Въведение в ЕРТ
Емоционалната регулаторна терапия (ERT) е вид психотерапия, която е успешно тествана при възрастни с генерализирано тревожно разстройство (GAD) и тези с едновременна GAD и тежко депресивно разстройство (MDD). Роден от традицията на когнитивната поведенческа терапия (КБТ), ЕРТ обединява компоненти на когнитивните, приемащи и основаващи се на внимание подходи.
Изследванията показват, че ERT ефективно и значително намалява симптомите на GAD и MDD до края на курса на лечение. Ползите остават най-малко три и шест месеца след края на лечението. Предварителните проучвания на механизма на интервенцията (т.е. възможните начини, по които влияе на промяната) подкрепят идеята, че този вид терапия за говорене помага на хората по-добре да посещават емоционалните конфликти и да стават по-малко реагиращи на него.
Въпреки, че първоначално е концептуализирано като интервенция за тези с хронична тревожност и повтарящи се проблеми с настроението , ЕРТ също се подлага на оценка като лечение за хора, които изпитват очаквано високо, продължително безпокойство като грижещите се за близки с рак.
Какво точно е ERT?
ЕРТ е насочена към момента структурирана психотерапия, която набляга на осъзнаването на емоциите, признаването на конфликта между желанията за безопасност и действията, ръководени от ценности, създаването на здравословно разстояние от суровите критични мисли за себе си и приемането на по-състрадателен възглед на себе си.
Емоционалното съзнание се развива чрез образованието за целта на чувствата . Използването на медитационни упражнения, насочени към намаляване на емоционалното избягване - за подобряване на толерантността към наличието на множество, понякога противоречиви емоции и усещания. Емоциите са концептуализирани като възникващи отвътре и отразяващи конкурентни мотивации.
От гледна точка на ЕРТ, хората с хронична тревожност и ниско настроение се притесняват много, румнат и гледат на другите за увереност като начини за избягване на неприятни чувства и се чувстват по-сигурни за себе си или за своето обстоятелство. В същото време тези хора наистина искат да се държат в съответствие с конкретните си житейски ценности. Мотивационните тегления на безопасност и награда могат да се опишат като противоречиви един с друг.
Понякога е трудно да се придвижите достатъчно далече от тревогата или самокритиката, за да разберете най-възнаграждаващия начин на действие. В ЕРТ изображенията, експозицията и вътрешната ролева игра се практикуват по време и между сесиите, за да помогнат на хората да установят здраво разстояние от своя отрицателен, непрекъснато критичен глас. По време на ролята на ЕРТ ролята на терапевта улеснява диалога между вътрешните гласове на пациента. Целта на това упражнение е да бъде в състояние да се справи по-добре с вътрешен, затруднен глас, като същевременно продължава да действа в съответствие със своите ценности.
Като цяло, този вид терапия има за цел да помогне на хората, които са залепени в главата си - да преживяват, да се притесняват и т.н. - да се върнат към момента с повишена информираност и способност да действат ясно с ясно определени цели.
Как е различно от традиционните CBT или приемането и ангажимента терапия (ACT)?
За разлика от CBT, когнитивната работа на ЕРТ не се фокусира изрично върху етикетирането на когнитивните изкривявания. Въпреки че има обща цел за повишаване на осведомеността за мисловните модели и тяхното въздействие върху поведението , ЕРТ набляга на развитието на състрадателна самоувереност относно явното претегляне на доказателства за и против определена вяра.
ACT и ERT се припокриват със своята цел да намалят борбата за контролиране или премахване на тревожните емоции и засилване на проактивното участие в дейности, съответстващи на личните ценности.
Въпреки това, за разлика от ACT, ERT използва техники, базирани на експозиция и поведение на задействане по време на и между сесиите в последната фаза на лечение.
Кой предоставя ЕРТ?
Ер терапевт ще бъде активен водач по време на сесия. Клиницистите, които осигуряват този тип психотерапия, получават специфично обучение в него. Терапевтът може да бъде психиатър, психолог, социален работник или съветник по психичното здраве. Попитайте за подготовката на обучаемия на лекаря си, за да сте сигурни, че те имат опит с тази техника.
Какво се случва по време на ERT сесия?
В началната фаза на ЕРТ целите са да постигнете емоционално съзнание и толерантност и да започнете да "улавяте реакцията си" в момента. Вниманието на емоциите се практикува рутинно. Използват се медитации, особено за да се помогне на хората да придобият перспектива за трудни моменти, чувства и вярвания.
В последната фаза на ERT се интегрират принципите на активиране на експозицията и поведението в сесия и между сесиите. Следователно, сесиите могат да включват излагане на тревога, насочени изображения на страхотен сценарий с желания отзив за справяне или упражнения с ролеви игри, в които човек чува и разговаря с неговия "притеснен глас".
ERT терапевтите могат да започнат сесии с упражнения за изображения. Писмената (и в крайна сметка поведенческа) домашна работа обикновено се възлага и след това се преглежда в сесия.
Повече информация за подхода на ЕРТ може да бъде намерена на уебсайта, поддържан от разработчиците на лечението, д-р Дъглас Менен. и Дейвид Фреско, доктор.
Как мога да намеря терапевт на ЕРТ?
За помощ при намирането на ERT терапевт, опитайте източници на сезиране като например
- Асоциацията за контекстуални поведенчески науки
- Асоциацията за поведенчески и когнитивни терапии
- Асоциацията за тревожност и депресия в Америка
> Източници:
> Decker, ML, Turk, CL, Hess, B. & Murray, CE Емоционална Регулация сред лицата, класифицирани с и без генерализирано тревожно разстройство. J. Anxiety Disord. 22, 485 - 494 (2008).
> Fresco, DM, Mennin, DS, Heimberg, RG & Ritter, М. Емоция Регулационна терапия за генерализирано тревожно разстройство. Cogn. Behav. Pract. 20, 282-300 (2013).
> Mennin, DS, Fresco, DM, Ritter, М. & Heimberg, RG Открит тест за регулиране на емоционалната терапия за генерализирано тревожно разстройство и съпътстваща се депресия. Натиснете. Тревожност 32, 614-623 (2015).
> Mennin, DS, & Fresco, DM Какво, за мен се притеснявам и повярвам за DSM-V и RDoC ?: Значението на насочването на отрицателната самореференциална обработка. Clinical Psychology: Science and Practice , 20 , 258 - 267 (2015).
> Mennin, DS, & Fresco, DM (2014). Емоционална регулаторна терапия (стр. 469-490). В JJ Gross (Ed.), Handbook of Emotion Regulation (Второ издание). Ню Йорк: Гилфорд Прес.