Компенсаторното поведение има за цел да облекчи вината от яденето
Компенсиращото поведение е просто нещо, което хората с хранителни разстройства правят в опит да компенсират консумирането и консумирането на калории. Те са опит за изтриване на безпокойство, вина или други "лоши" чувства за ядената храна и действието на яденето.
Тези поведения се считат за симптоми на булимия невроза , анорексия нервоза и разстройство на прочистване, въпреки че те могат да бъдат наблюдавани и при хора с "разстройство" на хранително поведение или други хранителни разстройства.
Компенсаторно поведение може да възникне, когато някой яде повече от планираното за хранене или се чувства комфортно с хранене, след епизод на преяждане, след като яде определени храни или след редовно хранене. Както показва името, тези поведения обикновено се опитват да компенсират броя на калориите или количеството храна, или да облекчат отрицателните емоции, предизвикани от храненето. Те често се задвижват от страх от наддаване на тегло.
Примери за компенсаторни поведения
Най-добре познатото компенсаторно поведение е самоиндуцираното повръщане. Други примери за компенсаторно поведение в хранителните разстройства обаче включват злоупотреба с лаксативи, злоупотреба с диуретици (хапчета, предназначени за елиминиране на излишната вода), злоупотреба с колонии и клизми, прекомерна употреба и компулсивно упражнение . Това може да включва и ангажиране в почистване и пиене на специални чайове с лаксативи.
Постът или ограничаването на приема на храна за период от време след хранене може също да се счита за компенсаторно поведение.
В допълнение, изследователите са установили, че някои хора с хранителни разстройства дъвчат храната си и след това я изплюват като компенсаторно поведение . Едно проучване установи, че близо 25% от хората с нарушения на храненето се занимават с това поведение. Хората, които правят това, са склонни да имат по-тежки хранителни разстройства, показва проучването.
Използване на множество компенсаторни поведения
За съжаление, много хора с хранителни разстройства продължават да увеличават количеството или броя компенсаторни поведения, с които се занимават, така че да могат да продължат да постигат същото ниво на стрес и намаляване на тревожността, както когато започнаха с тези поведения.
В действителност, хората с нарушения на храненето, които използват повече от едно компенсаторно поведение - например, самоиндуцираното повръщане плюс употребата на лаксативи - вероятно ще имат по-тежки хранителни разстройства, сочи проучване. В това проучване, което включва 398 деца и подрастващи, почти 38% от участниците са използвали повече от едно компенсаторно поведение.
Момичетата са по-склонни от момчетата да използват повече от едно компенсаторно поведение и тези, които са диагностицирани с булимия, са по-склонни от тези, които са диагностицирани с анорексия, да използват множество компенсаторни поведения, установи проучването. Тези, които са използвали повече от едно компенсаторно поведение, са имали средно по-ниско самочувствие и по-ниско цялостно функциониране от хората с хранителни разстройства, които са използвали едно или никакво компенсаторно поведение. По-малките деца с нарушения на храненето имат по-малка вероятност да използват компенсаторно поведение.
Лечение на компенсаторни поведения
Компенсаторното поведение често служи за поддържане на цикъл на разстройство на храненето .
Повечето компенсаторни поведения носят риск за потенциални медицински проблеми. Лечението на хранителното разстройство трябва да се съсредоточи върху спирането на компенсаторното поведение. Когнитивната поведенческа терапия е едно от най-успешните лечения за решаване на компенсаторното поведение на хранително разстройство. Пациентите се учат за опасностите от конкретното компенсаторно поведение, което използват. Например, самоповдигнатото повръщане може да повлияе на гласа, да повреди хранопровода и да доведе до сърдечен удар. Лаксативното злоупотреба може да причини увреждане на дебелото черво. Прекомерното упражняване може да доведе до прекомерна употреба на наранявания.
В когнитивната поведенческа терапия пациентите се обучават в алтернативни начини за управление на тревожност и вина. Те също така се научават да търпят отрицателни емоции и чувства на пълнота след хранене. Целта е пациентите да разработят по-подходящи стратегии за справяне, като например да достигнат до други хора за подкрепа, журналистика или медитация. Специфичните познавателни-поведенчески стратегии за спиране на компенсаторното поведение могат да бъдат намерени тук .
Понякога спирането на тези компенсаторни поведения може да бъде много предизвикателно, особено за хората, които ги използват от много години. В такива случаи те са станали навици и може да се чувстват "автоматични". Професионалната помощ може да помогне на пациентите да преодолеят това поведение. В някои случаи може да е необходимо по-високо ниво на грижа, като жилищно лечение, за да се прекъсне честото или вкорененото компенсаторно поведение.
Източници:
Song YJ et al. Дъвчене и плюене на храната като компенсаторно поведение при пациенти с хранителни разстройства. Пълна психиатрия. 2015 октомври; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE и др. Използването на множество методи на компенсаторно поведение като показател за тежестта на разстройството на храненето при търсещите лечение младежи. Международният вестник на хранителните разстройства. 2012 Юли; 45 (5): 704-10.