Augmentation терапията е стратегия, която се изследва като начин да се подобрят шансовете за облекчаване на симптомите на OCD при лечение на пациенти с OCD медикаменти. Увеличаването на терапията включва използването на комбинации от лекарства, а не едно лекарство за OCD, за максимален ефект. Стратегиите за увеличаване могат да бъдат особено ефективни за хора, които не отговарят на стандартните лекарства за OCD.
Защо термотерапията?
Ако имате OCD , може да знаете, че има различни видове лечение. Въпреки това, може също да знаете, че не всички хора отговарят на тези лечения. Въпреки че въвеждането на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI) като Luvox (Fluvoxamine), Prozac (Fluoxetine), Паксил (Paroxetine) и Zoloft (Sertraline) и трициклични антидепресанти като Anafranil (Clomipramine) лечението на ОПУ, 40% до 60% от хората няма да реагират адекватно на тези лекарства. Както и в други области на медицината, психиатрите сега проучват дали лечението на ДДД с комбинация от лекарства, а не едно лекарство, предлага повече облекчение за повече хора.
Антипсихотичните лекарства се използват за увеличаване на текущите лечения
Въпреки че антидепресантите са стандартно медицинско лечение за ОКЛ, се предполага, че добавянето на антипсихотични лекарства към план за лечение може да бъде полезно за подобряване на симптомите на ОДУ.
Защо е това?
Първо, антипсихотичните лекарства като Risperdal (Risperidone), Zyprexa (Olanzapine) или Seroquel (Quetiapine) засягат нивата на невротрансмитер допамин . Проблеми с допаминовата система са включени в OCD.
Освен това някои хора с ОКД имат затруднения да вярват, че техните натрапчиви и / или принудителни действия са нелогични или неразумни.
Невъзможността да се разпознае, че натрапчивите и / или натрапчиви действия не са смислени, се оказва бариера пред използването на стандартни лечения. Предполага се, че антипсихотичните лекарства могат да бъдат ефективни в подпомагането на промяната на този модел на мислене.
Уголемява ли терапията?
Като цяло, наличните научни доказателства силно подкрепят използването на антипсихотични лекарства като полезни медикаменти за увеличаване на възрастта, чиито симптоми на OCD не са отговорили на стандартните лечения.
Трябва обаче да имате предвид, че има две категории антипсихотични лекарства, всяка от които има потенциални странични ефекти. Първото поколение или "типични" антипсихотици имат тенденция да имат странични ефекти, свързани с анормални движения като тардивна дискинезия, която включва неволното и неконтролируемо движение на различни части на тялото, включително на устата и лицето. Тардивната дискинезия може понякога да бъде постоянна, ако не бъде адресирана незабавно.
Второто поколение или "атипични" антипсихотици обикновено имат по-малък риск от тардивна дискинезия, но могат да причинят метаболитни проблеми като натрупване на тегло и повишени кръвни захари и холестерол.
Предвид това, потенциалните ползи от използването на антипсихотично лекарство като стратегия за увеличаване на симптомите на ОКР трябва да надвишават рисковете.
В тази връзка, относително по-малко тежките странични ефекти на второто поколение или нетипичните антипсихотици често ги правят първият избор като агенти за увеличаване.
Както при всяко медицинско лечение, решението за добавяне на антипсихотично лекарство към настоящия си план за лечение е избор, който трябва да бъде направен в силно сътрудничество с вашия семеен лекар или психиатър.
Източници:
> Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, А., Kelmendi, Б., Coric, V., Bracken, MB, & Leckman, JF " Молекулярна психиатрия 2006 11: 622-632.
> Skapinakis, P., Papatheodorou T. & Mavreas, V. "Антипсихотично увеличаване на серотонергичните антидепресанти при резистентни на лечение обсесивно-компулсивно разстройство: Мета-анализ на рандомизираните контролирани проучвания" European Neuropsychopharmacology 2007 17: 79-93.