ADHD Лечение
Може да е трудно да научите, че няма лечение за ADHD. Това каза, че може да бъде успешно управлявано и лекувано. Симптомите на ADHD обикновено намаляват, така че подобренията могат да се видят във всички аспекти на живота, включително представянето в училище и работата, взаимоотношенията, увереността и самочувствието.
Въпреки, че лечението с ADHD често се свързва с рецепта, терапия, настаняване, социални умения и промени в начина на живот, всички могат да помогнат за симптомите на ADHD.
Вместо да избират лекарства или поведенческо лечение, проучванията установиха, че най-ефективният начин за лечение на ХДДО е комбинацията от двете.
лечение
Лекарството е най-честото лечение за ADHD. За много деца и възрастни тя е централна част от техния план за лечение. Двете основни групи лекарства за лечение на ADHD са стимуланти и не стимуланти.
Стимулантите
Може да звучи неуместно да предписвате някой, който е хиперактивен стимулант.
-
Клонидин: Изборът на медикамент за ADHD?
-
Колко време отнема за работа с лекарства за ADHD, може да зависи от лицето
Стимулантите обаче намаляват хиперактивността и импулсивността и повишават вниманието.
Общите стимуланти включват:
- Adderall (амфетамин и декстроамфетамин)
- Концерта (метилфенидат)
- Декседрин (декстроамфетамин)
- Фозалин (дексметилфенидат)
- Метадат (метилфенидат хидрохлорид)
- Риталин (метилфенидат)
Важно е да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекуващ лекар, за да намерите подходящото лекарство и дозировка. Подайте сигнал за ефективността на лекарствата и всички странични ефекти, които изпитвате. Ако детето ви е човек с ADHD, наблюдавайте го и задайте конкретни въпроси за това как се чувства. С тази информация Вашият лекар може да коригира предписанието, докато не бъде намерена подходящата терапевтична доза.
Не-Стимуланти
Докато стимулантите обикновено са първите медикаменти, предписани за лечение на ADHD, понякога може да се използва не стимулант . Това може да се избере, ако Вие или вашето дете имате отрицателни странични ефекти със стимулиращо лекарство или има анамнеза за пристрастяване. Понякога вашият лекар може да предпише стимулант и не стимулант.
Примери за не стимулиращи лекарства са:
- Strattera (atomoxetine)
- Wellbutrin XL (бупропион хидрохлорид)
Някои фамилни лекари са информирани за ADHD и могат да предписват ADHD медикаменти. Други се чувстват по-комфортно, като ви насочват към експерти в тяхната мрежа, например дете или възрастен психиатър, специалист в ADHD.
Научете повече за потенциалните странични ефекти на лекарствата за ADHD .
Поведенчески стратегии
ADHD не е причинено от фактори на околната среда, а е повлияно от тях. Неорганизираната и неструктурирана настройка може да влоши симптомите. Структурираната, подредена и предвидима среда, от друга страна, може да помогне много.
Ето няколко примера.
Те работят за деца и възрастни с ADHD.
Рутинни процедури: Простите, предвидими съчетания през целия ден означават, че необходимите задачи се извършват без паника в последната минута.
Една сутрешна рутина може да стане в 7 часа сутринта, да се облече, да яде закуска, да вземе лекарства и да напусне за работа или училище.
Едно вечерно рутинно може да включва ядене на вечеря, опаковане на торба за следващия ден и гледане на любимо телевизионно шоу преди лягане.
Контролни списъци: Контролен списък може да бъде направен за всеки многоетапен процес, който изглежда сложен или стресиращ. Той действа като помощ в паметта и ви помага да се чувствате организирани. Например, можете да залепите контролен списък на входната врата, в който да изброите всички неща, които вие или Вашето дете се нуждаете за деня.
Таймери: За да ви помогнем или да обърнете внимание на домашната работа или на работния проект, задайте таймер за 15 минути (посочвайки специално фокусирано време). Когато звъни, направете мини почивка и след това задайте таймера отново.
