Celexa (циталопрам) е медикамент, известен като селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина (SSRI), използван за лечение на депресия. Тези лекарства действат, като правят повече от мозъчния хормон серотонин достъпен между нервните клетки, което е показало, че облекчава депресията.
Ползите от Celexa
В сравнение с другите лекарства в своя клас Celexa има сравнително висока бионаличност (80%), което означава, че може да се вземе по-ниска доза за постигане на същото ниво в кръвния поток, като например Paxil (пароксетин), чиято бионаличност е само 50 процента.
Luvox (флувоксамин) има по-висока степен на бионаличност от Celexa-95%, но има много повече потенциал за лекарствени взаимодействия, отколкото Celexa, както и Prozac (флуоксетин).
Накрая, полуживотът на Celexa е около 1,5 дни, което означава, че ако спрете да го приемате внезапно, отнемате 36 часа, докато половината от него се изчистят от вашата система, още 36 часа за половината от останалото, за да се изчистите и т.н. Лекарствата с по-кратък полуживот, включващи Luvox, Paxil и Zoloft (сертралин), са по-склонни да причинят Синдром на прекъсване на SSRI, ако се счупи изведнъж, докато Prozac с 9,3-дневен полуживот отнема повече от месец на системата.
Предпазни мерки и предупреждения
Celexa може да причини сънливост, така че не трябва да шофирате или да работите с машини, докато не разберете как ще реагирате. Хората, приемащи Celexa, също се съветват да не пият алкохол. В допълнение:
- Както при другите антидепресанти, оставете две седмици между началото или спирането на Celexa и спирането или започването на антидепресант с МАО-инхибитор .
- Имайте предвид, че приемането на някакъв SSRI антидепресант с триптан медикамент за мигрена може да причини сериозно състояние, наречено серотонинов синдром. Вижте Консултативен съвет на FDA относно SSRIs / SSNRIs и Migreine Meds.
- Фатални случаи на серотонинов синдром са съобщени, когато Celexa се смесва с антибиотика Zyvox (линезолид).
- Не спирайте приема на Celexa едновременно, освен ако Вашият лекар не одобри поради сериозни нежелани реакции. Дозата трябва да се намали постепенно.
- Celexa (и други антидепресанти) носи малък риск от проблеми с кръвообращението, особено ако се приема с аспирин, ибупрофен, напроксен, кумадин (варфарин) или други лекарства, които повлияват кървенето. (За повече, вижте " Антидепресантите и ненормалното кръвотечение" ).
- Всеки антидепресант може да индуцира мания при пациенти с биполярно разстройство.
- Celexa носи същото предупреждение за черна кутия, както другите антидепресанти.
- През юли 2006 г. администрацията по храните и лекарствата публикува предупреждение, че бебета, чиито майки са приемали SSRI антидепресанти в края на бременността, са 6 пъти по-склонни да имат сериозно състояние, наречено персистираща белодробна хипертония на новороденото (PPHN). FDA също така отбелязва, че бебетата, които се доставят на майки, които приемат Celexa късно в бременността, са развили проблеми като затруднено дишане и хранене. По този начин, ако сте бременна или планирате да забременеете, е важно да обсъдите вашите лекарства с всичките си лекари.
Странични ефекти на циталопрам
Проверете при Вашия лекар, ако някоя от следните нежелани реакции продължи или е притеснителна:
По-чести: сънливост; сухота в устата; гадене; проблеми със съня;
По-рядко: коремна болка; тревожност; промяна в усещането за вкус; диария; газ; главоболие; киселини в стомаха; повишено изпотяване; увеличено прозяване; загуба на апетит; болка в мускулите или ставите; запушен или хремален нос; изтръпване, изгаряне или болезнени чувства на кожата; зъбно шлифоване; треперене или треперене; необичайно увеличаване или намаляване на теглото; необичайна умора или слабост; повръщане; поливане на устата;
Уведомете незабавно лекаря:
По-чести: Намаляване на сексуалното желание или способност;
По-рядко: възбуда; замъглено зрение; объркване; треска; повишаване на честотата на уриниране или количеството произведена урина; липса на емоции; загуба на памет; менструални промени; кожен обрив или сърбеж; неприятности при дишане;
Редки: кървене на венците; чувствителност или уголемяване на гърдите или необичайна секреция на мляко (при женските); замаяност или припадък; нередовен сърдечен ритъм; ниска кръвна захар (объркване, конвулсии, сънливост, сухота в устата, повишена жажда, липса на енергия); настроение или умствени промени; кървене от носа; болезнено уриниране; лилави или червени петна по кожата; възпалено гърло, треска и студени тръпки; червени или раздразнени очи; зачервяване, нежност, сърбеж, изгаряне или пилинг на кожата; или
Признаци на серотонинов синдром : възбуда, объркване, диария, треска, свръхктивен рефлекс, лоша координация, безпокойство, треперене, изпотяване, говорене или действия с вълнение, които не можете да контролирате, треперещи или треперещи; проблеми при задържане или освобождаване на урината; необичайни или внезапни движения на тялото или лицето или пози;
Celexa Оттегляне Странични ефекти - Винаги уведоми доктор:
Безпокойство; виене на свят; нервност; треперене или треперене;
Celexa Предозиране Ефекти - Уведомете лекаря Веднага:
По-чести: Замайване; сънливост; бързо сърцебиене; гадене; изпотяване; треперене или треперене; повръщане;
Редки: бледо оцветена кожа или устни; объркване; конвулсии (припадъци); кома; дълбоко или бързо дишане със замайване; припадъци; общо усещане за дискомфорт или заболяване; загуба на памет; болка в мускулите; бавен или неравномерен сърдечен ритъм; слабост;
Други нежелани реакции, които не са изброени по-горе, могат да се появят и при някои пациенти. Ако забележите други симптоми, консултирайте се с Вашия лекар.
Препратки:
- MedlinePlus (2007 г.). Циталопрам (системно).
- Американска администрация по храните и лекарствата (2006 г.). Информационен лист за пациентите - циталопрам хидбробромид (предлаган на пазара като Celexa).
- Интернет психично здраве (1999). Циталопрам хидробромид.
- Уилсън, ЕА (2006). "Работата на антидепресантите: Предварителни бележки за това как да изградим съюз между феминизма и психофармакологията". BioSocieties (2006), 1, 125-131.
- Интернет психично здраве (nd). Флуоксетин.
- Антидепресантна уеб (nd). Оттегляне и свързани проблеми с SSRI.