Обсесивно-компулсивното разстройство обикновено се лекува както с медикаменти, така и с когнитивно-поведенческа терапия . Медикаментите, които са насочени към серотониновите пътища в мозъка, като антидепресанти , са особено ефективни при лечението на хора с ОКР - и ако това не се случи, добавянето на антипсихотични медикаменти може да бъде полезно.
Нека да разгледаме различните медикаменти, използвани за лечение на ДЗБ, включително антидепресанти и антипсихотици, които се оказват ефективни в научните изследвания.
Какви са одобрените от FDA лекарства за OCD?
Има редица лекарства, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечението на ОКР. Повечето от тези лекарства принадлежат към клас антидепресанти, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина . Въпреки това, едно от тези лекарства, Анафранил, принадлежи към клас лекарства, наречени трициклични антидепресанти .
OCD лекарства, одобрени от FDA специално за лечението на OCD включват:
- Анафранил (кломипрамин)
- Prozac (флуоксетин)
- Luvox (флувоксамин)
- Паксил (пароксетин хидрохлорид)
- Zoloft (сертралин)
Лекарства извън етикета
Въпреки че не са официално одобрени от FDA за лечението на ОКУ, други видове SSRIs, както и инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs), се предписват от лекарите "извън етикета" като OCD лекарства. Някои примери за лекарства без OCD включват:
- Celexa (циталопрам)
- Lexapro (есциталопрам)
- Ефексор (венлафаксин)
Антипсихотични лекарства
Антипсихотичните лекарства не се използват за лечение само на OCD. По-скоро те често се използват за увеличаване или подобряване на ефективността на SSRIs и кломипрамина при намаляване на симптомите на OCD .
Обикновено, усилвателната терапия се прилага, когато кломипрамин или SSRI не успяват да подобрят симптомите на OCD след най-малко 3 месеца.
Обикновено използваните OCD медикаменти за увеличаване включват:
- Risperdal (рисперидон)
- Халоперидол (Haldol)
Антипсихотиците, които показват смесени резултати, когато се използват за увеличаване на SSRI терапията за OCD, включват:
- Zyprexa (оланзапин)
- Серокил (кветиапин)
Арипипразол (Abilify) също показва обещание като терапия за OCD.
Лекарства на хоризонта
Медикаментите, които са насочени към глутаматните пътища в мозъка, са сред новите лекарства, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на OCD, особено когато се добавят към антидепресант. Те включват:
- Мемантин (Namenda)
- Топирамат (Топамакс)
- Riluzole (Rilutek)
Последни мисли
Както при всяко медицинско лечение, решението за започване на ново лекарство или за добавяне на лекарство към Вашата терапевтична стратегия е избор, който трябва да бъде направен в силно сътрудничество с Вашия семеен лекар или психиатър.
Източници:
Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A., Kelmendi, Б., Coric, V., Bracken, MB, & Leckman, -632.
Keller M. Лечение на натрапчиво-компулсивно разстройство. Диалози Clin Neurosci. 2010; 12 (2): 187-97.
Pizarro et al. Актуализиран преглед на антидепресантите с подчертани серотонинергични ефекти при обсесивно-компулсивно разстройство. Expert Opin Pharmacother. 2014 Jul; 15 (10): 1391-401.
Sansone RA & Sansone LA, SNRIs Фармакологични алтернативи за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство? Innov Clin Neurosci. 2011 Jun; 8 (6): 10-4.
"Обсесивно-компулсивно разстройство: критичен преглед на терапевтичните перспективи" Acta psychiatrica Scandinavica, 15 февруари 2005 г., 111: 261-271. 01 септември 2008 г.