Аларми: Можете да настроите аларми, за да напомнят на теб или на детето да станеш, да си лягаш или да напуснеш къщата.
Алармите специално дават възможност на детето ви да използва. Той или тя може да се чувстват по-независими, без да се налага да разчитат на напомняния от пораснали деца.
Графики: Ако има поведение или навик, които искате да включите в деня си, направете графика с дните от седмицата. Всеки път, когато извършвате поведението, например почиствате зъбите си, вие получавате звезда. Както децата, така и възрастните смятат, че това е възнаграждаващо, и действа като напомняне и мотиватор за изпълнение на задачата.
Дневни плановици: Използването на плановик (независимо от вашата възраст) помага за разбирането на времето и планираното за деня и отбелязва крайни срокове, например когато трябва да се предадат задачи.
Поведенческо обучение по поведенческо поведение
Обучението на родители учи родителите на деца с ADHD уменията да управляват поведението на децата си в дома. Някои родители смятат, че по някакъв начин са "неуспешни" като родител, ако се нуждаят от обучение, но това не е така.
Това може да бъде много стресиращо родителство на дете с ADHD. Обучението предлага емоционална подкрепа на родителите. Той също така учи специфични техники за управление на поведението на детето.
Има много ползи. Децата се чувстват по-щастливи, тъй като се радват и се радват на структура, докато родителите и другите братя и сестри се наслаждават на по-спокоен домашен живот.
Един от аспектите на обучението може да бъде ясни правила и последователни последствия. Например, ако детето дърпа опашката на котката, той не може да играе с домашния любимец за известно време. Тези последствия винаги ще бъдат същите, независимо колко уморена е мама или татко, или колко сълзи хвърля детето. Друг пример може да бъде проследяването на определени поведения на стената и предлагане на ясни награди.
Обучението може да се провежда в групи с други родители или частно с психотерапевт.
Обучение по социални умения
Социалните умения често могат да причинят проблеми на хората, живеещи с ADHD, тъй като симптомите на ADHD могат да доведат до поведение, което изглежда грубо. Примерите не забелязват фини невербални подвизи, импулсивно прекъсване на говорещия или гледане от прозореца, когато някой говори. Друг пример е пресичането на физическите граници, като стои твърде близо до хората. Никое от тези поведения не е направено, за да бъде умишлено грубо, а семейството и близките му приятели разбират това. Въпреки това, може да е трудно да се направят приятели, да се справя добре на работа или да отсъствате, без да развивате нови социални умения.
Обучението по социални умения може да има много форми. Тя може да бъде като част от когнитивната поведенческа терапия (CBT) , било то в група или с индивидуален терапевт, или може да бъде умение, с което помага ADHD треньорът.
Социалните умения могат да се научат и качеството на живот се подобрява в резултат.
Консултации и психотерапия
Работата с консултант или терапевт може да бъде полезен начин за справяне с проблемите, които произтичат от живота с ADHD, включително загуба на работа и проблеми с отношенията. Той може да бъде полезен и за хора, които живеят със съпътстващи заболявания като депресия и тревожност.
Изследванията откриха, че когнитивната поведенческа терапия е ефективна за хората, живеещи с ADHD. То помага да се развият нови начини за поведение в света. Важно е, че това помага и за срама и ниското самочувствие, което засяга много хора с ADHD.
Един от най-важните фактори при определяне на ефективността на консултирането, терапията или наставничеството (вж. По-долу) е връзката ви с практикуващия. Ако вашите личности или стилове не съвпадат, не се отказвайте от терапията. Вместо това намерете друг специалист, с когото да работите.
Треньорска
Въпреки че структурата и организацията са много полезни за симптомите на ADHD, те могат да бъдат трудни за създаване, когато имате ADHD. Треньорите на ADHD могат да осигурят отчетност, когато създавате тази структура. Те също така могат да помогнат на вас или вашето дете да поставите цели , да развиете нови навици, да научите нови умения и да работите, за да ги интегрирате в живота си.
