Разбиране на GAD
Кога се тревожите да достигне до точката на тревожно разстройство? Общото тревожно разстройство (GAD) е дефинирано за специалистите по психично здраве в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, 5-о издание или DSM-5 накратко. Това ръководство позволява на всички доставчици на поведенческо и психическо здраве да използват едни и същи критерии, когато ви преценят и им позволяват да направят диагноза на GAD или други психиатрични състояния.
Научете как вашият доставчик използва това ръководство и инструменти за оценка, за да диагностицира GAD.
Симптоми на генерализирано тревожно разстройство От DSM-5
Критериите DSM-5 , които се използват за диагностициране на GAD, са както следва:
1. Наличие на прекомерно безпокойство и тревога за различни теми, събития или дейности. Тревожите се случват по-често, отколкото не в продължение на поне 6 месеца и очевидно са прекомерни. Прекаленото безпокойство означава обезпокояване, дори когато няма нищо нередно или по начин, който е непропорционален на действителния риск. Това обикновено включва изразходване на висок процент часове на събуждане, за които се тревожи нещо. Тревогата може да бъде придружена от търсене на увереност от други хора.
При възрастните, тревогата може да бъде свързана с отговорностите или работата на работното място, собственото си здраве или здравето на членовете на семейството, финансови въпроси и други ежедневни типични житейски обстоятелства. За отбелязване е, че при децата тревогата е по-вероятно да бъде за техните способности или качеството на тяхното представяне (например в училище).
2. Тревожите се изпитват като много трудно да се контролира. Загрижеността както за възрастните, така и за децата може да се премести от една тема в друга.
3. Тревожността и безпокойството са свързани с най-малко три от следните физически или когнитивни симптоми (при деца е необходим само един симптом за диагностициране на GAD):
- Оперение или безпокойство
- Уморително лесно; повече уморен от обикновено
- Увредена концентрация или усещане, сякаш умът изчезва
- Раздразнителност (която може или не може да бъде наблюдавана от другите)
- Повишена мускулна болка или болезненост
- Затруднено заспиване (поради затруднение при заспиване или заспане, безпокойство през нощта или незадоволителен сън)
Много хора с GAD също изпитват симптоми като изпотяване, гадене или диария.
- Тревожността, притесненията или свързаните с тях симптоми затрудняват извършването на ежедневните дейности и отговорности. Те могат да причинят проблеми в отношенията , на работното място или в други важни области.
- Тези симптоми не са свързани с каквито и да било други медицински състояния и не могат да бъдат обяснени с ефекта на вещества, включително лекарства с рецепта, алкохол или наркотици за развлечение.
- Тези симптоми не са по-добре обяснени от друго психическо разстройство.
Оценяване на симптомите на GAD
Ако се чудите дали вие или вашето дете може да страдате от GAD, помислете за завършване на кратък онлайн инструмент за самостоятелно скрининг за възрастни или деца, предоставен от Асоциацията за безпокойство и депресия в Америка (ADAA) и говорейки с професионалист в областта на психичното здраве или Вашия лекар ,
Вашият клиницист ще се срещне с вас и ще попита за симптомите ви по открит начин.
Те използват диагностичните критерии, стандартизираните оценки и тяхната клинична преценка, за да направят диагноза. Възможно е да бъдете помолени да попълнете въпросник за самооценка. Тези обикновено кратки мерки могат да помогнат да се определи диагнозата (както се прави при Общата скала за безпокойство-7 ) или сериозността на симптомите.
Стандартизирани инструменти за оценка
В специализирани центрове за грижи, като клиника за тревожни разстройства, понякога се използват стандартизирани инструменти за оценка за оценка на симптомите. В този случай лекарят ви дава полуструктурирано интервю. Интервюто вероятно ще включва стандартизиран набор от въпроси и отговорите ви ще помогнат на Вашия клиничен лекар да направи точна диагноза.
Обичайно използваните и добре валидирани диагностични интервюта за възрастни включват структурирано клинично интервю за DSM разстройства (SCID) и Програмата за интервю за безпокойство и свързани смущения за DSM-5 (ADIS-5). Има детска версия на ADIS, в която родителят и детето са запитани за симптомите на детето. Тези интервюта също така оценяват наличието на други свързани състояния като депресия.
Словото от
Не забравяйте, че GAD е лечимо състояние. Няма нужда от вас (или Вашето дете) да се безпокоите в мълчание. Лечението, особено психотерапията , подходите за самопомощ или други терапии , ще ви научи на различни начини за справяне с тревогата . Съществуват и лекарства, които могат да помогнат при постоянно безпокойство.
> Източници:
> Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (Пето издание). Вашингтон, САЩ: Американска психиатрична асоциация; 2013.
> Браун, ТА, Барлоу DH. Лечения, които работят: тревожност и свързани смущения Програма за интервю за DSM-5. Ню Йорк: Пресата от университета "Оксфорд", 2014 г.
> Първи MB, Williams JBW, Benjamin LS, Spitzer RL, първи MB. SCID-5-PD: Структурирано клинично интервю за нарушения на персонала на DSM-5®. Arlington, VA: American Psychiatric Association Publishing; 2016.