Как психодинамичната терапия може да помогне за лечение на PTSD

Редица лечения, включително когнитивно-поведенческа и психодинамична терапия, са разработени, за да помогнат на хората да се възстановят от последиците от пост-травматично стресово разстройство (PTSD).

Ако търсите лечение за симптоми на PTSD, важно е да разберете разликата между двете форми на терапия. Получете фактите и с двамата с този преглед.

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческите терапии за PTSD се основават на идеята, че проблемите възникват в резултат на начина, по който хората интерпретират или оценяват ситуации, мисли и чувства, както и проблематичните начини, по които тези оценки карат хората да действат (например чрез избягване ) ,

Примери за когнитивно-поведенчески терапии за PTSD са терапията с експозиция, тренировка за инокулация на стреса , когнитивна терапевтична терапия, поведенческо активиране и терапия на приемане и ангажираност . Известно е, че когнитивно-поведенческата терапия е успешна при намаляване на симптомите на PTSD.

Психодинамична психотерапия

Психодинамичните подходи към PTSD се фокусират върху редица различни фактори, които могат да повлияят или да причинят симптоми на PTSD, като например ранното детство (особено нивото на привързаност към родителите), настоящите взаимоотношения и нещата, които хората правят (често без да са наясно с това) за да се предпазят от разстройващите се мисли и чувства, които са резултат от преживяване на травматично събитие (тези "неща" се наричат "защитни механизми" ).

За разлика от когнитивно-поведенческата терапия, психодинамичната психотерапия поставя голям акцент върху несъзнателния ум , в който се намират раздразнителни чувства, настоявания и мисли, които са твърде болезнени за нас.

Въпреки че тези болезнени чувства, настоявания и мисли са извън нашето съзнание, те все още влияят на нашето поведение.

Например, те могат да ви накарат да избягвате да започнете връзка с някого, защото връзката може да доведе до някои от тези болезнени чувства. Следователно, както при когнитивно-поведенческата терапия, психодинамичната терапия също така иска да доведе до промени в поведението.

Просто пътят, който трябва да стигнете там, е различен.

Как функционира психодинамичната психотерапия

Привеждането в действие на промяна в симптомите или поведението изисква да се свържете с и да "работите" в тези болезнени в безсъзнание чувства. За да постигне това, психодинамичният терапевт ще помогне на пациента да разпознае използваните отбранителни механизми, за какво се използват (за да се избегнат болезнени чувства в несъзнателния ум, произтичащи от травматично преживяване) и да се свържат и съответно да освободят тези чувства и мисли които преди това са били избягвани.

Например, през няколко сесии, психодинамичният терапевт може да забележи, че пациентът отрича степента, в която травматичното събитие е повлияло на живота му. Отхвърлянето е общ защитен механизъм, който може да се използва, за да се предпазят хората от нещо, с което не могат да се справят.

По същия начин, терапевт може да забележи, че пациентът изразява гняв и обвинява членовете на семейството, въпреки че не са направили нищо, за да го заслужават. В този случай терапевтът може да интерпретира това поведение като знак, че пациентът е действително разстроен и обвинява себе си за травматичното събитие. Тъй като този гняв и вина е твърде трудно да се справим, тя се изразява към другите.

Този защитен механизъм се нарича "изместване".

И в двата случая, терапевтът ще интерпретира поведението на пациента и ще сподели тази интерпретация с пациента. По този начин терапевтът и пациентът могат да започнат да разграждат тези нездравословни защитни механизми и да вникнат в основния проблем. Чрез това прозрение пациентът може да започне да работи чрез тези болезнени чувства по по-здрав и по-подходящ начин.

Психодинамичната психотерапия работи ли?

Психодинамичната психотерапия за PTSD не е проучена толкова широко като когнитивно-поведенческа терапия за PTSD.

От изследванията, които са проведени, обаче, е показано, че психодинамичната психотерапия може да има редица предимства.

Например, проучванията на психодинамичната терапия за PTSD показват, че след терапията хората отбелязват подобрение в междуличностните си взаимоотношения, по-малко чувство на враждебност и неадекватност, по-голяма увереност и увереност, както и намаляване на симптомите на PTSD и депресията.

Кой тип терапия трябва да използвате?

Отговорът на този въпрос наистина се основава на вашите лични предпочитания. Както когнитивно-поведенческата терапия, така и психодинамичната психотерапия могат да имат полза за човек с ПТСД. Когнитивно-поведенческите и психодинамичните терапевти обаче приемат различни подходи към лечението на ПТСД и някои хора могат да предпочетат един подход към другия.

Терапията ще бъде най-ефективна, ако купите подход и имате добри взаимоотношения с терапевта. Затова е важно да се пазарувате и да намерите най-доброто за вас. Можете да намерите доставчици на лечение за PTSD във вашия район чрез UCompare HealthCare, както и Асоциацията за тревожно разстройство на Америка.

Източници:

Brom, D., Kleber, RJ, & Defares, PB (1989). Кратка психотерапия за посттравматични стресови разстройства. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 57 , 607-612.

Krupnick, JL (1980). Кратка психотерапия с жертви на насилствени престъпления. Victimology, 5 , 347-354.

Lindy, JD (1988). Виетнам: Книжка. Ню Йорк: Брунер Мазел.

McWilliams, N. (1994). Психоаналитични диагнози. Ню Йорк: Гилфорд.

Schottenbauer, MA, Glass, CR, Arnkoff, DB, & Gray, SH (2008). Принос на психодинамичните подходи към лечението на ПТСД и травма: Преглед на емпиричната литература и психопатологичната литература. Психиатрия, 71 , 13-34.

Shalev, AY, Bonne, O., & Spencer, Е. (1996). Лечение на посттравматично стресово разстройство: преглед. Psychosomatic Medicine, 58 , 135-182.