Чести проблеми за хората с биполярно разстройство
Атаките при безпокойство са доста чести при хора, които имат биполярно разстройство. Всъщност изследователите, участващи в STEP-BD - най-голямото проучване за лечение на биполярно разстройство, проведено до момента - установили, че повече от половината от участниците в проучването с биполярно разстройство също са имали съпътстващо тревожно разстройство.
Какво представлява тревожност?
Няма официална психиатрична дефиниция на "пристъпи на безпокойство". Когато се използва терминът, хората най-често се позовават на атака на паниката , която има такава.
При панична атака човек чувства внезапен и силен страх, дори до точката на ужас, без наличието на действителна опасност. Някои симптоми са удари сърцето, гръдна болка, изпотяване, леко главоболие, гадене, задух, усещане за задушаване, треперене и чувство за откъсване от действителността. Много хора, които първи изпитват такава тревожна атака, смятат, че имат сърдечен удар.
Има малко данни за коморбидността на биполярно разстройство и панически атаки, но едно ограничено проучване, публикувано през 2004 г., установи, че 32% от участниците с биполярно разстройство са имали пристъпи на паника.
Паническо разстройство
При паническо разстройство човек страда от внезапни и чести атаки на паника. Някои проучвания са установили, че около 20% от хората с биполярно разстройство също имат паническо разстройство. По този начин, ако изпитвате това, което наричате тревожно нападение, вземете го сериозно и говорете с вашия доставчик на психично здраве.
Агорафобията е вид интензивен страх, който може да се развие при хора, които имат паническо разстройство. Това може да се случи и без съпътстващи симптоми на паника. Хората с агорафобия се страхуват да бъдат на всяко място, което може да причини или да бъде трудно да избяга от тревожни атаки. Агорафобията може да бъде толкова тежка, че страдащият откаже да напусне дома си.
- За допълнителна информация относно паническо разстройство и тревожни атаки, вижте нашия сайт за паника.
- Също така вижте Разбиране на агорафобията от нашето ръководство за фобии.
Ето преглед на тревожните разстройства, които могат да се появят съвместно с биполярно разстройство. Като такива, те биха могли да накарат тези с BP да страдат от тревожни атаки:
Генерализирано тревожно разстройство (GAD)
GAD е състояние, характеризиращо се с прекомерна тревога и физически симптоми на безпокойство, които са били налице в продължение на поне шест месеца. Безпокойството може да бъде свързано със ситуация или събитие или може да бъде ирационално. Лицето има значителни трудности при контролирането на безпокойството, а безпокойството причинява значителни страдания или проблеми в ежедневието. За диагностицирането на GAD трябва да присъстват поне три от тези допълнителни симптоми на безпокойство: безпокойство, мускулно напрежение, умора, нарушения на съня, проблеми със концентрацията и раздразнителност. Лицата, които имат GAD, могат да страдат от тревожни атаки.
Съобщено е, че GAD е съпътствано от биполярно разстройство. Необходими са обаче допълнителни проучвания в тази област.
- За по-задълбочена информация вижте нашия сайт за генерализирано тревожно разстройство .
Посттравматично стресово разстройство (PTSD)
ПТСД е тревожно разстройство, което се развива след травматизиращо събитие като изнасилване, нападение, бедствия (природни или други), злополуки или военни действия.
Има много симптоми на PTSD . Някои от най-често срещаните са ретроспекциите на събитието, повтарящи се кошмари, които трудно запомнят цялото или част от събитието, нарушения на съня, изблици на гняв и силни негативни реакции към напомнянията за събитието. Симптомите трябва да присъстват повече от месец, за да се диагностицира PTSD.
Повече от едно проучване установи, че хората с биполярно разстройство често съобщават, че са преживели злоупотреба с деца (физически и / или сексуални). В едно такова проучване на 330 ветерани с биполярно разстройство, повечето от които мъже, почти половината от мъжете са претърпели някаква злоупотреба с деца.
По този начин не е изненадващо, че PTSD и биполярно разстройство често се диагностицират заедно.
- За по-задълбочена информация вижте нашия сайт за постотрематично стресово разстройство.
Атаки от лекарства
Някои психиатрични лекарства могат да причинят тревожни нападения като страничен ефект, особено през първите дни или седмици на употреба. Всеки път, когато започнете ново лекарство, проверете литературата, която го придружава, така че да забележите страничен ефект, ако възникне. Можете също така да проверите библиотеката ни за странични ефекти, ако имате атаки от тревожност или някакъв друг симптом, за който смятате, че може да е страничен ефект на някое от вашите медикаменти.
Ако имате симптоми на тревожност след започване на ново лекарство, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро.
Източници:
Brown, GR, et al. Въздействие на злоупотребата с детска възраст върху хода на биполярно разстройство: изследване за репликация в американските ветерани J Affect Disord . 2005 Dec; 89 (1-3): 57-67. Epub 2005 4 октомври.
Чен, YW, Dilsaver, SC. Коморбидност на паническото разстройство при биполярно заболяване: доказателства от проучването за епидемиологичен обхват на улавяне. Am J Психиатрия . 1995; 152: 280-282.
Doughty, CJ, et al. Съвместно биполярно-панично разстройство в семействата на биполярно разстройство: проучване на братя и сестри. Биполярни разстройства . 2004 Jun 6 (3): 245-52.
Yatham, Lakshmi и Kusumakar, Vivek, ed. Биполярно разстройство: Ръководство за лекаря за биологични лечения . 2-ро издание. Ню Йорк: Routledge, 2009 (227).