Мотивационно интервюиране като лечение за пристрастяване

Състрадателна форма на консултиране на наркоманиите

Мотивационно интервюиране е терапевтична техника за подпомагане на хората да правят промени в живота си, което е приложено ефективно при лечението на зависимости .

Духът на мотивационното интервюиране се основава на три ключови понятия: сътрудничеството между терапевта и личността със зависимостта, а не конфронтация от терапевта; извличайки идеите на индивида, а по-скоро терапевта, налагащ своите идеи; и автономия на човека със зависимостта, а не на терапевта, който има власт над тях.

Сътрудничество срещу Конфронтация

Сътрудничеството е партньорство, което се формира между терапевта и човека със зависимостта. Това партньорство се основава на гледната точка и опита на човека със зависимостта.

Това контрастира с някои други подходи към лечението на зависимости, които се основават на терапевта, който се сблъсква с човека със зависимостта, и налагат своята гледна точка относно пристрастяващото поведение на човека. Сътрудничеството има за резултат изграждането на взаимовръзка между терапевта и човека със зависимостта и позволява на човека със зависимостта да развие доверие към терапевта, което може да бъде трудно в конфронтационна атмосфера.

Това не означава, че терапевтът автоматично се съгласява с човека със зависимостта. Въпреки че човекът с пристрастяване и терапевтът му може да вижда нещата по различен начин, терапевтичният процес се фокусира върху взаимното разбирателство, а не върху терапевта, който е прав, а човекът с пристрастяването е погрешен.

Извличане по-скоро от налагането на идеи

Подходът на терапевта, който черпи индивидуалните идеи, а не терапевтът, който налага своето мнение, се основава на убеждението, че мотивацията или желанието за промяна идва от човека със зависимостта, а не от терапевта. Без значение колко терапевт може да иска човекът да промени поведението си, това ще се случи само ако това лице иска също да промени поведението си.

Така че е задача на терапевта да "извади" истинските мотиви и умения на човека за промяна, а не да каже на човека със зависимостта какво да прави.

Автономия срещу орган

За разлика от някои други модели на лечение, които подчертават лекаря или терапевта като авторитетна фигура, мотивационното интервюиране признава, че истинската сила за извършване на промените е в човека с пристрастяването, а не в терапевта. В крайна сметка, зависи от индивида да се следи с извършването на промени. Това дава възможност на индивида, но и носи отговорност за действията си.

Как се случва промяната при мотивационно интервюиране

Четири ръководни принципа формират основата на Мотивационния интервюиращ подход. Въпреки че всеки процес на преодоляване на пристрастяването ще бъде различен, терапевтът ще се съобразява с тези принципи по време на всеки отделен процес. Тези принципи са жизненоважни за установяване на доверие в терапевтичните взаимоотношения.

Емпатия и приемане

Хората с пристрастяване често не желаят да се лекуват, защото не вярват, че терапевтът, който в края на краищата се стреми да сложи край на зависимостта на хората, ще разбере защо пристрастяването към тях означава толкова много.

Много от тях, особено онези, които са се справили с други хора, които критикуват поведението си, вярват, че ще бъдат съдени, някои дори се чувстват виновни за поведението си и усещането за осъждане. Но преценката просто не е това, за което се говори за Мотивационно интервюиране.

Вместо да съди човекът със зависимостта, терапевтът се фокусира върху разбирането на ситуацията от гледната точка на пристрастения човек. Това е известно като "съпричастност". Емпатията не означава, че терапевтът се съгласява с човека, но че разбира и че поведението на индивида има смисъл за тях (или е извършено по време на поведението).

Това създава атмосфера на приемане.

Помогнете на хората да направят своя ум

Мотивационното интервюиране признава, че хората със зависимости обикновено са двусмислени и несигурни относно това, дали искат или не да се променят. Зависимостта им вероятно вече е имала последици за тях, които са ги докарали в лечение. И все пак те са развили пристрастеността си като начин да се справят с живота и те не им харесват непременно идеята да се откажат от това.

Мотивационното интервюиране помага на хората да се замислят как да се движат напред през етапите на промяна , като помагат на индивида да погледне предимствата и недостатъците на различните решения и действия. Така че, без да се налага натиск върху човека, целите и действията могат да бъдат развити в тази доверителна, съвместна атмосфера, която се основава на собствените нужди, желания, цели, ценности и силни страни.

Разработване на ново разбиране

Мотивационно интервюиране като подход признава, че промяната не винаги се случва лесно или просто защото индивидът я желае. Естествено е човекът да промени мнението си многократно дали иска да се откаже от зависимостта си и как ще изглежда този процес и новият начин на живот.

Вместо да предизвиква, да се противопоставя или да критикува човека със зависимостта, терапевтът ще помогне на индивида да достигне до ново разбиране за себе си и как зависи тяхната зависимост от тях. Те правят това чрез повторно очертаване и предлагане на различни интерпретации на ситуации, които се появяват в процеса на промяна, което обикновено повишава мотивацията на човека да се промени. Всичко това се основава на собствените цели и ценности на индивида, които вече са проучени.

Да бъдеш подкрепящ

Терапевтът винаги ще подкрепя вярата на човека в собствената си сила, за да направи промените, които иска. В началото терапевтът може да има по-голяма увереност в индивида, отколкото самите, но това се променя с продължаващата подкрепа.

> Източници

> Милър, У. & Ролинк, С. Мотивационно интервюиране: Подготовка на хората за промяна. Второ издание. Ню Йорк: Гилфорд Прес. 2002