Треньорът може да действа и като "тяло двойно". Двойно тяло е човек, който ви държи в компания, докато изпълнявате трудна задача. Много хора, които имат ADHD, се борят с скучни, светски или многоетапни задачи като домакинска работа, отписване и подаване на данъци. Те биха могли да отлагат стартирането или да се обединят и да напуснат проекта наполовина. Двойно тяло седи в същата стая с вас, докато изпълнявате тези задачи. Тяхното физическо присъствие ви помага да се съсредоточите върху задачата и да намалите тревожността, която чувствате.
Групи за поддръжка
Групите за подкрепа предлагат образование, емоционална подкрепа и насърчаване на родителите на деца с ADHD и на лица, които имат ADHD. Да бъдеш с хора, които разбират вашите борби, без да е нужно да ги обяснявате, може да ви осигури голям комфорт и чувство за принадлежност.
Групите за подкрепа също са чудесно място да научите за ресурсите във вашия район, като например специалист с ADHD със специални познания. Понякога групите за поддръжка имат гост-лектори, а в други случаи можете просто да споделите своя опит.
квартира
Когато дадено лице е официално диагностицирано с ADHD, той отговаря на условията за настаняване. Това означава, че детето може да получава настаняване в училище, а възрастен може да го има на работното място.
Някои хора се чувстват срамежливи, като искат квартири, защото не искат да привличат вниманието към себе си или да се чувстват като че ли се чудят. Въпреки това, квартирите са там, за да ви подкрепят. Те създават най-полезната среда, за да можете да получите оценките, които сте способни и да вършите най-добрата си работа.
Примерите за настаняване на студенти включват получаване на помощ при писането на бележки в клас, записване на лекции и провеждане на изпит в тиха стая. Говорете с учителя в училище или със студентския център за хора с увреждания, за да научите повече за това.
Примери за настаняване на работното място включват носене на шумопотискащи слушалки или работещи гъвкави часове. Друго е да поставите знак "не ме безпокойте", дори ако това не е офис политика. Говорете с шефа си или с човешките ресурси за настаняване на работното място, което може да ви помогне.
Промени в начина на живот
Промените в начина на живот могат да помогнат за симптомите на ADHD. Те включват редовно упражнение, хранене на здравословна диета, достатъчно сън и практикуване на техники за намаляване на стреса. Един добър начин да включите тези промени в начина на живот в живота си е да ги направите възможно най-приятни, тъй като мотивацията е голяма част от ADHD. Например, изберете упражнение, което е забавно за вас и не се чувства като друго "да се направи" във вашия списък.
образование
Учетете колкото можете за това, което е ADHD и как той засяга вас или вашето дете е възможно най-важната част от лечебния процес.
Трудностите при регулирането на вниманието и контролирането на импулси и хиперактивност са основните симптоми на ADHD, но как те играят в детето ви или в живота ви? Например детето Ви прозира и пропуска инструкциите, или детето ви е импулсивно и вероятно ще изтича на улицата, без да търси? Когато сте конкретни за най-големите предизвикателства, свързани с ADHD, той може да ви помогне да се ориентирате в опциите за лечение.
За щастие има повече информация за ADHD на разположение от всякога. Можете да научите от уеб сайтове, книги и подкасти. Помислете дали да посещавате курсове, провеждани на местно ниво, или национални конференции като годишната конференция на CHADD. И винаги помнете да поддържате открит диалог с лекарите.
Източници:
Antshel, KM, Hargrave ™, Simonescu M, Kaul P, Hendricks К, Faraone SV. 2011. Напредък в разбирането и лечението на ADHD. BMC медицина 9 (1): 72.
Jensen, P. 2009. Метилфенидат и психосоциални лечения, самостоятелно или в комбинация, намаляват симптомите на ADHD. Доказано психично здраве 12 (1): 18.
Solanto, MV, DJ Marks, J. Wasserstein, K. Мичъл, Абикоф, Дж. М. Алвир и д-р Кофман. 2010 Ефикасност на мета-когнитивната терапия за ADHD за възрастни. American Journal of Psychiatry 167 (8): 958-968.