Хранителните разстройства при децата често са много трудни за разпознаване дори за някои здравни специалисти. Децата не са само малко възрастни. Хранителните разстройства при деца и по-млади юноши често се различават, отколкото при по-възрастните хора , а изобщо липсва информация за хранителните разстройства дори сред медицинските специалисти.
Родителите обикновено се чувстват виновни за това, че пропускат признаците на хранително разстройство в детето си.
Тази вина не е продуктивна и не е оправдана. Въпреки че разстройствата в храненето изглеждат често срещани в нашата култура, шансовете на всяко отделно дете, развиващо хранително разстройство, са доста ниски и повечето родители не са активно гледащи за първоначалните показатели. Но в ретроспективен план много родители са в състояние да идентифицират някои от ранните предупредителни знаци и да съжаляват, че не са били по-добре информирани за тях.
Вследствие на това липсващите възможности за диагностициране са често срещани по време на ранния ход на нарушението на храненето на детето. Това е жалко, тъй като ранното лечение значително подобрява резултата от лечението.
Децата и по-младите юноши може да не показват по-очевидни (и стереотипни) признаци на нарушение на храненето, което виждаме при по-възрастни пациенти с хранителни разстройства . Например, по-младите пациенти са по-малко склонни да се сблъскват или да използват компенсаторно поведение (поведение, предназначено да сведе до минимум последствията от преяждане), като изчистване, хапчета за отслабване и лаксативи.
Децата са по-склонни да бъдат диагностицирани с избягване на ограничаващо приемане на храна разстройство (ARFID), отколкото по-възрастните пациенти.
И така, какви са някои от ранните предупредителни знаци, че родителите може да искат да разследват по-нататък кога / ако възникнат?
Четири знака, които може да ви изненадат
1) Липса на наддаване на тегло или растеж в растящо дете
По-възрастните пациенти могат да заявят, че са мазнини или изразяват диетични намерения и често проявяват загуба на тегло. Въпреки това, при децата може да няма дори реална загуба на тегло. Вместо това това може да се появи само като липса на растеж или неспособност да се направят очаквани увеличения на теглото. Мониторингът на растежа на вашето растящо дете е нещо, което педиатърът трябва да направи, но не всички педиатри са обучени да забелязват хранителни разстройства. Добра идея е родителите да държат под око траекторията на теглото и растежа . Някои лекари ще оценят теглото на детето само в сравнение с популационните норми и това може да доведе до пропусната диагноза. Важно е да се сравнят височината и теглото спрямо класациите за растеж на детето.
2) Хранете се по-малко или отказвате да ядете без никакво или неясно обяснение
По-малките деца са по-малко склонни да изразят загрижеността си за тялото - вместо това те могат да "саботират" опитите да ги накарат да ядат достатъчно, за да поддържат теглото и растежа си. Някои от по-изтънчените извинения, които децата дават, че не ядат, включват отхвърляне на храни, които не харесват главата, или главоболия, или неясни цели да бъдат по-здравословни (това, което много родители, свикнали на децата им да консумират известно количество нежелана храна първоначално). Децата могат да се оплакват и от стомашни болки.
3) Хиперактивност или безпокойство
При възрастни с нарушения на храненето често наблюдаваме прекомерно физическо натоварване , но при децата дейността е по-малко насочена към целта. Няма да ги виждате да прекарват часове в салона или да се разхождат около квартала; вместо това те могат да изглеждат неспокойни или хиперактивни и могат да се движат много по начин, който не е насочен към целта. Д-р Джули О'Тойл описва принудителните упражнения / неспокойствието на двигателя като "безмилостна". Родителите често съобщават, че децата им няма да седят спокойно и / или не се притесняват. Това проявление може да изглежда по-скоро като дете с хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD) и родителите може да не мислят за хранително разстройство като възможно обяснение.
4) Повишен интерес към готвене и / или гледане на готварско шоу
Друг често неправилно интерпретиран симптом е повишеният интерес към готвенето. Противно на общото възприятие (и може би дори в противоречие с това, което се изразява вербално), хората с ограничителни хранителни разстройства не изпитват липса на апетит, но всъщност са гладни и мислят за храна през цялото време. Възрастните могат да готвят за други хора и да четат или събират рецепти. При децата често наблюдаваме подобно занимание с гледане на телевизионни предавания. Родителите обикновено смятат, че това е добре, тъй като детето проявява интерес към храната; обаче, това може да е сублимиране на глада. Хората, които не ядат достатъчно обсебеност за храната, а децата и възрастните с анорексия могат да заместят храненето с други дейности, насочени към хранене.
Съобщение от
Хранителните разстройства най-често се развиват през юношеските години, но са документирани при деца на седем години. Загубата на тегло при едно растящо дете е необичайно и дори ако детето е започнало да страда от наднормено тегло , трябва да бъде посрещнато с повишено внимание. Ако се притеснявате, че вашето дете се бори с хранене и / или показва някой от горните признаци, говорете с вашия педиатър. Ако педиатърът ви не изглежда сериозно да вземе вашите опасения, повярвайте на родителския си инстинкт, потърсете допълнителни консултации и научете повече за хранителните разстройства. Трябва да действате. Съдбата на вашето дете е във вашите ръце . Родителите не са виновни и могат да играят важна роля в помагането на детето с нарушено хранене да се възстанови .
> Източници
> Пийбълс, Ребека, Джени Л. Уилсън и Джеймс Д. Лок. 2006. "Как децата с хранителни разстройства се различават от юношите с хранителни разстройства при първоначална оценка?" Journal of Adolescent Health 39 (6): 800-805.
> Уокър, Тара, Хуна Дж. Уотсън, Дейвид Дж. Лийч, Джули Маккормак, Карин Тобиас, Матю Хамилтън и Дейвид А. Форбс. 2014 г. "Сравнително изследване на деца и юноши, потърсено за лечение на разстройство на храненето при специалисти в третични условия" . Международният журнал за хранителните разстройства 47 (1): 47-53.