Запознайте се със стабилизаторите на настроението за биполярно разстройство

Стабилизаторите на настроението са крайъгълен камък на биполярно лечение

Ако имате биполярно разстройство , лекарството ще бъде ключова част от Вашия лечебен режим заедно с терапия, здравословен избор на начин на живот и други стратегии за справяне. Стабилизаторите на настроението са едно от най-важните лекарства за лечение на биполярно разстройство и те вероятно ще ви бъдат предписани. Тези медикаменти контролират крайните високи и ниски нива на биполярно разстройство, намалявайки главно риска от мания и хипомания, но някои стабилизатори на настроението също имат антидепресантни ефекти.

Стабилизатори на настроението

Литият е първият стабилизатор на настроението, използван за лечение на биполярно разстройство и все още се използва днес. Антиконвулсантните лекарства, използвани първоначално за лечение на гърчови заболявания и евентуално намерени за подпомагане на стабилизирането на настроенията, се използват и за тази цел. Други лекарства, като блокери на калциевите канали , бензодиазепини и спипсохиотици, също имат ефект на стабилизиране на настроението и могат да бъдат използвани за лечение на биполярно разстройство.

Литий: Първият стабилизатор на настроението

Литият е отлично лечение както за мания, така и за хипомания, а също така има антидепресантни ефекти. Въпреки че е най-старият стабилизатор на настроението, той все още е основен в медицинския арсенал за лечение на биполярни симптоми. Днес литият остава единственото лекарство, одобрено първо за биполярно разстройство, вместо да се развива за други състояния или симптоми и по-късно да се окаже, че работи като стабилизатор на настроението.

Ако Вашият лекар избере да Ви предпише литий, ще трябва да правите редовни кръвни тестове, за да сте сигурни, че литиевите кръвни нива са в терапевтичен диапазон, тъй като нивата, които са твърде високи, могат да бъдат токсични.

Литиите се обработват от бъбреците, така че ще трябва да проверите и нивата на бъбреците, докато сте на това лекарство. Освен това, дехидратирането може да доведе до покачване на литиевата кръв, така че не забравяйте да пиете достатъчно течности, докато сте на литий.

Антиконвулсанти

Антиконвулсантите показват, че облекчават симптомите на мания.

Те също така нарекоха анти-епилептични лекарства, тъй като те бяха разработени за лечение на гърчове. Много често използваният антиконвулсант за биполярно разстройство се нарича Depakote (валпроева киселина). Хората, които не могат да понесат литий или имат биполярно разстройство с бързо циклично действие, са склонни да се справят добре с това лекарство.

антипсихотици

Острите епизоди на мания водят до психоза в най-много две трети от тези с биполярно разстройство. При тези хора често се използват антипсихотици. Те също така често се използват за намаляване на симптомите на мания, докато стабилизаторите на настроението, като литий или валпроат, могат да окажат пълно въздействие. При някои хора тези лекарства могат да се използват дългосрочно. Няколко атипични антипсихотици , по-новото поколение антипсихотици, също имат антидепресантни свойства.

Блокери на калциевия канал

Има доказателства, че някои блокери на калциевите канали , обикновено използвани за лечение на високо кръвно налягане, неправилни сърдечни удари и други сърдечни проблеми, са ефективни като стабилизатори на настроението. Тъй като те имат по-малко странични ефекти от литий и антиконвулсанти, те могат да бъдат опция за хора, които не могат да понесат тези лекарства.

Въпреки това, блокерите на калциевите канали трябва да се приемат при по-високи дози и по-често, до 4-6 пъти дневно, за да бъдат ефективни при биполярно разстройство.

Те могат също да бъдат по-малко ефективни от първите лекарства по-горе.

Бензодиазепините

Лекарствата против тревожност в клас, наречен бензодиазепини , понякога се използват, за да получат бърз контрол на маниакалните симптоми, тъй като стабилизаторите на настроението по-бавно влизат в сила. Бензодиазепините са депресанти на централната нервна система (ЦНС) и бързодействащи седативи. Тези медикаменти се използват главно за предизвикване на сън, облекчаване на тревожност и мускулни спазми и предотвратяване на гърчове. Те могат да се използват и за възстановяване на нормален режим на сън.

Медикаментите отделят време, за да станат ефективни

Важно е да се отбележи, че повечето от тези лекарства, с изключение на бързодействащите бензодиазепини, обикновено отнемат повече от един месец, за да станат напълно ефективни.

Докато чакате вашите медикаменти да започнат, терапията, упражненията, солидният сън, добра мрежа за социална подкрепа и здравословна диета могат да направят голяма разлика в начина, по който се чувствате.

Бързо колоездене биполярно разстройство

Ако имате биполярно движение с бърз велосипед, което означава, че имате поне четири епизода на настроението годишно, може да отнеме още повече опит и грешки, за да намерите подходящите лекарства за стабилизиране на симптомите. Опитайте се да бъдете търпеливи и дайте време, докато намерите подходящата комбинация.

Източници:

Национален институт по психично здраве

Марсел Мостер, д-р Стивън Л. Дъбовски. Когато биполярно лечение се провали: Каква е следващата стъпка? Текуща психиатрия . Vol. 7, № 1 / януари 2008 г.