С прости думи, коморбидността се отнася до наличието на повече от едно разстройство в едно и също лице. Например, ако човек е диагностициран както със социално тревожно разстройство (SAD), така и с тежко депресивно разстройство (MDD) , се казва, че те имат съпътстващо безпокойство и депресивни разстройства.
Терминът коморбидност е въведен през 70-те години от AR
Фейнщайн, известен американски лекар, и епидемиолог. Фейнщайн показа коморбидност чрез примера за това как хората, страдащи от ревматична треска, също обикновено страдат от множество други заболявания.
Коморбидността не е необичайна
Не е необичайно хората да страдат от две разстройства или заболявания наведнъж. Всъщност, здравните специалисти казват, че броят на хората, страдащи от множество заболявания, се увеличава всяка година. Около 80% от разходите на Medicare в Съединените щати са предназначени за хора, страдащи от четири или повече хронични медицински или психически състояния.
Всъщност повече от 68% от възрастните със социално тревожно разстройство също имат поне едно друго медицинско състояние.
Коморбидността може да включва ситуация, при която човек получава медицинска диагноза, която е последвана от социално тревожно разстройство или може да бъде едно разстройство, последвано от друго разстройство.
Проучвания
В Националното изследване на коморбидността в САЩ 51% от пациентите с диагноза тежка депресия имат поне едно тревожно разстройство и само 26% от тях нямат друго психическо разстройство.
В проучването за ранно развитие на психопатологията обаче 48,6% от пациентите с диагноза тежка депресия имат поне едно тревожно разстройство, а 34,8% от тях нямат друго психическо разстройство.
Много изследвания стигат до извода, че коморбидността е по-често срещана, отколкото в миналото.
Това може да се дължи отчасти на по-добър скрининг за социални разстройства. Медицинската област е фокусирала голяма част от вниманието си върху съпровода на настроение и тревожни разстройства, както и на психози и разстройства на употребата на вещества.
Психиатрична комбинираност
Комбинираното от медицинско естество се отнася до лице, страдащо от две различни медицински състояния или разстройства едновременно. Въпреки това, в психиатричната общност, комбинираното лице може да се позове на лице, което страда от множество симптоми, при които психиатър не може да излезе с една психиатрична диагноза.
При всяко преразглеждане на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM) психиатричната коморбидност стана по-разпространена в общото население. Някои в медицинския свят казват, че това е така, защото DSM-V включва подобрени описания, които разделят психиатричните поведения и симптоми в много различни, но ясно определени диагнози.
Източници:
Марио Май, Британският дневник на психиатрията Feb 2005, 186, Психиатрична съвестност ": артефакт на настоящите диагностични системи?
Националната медицинска библиотека на САЩ, Световната психиатрия. 2004 Feb; 3 (1): 18-23.