Дали OCD изисква хоспитализация за ефективно лечение?

Варианти на лечение за OCD

В повечето случаи, не. Повечето хора с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) могат да бъдат лекувани много ефективно на амбулаторно ниво от различни квалифицирани доставчици на психиатрични здравни услуги, използващи психотерапия или медикаменти или комбинация от тях.

Медикаменти

Най-често използваните лекарства, използвани за лечение на ДЗГ, са селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI) като Prozac (флуоксетин), Luvox (флувоксамин), Paxil (пароксетин хидрохлорид) и Zoloft (сертралин); инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) като Celexa (циталопрам), L exapro (есциталопрам) и Effexor (венлафаксин); и трицикличен антидепресант, известен като анафранил (кломипрамин).

психотерапия

Експозиционната терапия и когнитивната поведенческа терапия (CBT) са показали, че са особено полезни при лечението на симптомите на OCD.

Повторяемо транскурално магнитно стимулиране

Друга възможност за лечение е повтарящата се транскурална магнитна стимулация (rTMS) , която включва поставяне на магнитна намотка върху черепа и използване на електричество за импулсиране през устройството в определени области на мозъка. Това лечение има разнообразни резултати, но тъй като то не е инвазивно и има малко странични ефекти, това може да бъде добра възможност за хора с ОК, които не намират облекчение от конвенционалните методи.

Когато е необходимо лечение в пациент

Участието в интензивни програми за болнично лечение е запазено само за най-сериозните случаи на OCD. За щастие тези тежки случаи се състоят от малцинство пациенти с ДЗГ. Предвид необходимите разходи и ангажираност, интензивните програми за болнични грижи често се разглеждат като последна инстанция, когато други лечения са се провалили.

В случаите, при които се изисква хоспитализация, човекът изпитва симптоми на ОК, достатъчно тежки, за да навреди сериозно на способността им да функционират на работното място и у дома. Не е необичайно кандидатите за интензивни програми за инфекциозни заболявания да бъдат безработни от много години и да имат сериозни увреждания в отношенията си с приятели и семейство.

В особено тежки случаи лицето може да не е напуснало своя дом в продължение на дни, седмици, месеци (или повече). Пациентите, които се нуждаят от болнично лечение за тежки симптоми, могат да прекарват почти цял ден в ритуали или принудителни усилия.

Опции за хоспитализация

Дори в случаите, когато пациентите се нуждаят от по-високо ниво на лечение, има опции като дневни програми, интензивни амбулаторни програми , частични болнични програми и жилищни програми. Пълната хоспитализация обикновено се прилага само когато пациентите не могат да се грижат за себе си или са опасни за себе си или за другите.

Докато по-голямата част от хоспитализациите за ОКР са доброволни, в случаите, когато симптомите на лицето са толкова тежки, че те представляват опасност за себе си или за други, например, децата, които са пренебрегвани поради симптомите на родилните OCD, те могат да бъдат хоспитализирани неволно. Самоубийствените мисли, свързани с депресията, причинени от тежки и неприятни симптоми на ОКР, също са често срещана причина за хоспитализация.

Лазерна операция

Като последна възможност, FDA е одобрила лазерна хирургия за лечение на пациенти с тежко, лечебно устойчиво OCD . Тази процедура насочва и изгаря части от мозъка в областта, известна като предната циркулационна кора.

Ранните проучвания показват, че тази процедура е изключително ефективна за около половината от хората, подложени на лечение.

Източници:

Национален институт по психично здраве. Обсесивно-компулсивното разстройство. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.

Дал, Мелиса. Си Ен Ен. Обсесивно-компулсивно разстройство? Лазерната хирургия може да ви помогне. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.