Продължете с повишено внимание, особено ако имате биполярно разстройство
През юни и юли 2012 г. Агенцията по храните и лекарствата (FDA) одобри две нови лекарства за отслабване - Belviq (лоркасерин) и Qsymia (фентермин / топирамат). За хората, натрупали тегло върху психиатричните лекарства, тези лекарства може да изглеждат привлекателни, но в действителност има някои важни предупреждения.
Предупреждения с Belviq и Qysmia
Всяко от тези две лекарства против затлъстяване може да има отрицателно въздействие върху хората с настроение и разстройства на съня и има потенциално проблематични взаимодействия с психиатричните лекарства.
Ако приемате психиатрични лекарства като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs), инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI), трициклични антидепресанти (TCAs), Wellbutrin (bupropion), инхибитори на моноаминоксидазата (МАО), литии или антипсихотици, работите в тясно сътрудничество с лекарите, които предписват както вашите психиатрични, така и медикаменти за отслабване.
Как работи Белвик
Това лекарство действа върху серотонина , невротрансмитер, който е замесен в депресията. Тъй като много психиатрични медикаменти също работят върху серотониновата система, не е изненадващо, че има потенциал за сериозни нежелани реакции, когато тези лекарства се комбинират.
Предупреждения при приемането на Belviq
Серотониновият синдром и невролептичният малигнен синдром, които са потенциално животозастрашаващи, са възможни с лекарства, които повлияват серотонина, така че добавянето на Belviq към съществуващите лекарства може да доведе до развитие на някое от тези състояния.
Рискът и безопасността на Belviq, когато се използва с други лекарства, които повлияват серотонина, все още не са оценени, но етикетът съдържа предупреждение, че трябва да се прилага изключително предпазливо при прилагане на Belviq със SSRIs, SNRIs, TCAs, Wellbutrin, MAOIs, antipsychotics, lithium и жълт кантарион.
Странични ефекти на Belviq
Потенциалните нежелани реакции на Belviq включват:
- виене на свят
- Умора
- главоболие
- Суха уста
- запек
- гадене
Как работи Qsymia
Qsymia е комбинация от две лекарства, фентермин и Топамакс (топирамат). Топамакс е анти-епилепсионен медикамент, който понякога се използва като стабилизатор на настроението при биполярно разстройство. Фентерминът се използва от 1959 г. в САЩ за лечение на краткотрайно затлъстяване и Topamax е одобрен от FDA за конвулсии и профилактика на мигрена.
Тъй като пациентите, които приемат Топамакс за тези състояния, намаляват теглото си, изследва се колко е ефективно при лечението на затлъстяването. Комбинацията от двете лекарства очевидно работи по-добре заедно, отколкото сами, и така се роди Qsymia.
Предпазни мерки при приемане на Qysmia
През последните няколко години FDA изисква всички антиконвулсанти да носят предупреждение за потенциално увеличаване на самоубийствените идеи . Тъй като Qsymia съдържа топирамат, който е антиконвулсант, официалната информация за предписване на лекарството съдържа предупреждение, че Qsymia може да предизвика разстройство на настроението. Това също е особено рисковано за хора, които имат анамнеза за депресия, тъй като това може да доведе до възникване на депресия или други разстройства на настроението.
Той също така казва, че ако симптомите не изчезнат или са обезпокоителни, Qysmia трябва да бъде намален или спрян.
Ако имате мисли за самоубийство или поведение, Qysmia трябва незабавно да се спре. Той също така не трябва да се приема, ако имате анамнеза за суицидни мисли или опити.
Други предупреждения за Qysmia
Другите допълнителни въпроси могат да включват:
- Проблеми при приема на Qsymia заедно с бензодиазепини , вид анти-тревожно и седативно лекарство или други лекарства за сън.
- Qsymia не трябва да се приема по време на или в рамките на 14 дни след спиране на всеки антидепресант с МАО .
- Необходимо е внимание при приемане на това лекарство с антиконвулсивен стабилизатор на настроението, особено карбамазепин и валпроат.
Странични ефекти на Qysmia
Потенциалните нежелани реакции на Qysmia включват:
- виене на свят
- Суха уста
- Проблеми със съня
- Вкусът и миризмата се променят
- Изтръпване
В долната линия на Belviq, Qsymia, и настроението разстройства
Не е невъзможно хората, които имат биполярно разстройство или голяма депресия, да бъдат лекувани с някое от тези лекарства, но е необходимо изключително внимателно наблюдение. Възможни са странични ефекти, застрашаващи живота. В някои случаи се препоръчват редовни кръвни изследвания.
Работете внимателно с лекарите си, ако ви предписват или Belviq или Qsymia и уверете се, че им разказвате за промени в настроението, съня, безпокойството, стреса или физическото здраве. Отслабването не заслужава значителните здравословни проблеми, които могат да възникнат при приемането на тези лекарства.
Източници:
Американската администрация по храните и лекарствата: одобрен етикет за Belviq. 27 юни 2012 г.
Американската администрация по храните и лекарствата: Одобрен етикет за Qsymia. 17 юли 2012 г.
"Отслабване: общи лекарства за отслабване". Майо клиника (2015 г.).
Shin, JH, & Gadde, KM (2013). Клинична полза на комбинацията фентермин / топирамат (QsymiaTM) за лечение на затлъстяване. Диабет, метаболитен синдром и затлъстяване: цели и терапия , 6 , 131-139.