Как да управлявате стрес с PTSD със обучение за инокулиране на стреса

Обучението за инокулиране на стреса (често означавано като SIT) е форма на когнитивна поведенческа терапия (CBT) за посттравматично стресово разстройство (PTSD). CBT е често използвана форма на психотерапия (терапия за говорене), която може да ви помогне да разпознаете и промените неверни и / или отрицателни мисли, които са повлияли на вашето поведение. Експозиционната терапия и когнитивно-технологичната терапия са други примери на такава терапия.

Как работят тренировките за инокулиране на стреса

Точно както ваксинирането срещу определена болест помага на тялото ви да реагира бързо, когато е изложено на това заболяване, по същия начин тренировката за инокулация на стреса подготвя бързото ви да се защитите срещу страха и тревогата, свързани с ПТСД, когато сте изложени на напомняния , които предизвикват тези симптоми. Чрез излагането ви на по-леки форми на стрес, увереността ви се засилва, за да можете да реагирате бързо и ефективно, когато се появят симптоми, свързани с травмите.

Тази форма на психотерапия обикновено трае между девет и дванадесет пъти в 90-минутни сесии, които могат да включват един човек или терапевтична група. Въпреки това, той се прави главно един по един с терапевт.

Какво се случва в тренировките за инокулиране на стреса

Научаваш умения за справяне. Ако имате PTSD и получавате обучение за инокулиране на стреса, вашият терапевт ще ви помогне да станете по-наясно с конкретните задействания, които ви подхождат на страха и безпокойството, свързани с травмата.

Освен това ще научите различни умения за справяне, които са полезни при управлението на безпокойството, като:

Научаваш се да използваш новите си умения. След като идентифицирате значенията, които могат да предизвикат безпокойство и страх , вашият терапевт ще ви помогне да се научите да откривате и идентифицирате тези напомняния веднага щом се появят. Това ви позволява да поставите новите си умения за справяне веднага в действие, за да управлявате безпокойството и стреса си, преди да имат шанс да се измъкнат от контрол.

Експозиционна терапия

С течение на времето хората с ПТСД могат да развият страхове от напомняния за своето травматично събитие. Тези напомняния може да са в околната среда. Например, някои картини, миризми или звуци могат да доведат до мисли и чувства, свързани с травматичното събитие. Тези напомняния също могат да бъдат под формата на спомени, кошмари или натрапчиви мисли. Тъй като тези напомняния често предизвикват значителни страдания, човек може да се страхува и да ги избягва.

Целта на терапията с експозиция е да се намали нивото на страх и тревожност, свързани с тези напомняния, като по този начин се намалява и избягването. Обикновено това се прави, ако се изправите пред вас (или се подложите на излагане) на напомнянията, от които се страхувате, без да ги избягвате.

Това може да стане чрез активно излагане на напомняния, например, показващи ви картина, която ви напомня за травмиращото събитие или чрез въображението.

Като се справите със страха и безпокойството, можете да научите, че безпокойството и страхът ще се понижат сами, в крайна сметка ще намали степента, в която тези напомняния се възприемат като заплашителни и страшни. Експозиционната терапия обикновено е съчетана с преподаване на различни умения за релаксация. По този начин можете по-добре да управлявате безпокойството и страха си, когато се случи, вместо да го избягвате.

Козметична терапия

Когнитивната терапевтична терапия (CPT) е ефективна при лечението на ПТС при хора, които са преживели травма като сексуално насилие, злоупотреба с деца, борба или природни бедствия. CPT обикновено продължава 12 сесии и може да се разглежда като комбинация от когнитивна терапия и терапия за експозиция.

CPT е като когнитивна терапия, тъй като се основава на идеята, че симптомите на PTSD произтичат от конфликт между вярванията преди и след травмата за себе си и за света (например, вярата, че няма да се случи нищо лошо) и информация за след травма ( например, травмата като доказателство, че светът не е безопасно място). Тези конфликти се наричат ​​"залепени точки" и се адресират чрез следващия компонент в писането на CPT за травмата.

Подобно на терапията с експозиция в CPT, вие сте помолени да пишете подробно за вашето травматично събитие и след това да прочетете историята на глас неколкократно вътре и извън сесията. Вашият терапевт ви помага да идентифицирате и адресирате застояли точки и грешки в мисленето, понякога наричани " когнитивно преструктуриране ". Грешките в мисленето могат да включват например "Аз съм лош човек" или "Направих нещо, за да заслужа това". Вашият терапевт може да ви помогне да се справите с тези грешки или да задържите точки, като събирате доказателства за и против тези мисли.

Доказателство за успеха на тези лечения

Цялото лечение, обсъдено тук, е установено, че е успешно при лечението на PTSD, въпреки че изследването е по-силно в полза на психотерапии, насочени към травми като CPT и терапията с експозиция. Кое от двете е точно за вас зависи от това, с което се чувствате най-удобно. Например, някои хора не се чувстват комфортно, като активно се сблъскват с напомняния за травма или писане за травматично преживяване от миналото. Следователно, SIT може да бъде по-добър избор. Най-важното е, че намирате терапевт, с който се чувствате комфортно и се доверявате.

Източници:

Американската психологическа асоциация Когнитивна терапевтична обработка (CPT). Насоки за клинична практика за лечение на посттравматично стресово разстройство. Актуализирано на 31 юли 2017 г.

Meichenbaum D. Обучение за инокулиране на стреса: Превантивен и лечебен подход. В: Еволюцията на когнитивната поведенческа терапия: Лично и професионално пътуване с Дон Мейкенбаум . Ню Йорк, Ню Йорк: Routledge; 2017.

Rauch SAM, Foa EB. Обучение за инокулиране на стреса (SIT) за посттравматично стресово разстройство (PTSD) . TherapyAdvisor.com. Национален институт по психично здраве.

Отдела по ветерани на САЩ. Лечение на PTSD. Национален център за PTSD. Актуализирано на 18 август 2017 година.