Справяне със сексуалните странични ефекти, причинени от антидепресанти
Несъмнено сте чували, че антидепресантите могат да причинят множество отрицателни сексуални странични ефекти, което е иронично, като се има предвид, че самата депресия често отнема вашето сексуално желание на първо място. Какви лекарства най-вероятно ще причинят тези притеснения и какво можете да направите, за да подобрите блуса в спалнята?
Антидепресанти и сексуални странични ефекти
Сексуалните странични ефекти от антидепресантите могат да причинят поразия със сексуалния си живот понякога и могат да направят това по повече от един начин.
Те могат да включват:
- Ерективна дисфункция
- Липса на желание
- Трудност с възбуда
- Невъзможност за постигане на оргазъм
Антидепресанти, най-вероятно да причинят сексуални странични ефекти
Вероятно сте чували, че много антидепресанти могат да доведат до сексуални проблеми, но истината е, че те не са еднакво проблем.
Класовете лекарства са известни като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) и инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs), които са свързани с по-висока честота на сексуална дисфункция. Изследванията показват, че сексуалната дисфункция може да е свързана с антидепресанти, които са насочени към нивата на серотонина (като SSRIs и SNRIs).
SSRI включват:
- Prozac (флуоксетин)
- Паксил (пароксетин)
- Zoloft (сертралин)
- Celexa (циталопрам)
- Lexapro (есциталопрам)
- Luvox (флувоксамин)
SNRI включват:
- Ефексор (венлаксафин)
- Prisiq (десвенлафаксин)
- Cymbalta (дулоксетин)
Антидепресанти, които са най-малко вероятно да причинят сексуални странични ефекти
Три антидепресанти се свързват с по-ниски честоти на сексуални нежелани реакции, включително:
- Wellbutrin (бупропион)
- Remeron (миртазапин) - Трябва да се отбележи, че Remeron може да предизвика повишен апетит и наддаване на тегло, което може да доведе до сексуална дисфункция по свой начин
- Viibryd (вилазодон)
Какво да направите, ако имате сексуални странични ефекти от антидепресанти
Ако имате сексуални нежелани реакции от антидепресанта, не забравяйте да кажете на вашия професионалист в областта на психичното здраве, който ще работи с вас, за да разберете как да намалите тези нежелани реакции.
Не спирайте да приемате лекарството, преди да говорите с Вашия лекар.
Има много опции, които да ви помогнат да преодолеете блуса на спалнята, въпреки че може да са ви необходими някои изпитания и грешки, за да разберете кое е най-подходящо за вас. Това може да е разочароващо, но за съжаление различни хора отговарят на различни подходи и няма добър тест, за да знаят какво ще работи за вас. Вашият лекар може да опита едно от следните неща:
- Виждайки, ако изградите толерантност към антидепресанта си. Особено, ако току-що сте започнали да приемате лекарството, Вашият лекар може да Ви препоръча да продължите лечението известно време, преди да опитате нещо ново. Понякога неприятните странични ефекти отминават с времето. Ако опитате този подход, уверете се, че говорите с Вашия лекар за това колко време вярва, че трябва да продължите лечението и кога трябва да го следвате.
- Намалете дозата, така че нежеланите реакции да не са толкова обезпокоителни. Докато намалявате дозата на вашето лекарство може да помогне на вашите сексуални странични ефекти, това може да влоши вашата депресия, така че бъдете готови да опитате нещо друго, в случай че това не помогне.
- След като вземете антидепресанта, след като се включите в сексуална активност. Времето на вашето лечение, така че нивата в тялото ви да са най-ниски, когато желаете да бъдете сексуално активни, може да бъде полезно, но не работи с всички лекарства. Говорете с Вашия лекар за полуживота на лекарството, което приемате. Някои лекарства, като Prozac, имат много дълъг полуживот и чакането на 24 часа вероятно няма да намали нивата на кръвта ви значително. Други, като Paxil, имат много по-кратък полуживот и следователно кръвните Ви нива ще бъдат много по-ниски 24 часа след приемането на вашето лекарство.
- Добавяне на друг антидепресант към текущия. Проучванията показват, че сексуалните странични ефекти могат да бъдат намалени, когато Wellbutrin се добави към вашия план за лечение.
- Промяна на антидепресанта. Вие и Вашият лекар може да решите да преминете към антидепресант с по-малко сексуални странични ефекти.
- Започвайки ви с лекарства, специално за решаване на вашите сексуални проблеми. Вашият лекар може да реши да Ви назначи лекарство като Виагра (силденафил), Cialis (тадалафил) или Levitra (варденафил).
- Упражнение . В допълнение към гореописаните опции упражнението може да подобри сексуалния Ви живот. Можете също да пожелаете да проверите тези съвети, за да добавите козметика към вашия сексуален живот, независимо коя възраст сте.
- Други възможности. Освен горепосочените опции за медикаменти и в допълнение към упражненията, съществуват редица опции, които могат да бъдат полезни. Те включват акупунктура, психотерапия, вибрационна стимулация, хранителни добавки и др.
Кой не трябва да приема Wellbutrin
Wellbutrin е инхибитор на обратното усвояване на норепинефрин и допамин (NDRI). Не трябва да се използва от хора, които имат конвулсии или от тези, които приемат Zyban за спиране на пушенето, което също съдържа бупропион. Той също така не трябва да се използва, ако имате диагноза за нарушения на храненето, като булимия или анорексия (тъй като това може да доведе до загуба на тегло) и за тези, които понастоящем приемат инхибитор на моноаминоксидазата (МАО) или които са преустановили употребата на МАО през последните две седмици.
Ако внезапно сте спрели алкохола, антиепилептичните лекарства, барбитуратите или бензодиазепините, също не трябва да приемате Wellbutrin. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, добавки и витамини, които приемате, както и за всякакви други заболявания, които може да имате.
Не спирайте антидепресанта си без одобрението на Вашия лекар
Сексуалните и други затрудняващи нежелани реакции могат да бъдат толкова нетърпими, че просто искате да изхвърлите антидепресанта си. Отбягвайте изкушението да направите това, без първо да говорите с вашия психиатър. Това е рисковано просто да се откажете от приемането на антидепресанта, без да се стеснявате постепенно. Един потенциален проблем е синдромът на спиране на серотонина , който може да ви накара да се почувствате зле, като че имате лош грипен вирус. Също така рискувате да се върнете в депресия. Ако сте спрели да виждате Вашия лекар, това може да бъде особено опасно.
Ако нежеланите ефекти са непоносими, не забравяйте да уведомите Вашия лекар и заедно можете да излезете с решение, което ще балансира депресията Ви с възможно най-малко странични ефекти. Това просто може да отнеме малко търпение и експериментиране с различни лекарства за известно време.
Източници:
Baldwin, D., Manson, C. и M. Nowak. Влияние на антидепресантите върху сексуалната функция и удовлетвореността. ЦНС наркотици . 2015. 29 (11): 905-13.
Lorenz, Т., Rullo, J. и S. Faubion. Антидепресантно-индуцирана женска сексуална дисфункция. Майо Клиника Процедури . 2016. 91 (9): 1280-6.
Motejo, A., Montejo, L, и F. Navarro-Cremades. Сексуални странични ефекти на антидепресантите и антипсихотичните лекарства. Настоящо мнение в психиатрията . 2015. 28 (6): 418-23.