Анксиолитици и други лекарства, използвани за биполярно разстройство
Изследванията установяват, че тревожността е често срещана при хора с биполярно разстройство, като повече от половината от хората изпитват едно или повече тревожни разстройства . Други хора може да нямат достатъчно симптоми на тревожност, за да бъдат официално диагностицирани с тревожно разстройство, но все още се нуждаят от медикаменти, за да управляват симптомите си. Загриженост, тревога, възбуда и безсъние, например, често се наблюдават по време на биполярна депресия и смесени епизоди.
При мания и хипомания могат да възникнат симптоми на безпокойство като безпокойство, тревожност и раздразнителност. По този начин е обичайно за биполарните хора да се предписват анти-тревожни медикаменти.
Тревожните медикаменти, наречени също лекарства против тревожност или анксиолитици, се предписват за тревожни разстройства, както и за хора, които имат тревожност заедно с биполярно разстройство или голяма депресия. Тревожните медикаменти помагат да се направят хората по-малко тревожни и също така да спомогнат за облекчаване на неспокойствие и безпокойство. Много от тези лекарства също помагат на хората да спят по-добре. Нека да разгледаме различните категории лекарства, които се използват за лечение на тревожност и как те могат да бъдат използвани за хора с биполярно разстройство.
Бензодиазепините
Повечето от анти-тревожните лекарства, които са предназначени основно за лечение на безпокойство, се наричат бензодиазепини . Много от тези лекарства за тревожност се предписват и за други състояния, като например:
- възбуда
- Безсъние
- Предизвикано от химиотерапия гадене и повръщане
- Оттегляне на алкохол
- Припадъци
Някои от тези лекарства се използват главно заради седативните им ефекти, или за да помогнат при безсъние, или като лекарства за релаксация преди операцията.
Бензодиазепините включват:
- Клонопин (клоназепам)
- Serax (оксазепам)
- Либрий (хлордиазепоксид)
- Xanax (алпразолам)
- Далман (флуразепам)
- Halcion (триазолам)
- Restoril (temazepam)
Страничните ефекти на бензодиазепините са многобройни, но от най-голямо безпокойство е въпросът за зависимостта, както и предозиране, когато се използва самостоятелно или с алкохол.
Антидепресанти
Установено е, че много антидепресантни лекарства имат благоприятен ефект върху тревожността и, за разлика от бензодиазепините, не носят същия риск от злоупотреба и предозиране. Поради тази причина тези лекарства често са основното средство за лечение на безпокойство от всякаква форма. Лекарствата от различни класове антидепресанти обикновено включват:
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs)
Някои от лекарствата в тази категория са споменати по-долу заедно с някои от указанията. Това каза, че всички те могат да бъдат разгледани за лечение на тревожност в зависимост от вашите конкретни симптоми.
- Паксил (пароксетин): Паксил има много приложения, включително големи депресивни разстройства, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), панично разстройство с или без агорафобия, социално тревожно разстройство, генерализирано тревожно разстройство и посттравматично стресово разстройство ,
- Золофт (сертралин): Zoloft е одобрен за лечение на редица заболявания, включващи голямо депресивно разстройство, OCD, паническо разстройство, предменструално дисфорично разстройство и социално тревожно разстройство.
- Prozac (флуоксетин): Prozac е одобрен за лечение на депресия, OCD и паническо разстройство.
- Luvox (флувоксамин): Luvox се използва често за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).
Селективните инхибитори на обратното захващане на норепинефрин (SNRIs )
Лекарства, които инхибират повторното поемане както на невротрансмитерите серотонин, така и на норепинефрина, могат също да се използват за лечение на тревожност. SNRI включват:
Трициклични антидепресанти
По-старите трициклични антидепресанти се използват по-рядко за лечение на безпокойство с биполярно разстройство, но могат да бъдат полезни при определени обстоятелства.
Buspar (буспирон)
Buspar (буспирон) не е свързан с медикаментите по-горе, но може да бъде полезен за тревожност с биполярно разстройство, особено когато се комбинира с антидепресант. Докато това лекарство обикновено има малко странични ефекти, има някои съобщения за мания върху това лекарство, особено когато се комбинира с други лекарства.
Нелекарствени терапии
Има няколко други начина за подход към лечението на тревожност, в допълнение към медикаментите, а всъщност комбинацията от лечения е най-често най-добрият подход. Други лечения могат да включват:
- Психотерапията, като когнитивна поведенческа терапия (CBT), и CBT в действителност се счита за едно от най-ефективните лечения за тревожност
- Техники за справяне и релаксация, като дълбоко дишане .
Като последна мисъл, имайте предвид, че цялото безпокойство не е лошо и тревожността или "еустреса" действително мотивират хората да бъдат всичко, което могат да бъдат.
Словото от
Ако биполярно лице също има едно или повече тревожни разстройства, вероятно ще бъде предписано подходящо анти-тревожно лекарство. Всяко от горепосочените медикаменти може да се предписва на човек с биполярно разстройство, който също страда от тревожност, дори ако тревожността не е от действително тревожно разстройство.
Източници:
Fountaoulakis, K., Yatham, L., Grunze, H. et al. Ръководство за лечение на биполярно разстройство при възрастни в Международния колеж по невро-психофармакология (CINP), Част 2: Преглед, класификация на доказателствата и точен алгоритъм. Международен журнал за невропсихофармакология . 2016 Dec 22. (Epub пред печат).