Периодът след раждането е време на повишен риск за някои жени
Не е необичайно майките да преживяват редица емоции след пристигането на ново бебе. Периодът след раждането е известен като период на повишен риск от появата, влошаването или повтарянето на настроението и тревожните разстройства. Много изследвания са предполагали, че следродилният период може също да представлява риск за появата или влошаването на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).
Симптомите на следродилно обсесивно-компулсивно разстройство
Симптомите на OCD след раждането са най-вероятно да настъпят в рамките на шест седмици след раждането, но могат да започнат по време на бременността. При жените, които имат предшестващо OCD, има известни доказателства, че спонтанните аборти също могат да действат като мощен сигнал за симптоми на OCD.
Симптомите на OCD при жени, които имат следродилно обсесивно-компулсивно разстройство, често могат да бъдат разграничени от тези, които вече са имали обсесивно-компулсивно разстройство. Неотдавнашно проучване показа, че най-голямата разлика между двете е, че при следродилното ОДУ, манията е свързана най-вече с бебето по някакъв начин. По-конкретно, жените със следродилно обсесивно-компулсивно разстройство често съобщават за по-агресивни обсеси, свързани с увреждането на новото си бебе, отколкото за жените, които вече са имали ДДУ. Също така, жените със затлъстяване-компулсивно разстройство след раждането по-често преживяват обсеси, свързани със заразяването на бебето, отколкото жените, които нямат OCD след раждането.
Причини за следродилно обсесивно-компулсивно разстройство
На този етап не е ясно защо следродилният период е време на повишен риск за появата на ОДУ при някои жени. От биологична гледна точка се предполага, че дълбоки промени в хормоните като естроген може да са отчасти отговорни.
Хормоните могат да нарушат активността на невротрансмитери в мозъка, включително серотонин . Нарушенията на серотониновата система са силно замесени в развитието на OCD.
От психосоциална гледна точка пристигането на ново бебе представя редица нови предизвикателства, които могат да бъдат преобладаващи за някои жени. Стресът е основен задействащ фактор за OCD и следродилният период може да е особено стресиращ за онези жени, които може да не разполагат с адекватни стратегии за справяне или подкрепа.
Лечение на следродилно обсесивно-компулсивно разстройство
Подобно на следродилната депресия, е от съществено значение да се лекува следродилно обсесивно-компулсивно разстройство, тъй като това може да засегне нормалното свързване между майката и нейното бебе. Тя също може да причини значително страдание и болка от страна на майката и членовете на семейството. Ако наскоро сте родили и изпитвате нови психологически симптоми като натрапчиви и тревожни мисли или натрапчиво поведение като неконтролирано измиване на ръце, не забравяйте да го споменавате на Вашия лекар, акушер, педиатър или психиатър. Ако изпитвате тези или други симптоми, Вашият лекар вероятно ще направи пълна оценка, включваща пълна психиатрична история, както и медицински тестове, за да изключи биологични причини за симптомите ви като хипотиреоидизъм.
Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) може да бъде добър вариант за жени със следродилно обсесивно-компулсивно разстройство, тъй като премахва възможността за излагане на новороденото на антидепресанти като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs). Въпреки че антидепресанти като SSRIs се прехвърлят чрез кърмата, няма данни за дългосрочните ефекти на експозицията на SSRIs в майчиното мляко, включително върху нервната система, така че ползата от приемането на лекарството трябва да надвишава риска. Уверете се, че говорите с Вашия лекар, за да определите коя от възможностите за лечение е подходяща за Вас.
Източници:
Бардес, М., Соарес, К., и Коен, Л. "Изследване за натрапчиво-компулсивно разстройство след раждането: диагностика и управление" Архив на психическото здраве на жените 2004 7: 99-110.
Угуз, Е., Akman, C., Kaya, N & Cilli, AS "Заболяващо-компулсивно разстройство след раждането: честота, клинични особености и свързани фактори" Journal of Clinical Psychiatry 2007 68: 132-138.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924933815311627
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539865/