Семейства и хранителни разстройства

Един от най-опасните и вредни митове за хранителните разстройства е, че родителите (особено майките) са виновни за развитието на болестта. Този възглед е опасен, защото може да доведе до обвинение на родителите и да се освободят, когато енергиите им могат да бъдат използвани по-добре, за да се застъпват и да помагат на детето си да се възстанови. Много специалисти по лечение все още вярват, че родителите са част от каузата и следователно ги изключват от лечебния процес.

Родителска вина заради хранителните разстройства

Исторически, специалистите понякога са обвинявали необясними психиатрични разстройства при лошо майчинство. Смята се, че "шизофреногенната майка" причинява шизофрения и "майки на хладилници", които са обвинени в аутизъм. Оттогава научихме, че шизофренията и аутизмът в голяма степен са причинени от генетични фактори. Същото важи и за хранителните разстройства. Въпреки че сега широко се оценява, че хранителните разстройства са причинени от сложни фактори, родителската вина за хранителни разстройства упорито продължава да съществува.

Родителската вина за разстройствата в храненето има дълга история и датира от началото на 1900 г., когато Сър Уилям Гул, който е приписван с думите "анорексия нервоза", пише, че родителите са "най-лошото присъствие". През 60-те години Салвадор Минучин разработи психосоматичен модел на семейството, който поставя вината за анорексия върху дисфункционални семейни процеси, характеризиращи се с твърдост и сцепление.

Изследванията обаче не подкрепят тази теория. Струва си да се отбележи, че Минучин е наблюдавал семейства, след като детето им се е разболяло и по този начин връзката изглеждаше нефункционираща от това, което болестта е причинило на семейството. Родителите не причиняват хранителни разстройства повече, отколкото предизвикват обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) или всяко друго разстройство.

Сега разбираме, че хранителните разстройства се развиват в широк спектър от семейни контексти и че няма специфична семейна структура или модел на функциониране на семейството, който причинява нарушения в храненето.

Доказателствата подкрепят, че хранителните разстройства се развиват в семейства, но наследствеността - не се подхранва - до голяма степен е виновна. Последните изследвания показват, че семействата наистина могат да бъдат изключително полезни при лечението на хранителни разстройства и не трябва рутинно да се изключват. Синтия Бъник, д-р Фейд, в разговорите си за "Митове за разстройство на митовете", разговаря с Националния институт за психично здраве. "Това, което знаем в хранителните разстройства, е, че семействата често са най-добрите ни съюзници в лечението.

Как семействата помагат с възстановяване

Те не причиняват разстройствата. Те са нашите съюзници в оздравяването. Нашата задача е да им помогнем да им дадем план за това, което трябва да направят, за да станат съюзници в оздравяването. "

През 2009 г. Академията по хранителни заболявания издаде документ за позицията относно ролята на семейството при хранене с нарушения: "Нашата позиция е, че семействата трябва редовно да участват в лечението на повечето млади хора с хранителни разстройства. Точно как такова участие трябва да бъде структурирано и как ще бъде най-полезно, ще варира от семейството до семейството. "

Изследването на един конкретен модел на лечение, семейната терапия (FBT) за юношеска анорексия, подчерта, че семействата могат да играят централна роля в лечението на млади хора с хранителни разстройства.

В FBT терапевтът овластява и мобилизира семейството, за да помогне на детето си да се възстанови. В FBT родителите са част от лечебния екип. Те посещават сесии с детето си и имат за задача да осигурят ястия, които са подходящи за индивида в процеса на възстановяване. Те използват структурата и каквото и да имат, за да възвърнат клиента към подходящо поведение и здравословно тегло.

В миналото родителите обикновено били подложени на второстепенна роля.

Често са били насърчавани да не се включват в битка за контрол с тяхното "индивидуализиращо се дете", като се опитват да диктуват какво трябва да яде детето.

Това обаче вече не се счита за най-добрата практика. Дори и за подрастващите и младежите, които не са в официална ФБТ, родителите могат да оказват помощ, да помагат при хранене и трябва да бъдат включени в решенията за лечение, освен ако няма конкретна причина те да бъдат отстранени. Родителите също могат да играят решаваща роля за ранното идентифициране и разпознаване на проблем . Може би големите противопоказания за пълната ФБТ биха били злоумишлени родители. Въпреки това, като цяло изследванията на FBT показаха, че много видове семейства могат да участват в възстановяването по положителен начин.

Точно както семействата могат да помогнат на индивидите да се възстановят от разстройство на храненето, семействата също могат да се утвърдят и увековечат хранително разстройство, след като започнат. Изследвания в Обединеното кралство от Janet Treasure, OBE Ph.D. FRCP FRCPsych, се фокусира върху родителските стилове и начина, по който семействата могат да бъдат затрупани и задържани от грижата за грижи за хора с хранителни разстройства. Изследванията й сочат важността на специалистите по лечение, които също така осигуряват образование и подкрепа на семействата, за да могат да помогнат на близките си да се възстановят.

Ако сте родител или член на семейството на лице с нарушение на храненето, не се забивайте в страх или вина: мобилизирайте . Семействата, оправомощени и подпомагащи лечението на хранителните разстройства (FEAST), осигуряват редица ресурси за членовете на семейството и родителите на тези с хранителни разстройства.

> Референция:

> Bulik, C., Академия за разстройства в храненето, семейства, оправомощени и подпомагащи лечението на хранителни разстройства, Национална асоциация на анорексия нерви и асоциирани заболявания, Национална асоциация за хранителни разстройства, Фондация "Международна асоциация на специалистите по хранене". (2015). Девет истини за хранителните разстройства [Брошура].