Ранно настроено пиене, свързано с по-късно нарушения на употребата на алкохол
През последните десетилетия в Съединените щати потреблението на непълнолетни действително намалява в продължение на десетилетия, но все още е достатъчно преобладаващо, за да се превърне в основен проблем за общественото здраве.
През 80-те години на 20-ти век конгресът прие Националния закон за минималната консумация на алкохол, който изисква от държавите да повишат възрастта за законно закупуване и притежаване на алкохол до 21 октомври 1986 г. или да загубят 10% от федералните си средства за магистрали.
До 1988 г. всички 50 държави и окръг Колумбия са приели 21 като минимална възраст за питейна употреба, като установяват постоянен спад в нивата на употреба на непълнолетни сред учениците от 8, 10 и 12 клас, който продължава и днес.
Разпространение на употребата на непълнолетни
Според Националното изследване за употребата и здравето на наркотиците (НСДУХ) през 2014 г. около 8.65 милиона американци на възраст между 12 и 20 години съобщават, че са текущи пиячи , което означава, че са имали поне една напитка през последните 30 дни.
Мъжете продължават да пият алкохол и да пият ежедневно повече от непълнолетни женски, но разликите намаляват. Белите ученици отчитат най-високите нива на пиене, а испанците са следващите, а чернокожите отчитат най-ниските нива.
От онези ученици, които имат проблеми или които отпадат, 80% съобщават, че са се напили през последния месец или са съобщили за алкохолизъм, или са докладвали за алкохол и шофиране през последните 30 дни.
Развитие на пиенето и подрастващите
За някои ученици пиенето на алкохол е единственият им поведенчески проблем, но за другите пиенето върви заедно с други проблемни поведения, свързани с неконвенционалност, импулсивност и търсене на усещане, според изследванията.
Обикновено прекаленото пиене сред учениците следва модела на началото около 13-годишна възраст, като се увеличава през периода на юношеството, достигайки връх в младото възрастово докосване (на възраст 18-22 години) и след това постепенно намалява.
Изследванията обаче сочат, че младите хора, които увеличават алкохолното си насилие на възраст между 18 и 24 години или които упорито пият поне веднъж седмично през тези години, могат да започнат да имат проблеми в следните области:
- Брак
- Образователни постижения
- Наемане на работа
- Финансова независимост
Фактори, които насърчават злоупотребата с алкохол
Има много фактори, които могат да допринесат за причината някои юноши да започнат да използват злоупотреба с алкохол и да развиват разстройства, свързани с употребата на алкохол, докато други не. Ето някои от основните рискови фактори:
Генетични рискови фактори
Изследванията показват, че генетичните фактори играят роля в уязвимостта на даден човек да развива проблеми с алкохола . Ние със сигурност знаем, че децата на алкохолни родители са значително по-склонни да станат сами алкохолици в сравнение с децата на родители, които не са алкохолици.
Но семейната история на алкохолизма не е единственият определящ фактор. Влиянията върху околната среда също играят важна роля в това дали някой развива нарушения на употребата на алкохол и може да се различава значително от човек на човек.
Също така знаем, че някои влияния върху околната среда могат да смекчат генетичните влияния и да накарат някои деца на алкохолици да не развият проблеми с пиенето.
Биологични маркери
Изследванията разкриха, че мозъчните вълни, причинени от реакцията на определени стимули, могат да осигурят измерима мозъчна активност, която може да предвиди риска от алкохолизъм . P300, специфична мозъчна вълна, която се появява около 300 милисекунди след стимул на светлина или звук, е една от мозъчните вълни, използвани в тези изследвания.
Ако някой демонстрира ниска амплитуда на P300, той показва повишен риск от развитие на алкохолизъм, особено сред синовете на алкохолни бащи.
Учените са успели да предскажат употребата на алкохол и други наркотици при момчетата преди четири години, на средна възраст от 16 години, чрез измерване на техните мозъчни вълни P300.
Детското поведение
Също така, схемите на поведение в ранна детска възраст са предиктори за по-късни проблеми с пиенето. На 3-годишна възраст децата, които са били класифицирани като "под контролирани" - импулсивни , неспокойни или раздразнителни - са два пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с нарушения на употребата на алкохол на 21-годишна възраст в сравнение с 3-годишните, класифицирани като "инхибирани" коригира. "
Децата, които проявяват агресивност още на 5-10 годишна възраст, имат по-голяма вероятност да използват алкохол и други лекарства по време на юношеството.
Децата, които проявяват антисоциално поведение, имат по-голяма вероятност да имат проблеми, свързани с алкохола, по време на юношеството и тежки нарушения на употребата на алкохол в зряла възраст.
Психични нарушения
Консумацията на алкохол и разнообразни психиатрични разстройства са свързани в юношески и млади възрастни в няколко научни изследвания:
- Юноши, които са тежки пиячи, са по-склонни да имат нарушения на поведението.
- Момчетата от 6 до 17 години с нарушено хиперактивно разстройство с дефицит на внимание (ADHD) и които са имали слаби социални взаимоотношения, са имали значително по-голяма вероятност да имат тежки нарушения на употребата на алкохол четири години по-късно.
- Първоначалните колежа с тревожни разстройства имаха два пъти по-голяма вероятност да имат тежки нарушения на употребата на алкохол в сравнение с тези без тревожни разстройства.
- Учениците с проблеми с психиката са били четири пъти по-склонни да имат сериозно депресивно разстройство .
Наред с посочените по-горе фактори има и редица психосоциални фактори, които увеличават риска от непълнолетни младежи да вземат решение да започнат ранно начало на консумацията на алкохол:
Родителство, семейна среда и връстници
Родителите са най-важното влияние върху решението на децата си да се включат в злоупотребата с вещества или не. Проучванията показват, че родителите, които пият или изказват благоприятни нагласи относно пиенето, са свързани с техните деца, които инициират консумация на алкохол и продължават да пият.
