастни. Кохранен база данни за систематични прегледи . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, С., Banos, R. et al. Относителни ефекти на когнитивните и поведенчески терапии върху генерализираното тревожно разстройство, социалното тревожно разстройство и паническото разстройство: Мета-анализ. Журнал на тревожните разстройства . 2016. 43: 79-89.
Imai, Н., Таджика, А., Чен, П., Помполи, А. и Т. Фурукава. Психологични терапии срещу фармакологични интервенции за паническо разстройство с или без агорафобия при възрастни. Кохранен база данни за систематични прегледи . 2016. 10: CD011170.