От друга страна, децата, които са предупредени за опасностите от алкохола от родителите си, имат по-малка вероятност да започнат да пият непълнолетни. Същото важи и за децата, които съобщават, че са близо до родителите си.
Липсата на родителска комуникация, подкрепа и мониторинг е свързана от изследователите с честотата на пиене, тежко пиене и пиянство сред подрастващите. Изследванията също така свързват родителската враждебност, отхвърлянето и суровата, непоследователна дисциплина по отношение на пиенето в детска възраст и свързаните с алкохола проблеми.
Юношите са по-склонни да пият, ако пиратците им пият , но отвъд това, дори ако техните връстници проявяват приемане на пиене, това може да повлияе на решението на детето да започне консумация на алкохол.
Положителни прояви на алкохол
Изследванията показват, че подрастващите са по-склонни да започнат да пият, ако са развили положителна очакваност за пиене. Тези положителни очаквания обикновено се увеличават с възрастта и могат да предвидят както началото на пиенето, така и проблемното пиене сред младите хора.
Травма на детството
Злоупотребата с деца и други травматични събития също са рискови фактори за по-късни алкохолни проблеми сред младежите. От тези подрастващи, които са в процес на лечение за нарушения на злоупотребата с алкохол, честотата на физическо насилие , сексуално насилие, жестоко виктимизиране и свидетели на насилие са много по-високи от общата популация на подрастващите.
В сравнение с контролните изследвания, подрастващите в програми за лечение на алкохол са:
- 6 пъти по-вероятно е физически да се злоупотребява
- 18 пъти е по-вероятно да са били сексуално насилвани
- Вероятно е имал посттравматично стресово разстройство
Тези юноши, лекувани за злоупотреба с алкохол, са били 10 пъти по-склонни да имат ПТСД, докато тези, лекувани за алкохолна зависимост, са били 13 пъти по-вероятни.
Реклама с алкохол
Изследванията на ефектите от рекламата на алкохол върху деца са установили, че рекламите на алкохол могат значително да увеличат положителните очаквания за алкохола. Беше установено, че рекламирането на алкохол, насочено към юноши, оказва влияние върху предпочитанията към марката на алкохола и увеличава намерението на юношата да пие като възрастни.
Последици от употребата на алкохол в юношеска възраст
В края на 60-те и началото на 70-те години във войната във Виетнам много държави отказват законната си възраст за напитки на 18. Политическото мислене беше, "ако са достатъчно възрастни, за да се съберат и да се борят за страната си, те са достатъчно големи, за да пият . "
Ефектът беше почти непосредствен. Смъртните случаи, свързани с употребата на алкохол, нарастват драматично. Смъртните случаи по пътищата не само се увеличиха в държавите, където възрастта за пиене е била по-ниска, но и в държавите, граничещи с тези държави.
Това е, когато Конгресът навлиза и налага национална законна алкохолна нагласа от 21 години, заплашвайки да задържи федералното финансиране на магистрали за онези държави, които не увеличават възрастта за пиене.
По-високата законна възраст за пиене незабавно доведе до намаляване на употребата на непълнолетни и до намаляване на шофирането при употреба на алкохол, както и до фатални случаи, свързани с употребата на алкохол.
Законната възраст за пиене без съмнение е имала ефект в други области, където употребата на непълнолетни може да доведе до проблеми, включително:
Сексуално поведение
Непълнолетното пиене е свързано не само с повишеното рисково сексуално поведение, но и с уязвимостта към насилствения пол. Юношите, които пият, са по-склонни да правят секс преди 16-годишна възраст, по-вероятно са да правят секс докато пият и по-малко вероятно да практикуват безопасен секс след пиене.
Рисково поведение и жертвоприношение
Беше установено, че употребата на алкохол сред учениците от 8 и 10 клас увеличава както рисковото поведение, така и виктимизацията. Това важи особено за учениците от 8-ти клас.
Пубертет и костен растеж
Ако проучванията, проведени с лабораторни животни, са индикация, тежката консумация на алкохол при юноши може да забави пубертета, да забави растежа на костите и да доведе до по-слаби кости.
Предотвратяването на непълнолетно пиене е от съществено значение
Няколко проучвания са установили, че ранната употреба на алкохол е свързана с риска от по-големи проблеми със злоупотребата с наркотици по-късно в живота. Колкото по-рано детето започва да пие алкохол, толкова по-големи са проблемите, които ще срещне в зряла възраст, не само със злоупотреба с вещества, но и с постигането на важни жизнени цели като образование и кариера.
Затова е важно родителите - и обществото - да направят всичко възможно, за да предотвратят инициирането на пиене в детска възраст. Законите и политиките ще работят досега, истинската работа започва в дома на семейството.
Източници:
Национална администрация по безопасност на движението по пътищата. "Животът е спасен през 2008 г. с използване на ограничителни мерки и минимални закони за алкохола." Юни 2009 г.
Национална администрация по безопасност на движението по пътищата. "Факти за безопасността на трафика 2008: млади шофьори". 2009.
Национален институт по злоупотребата с алкохол и алкохолизма. "Младежко пиене: рискови фактори и последици". Алкохолни сигнали юли 1997 г.
Johnston, LD, O'Malley, PM, Bachman, JG, & Schulenberg, JE Мониторинг на бъдещите национални резултати от проучването на употребата на наркотици, 1975-2012. Том I: ученици от средните училища. Bethesda, MD: Национален институт по злоупотребата с наркотици, 2012 г.
Shults, Ruth, et al. " Преглед на доказателства за интервенции за намаляване на шофирането с алкохол ." American Journal of Preventive Medicine 2001