Мнозина смятат, че склонността към склонност към преяждане е сравнително доброкачествено симптом, особено в сравнение с ограничаването или пречистването . Освен това, последствията от преживяването обикновено се възприемат като едновременно с последствията от затлъстяването (напр. Захарен диабет тип II, високо кръвно налягане, високи нива на холестерол и т.н.) и постепенно. Не е задължително да е вярно!
Рядка последица от изтръпване (изяждане на необичайно голямо количество храна в дискретен период от време) може да бъде остра масивна стомашна дилатация , която, ако не бъде бързо приложена, може да доведе до смърт. Тези, които се справят и онези, които лекуват хората, които биха се възползвали, вероятно ще имат полза, като знаят за това.
Първо, на немедицински език, нека дефинираме ключовите термини тук. Стомашната дилатация означава разтваряне на стомаха. Исхемията означава липса на кръвен поток. Некрозис означава смъртта на. И накрая, перфорация означава сълза.
Примери за случаи на остра масивна стомашна дилатация
Въпреки че има недостатъчна литература, примери за случаи са представени по-долу, които илюстрират неочакваната тежест на случаите, когато грешката се обърка и предизвиква спешна нужда от медицинска помощ поради остра масивна стомашна дилатация.
Лице с история на анорексия нервоза :
- 26-годишна жена представи със симптоми, включващи коремна болка, 2-часова невъзможност за повръщане и гадене. При прием тя не съобщи за значимо необичайно ядене преди началото на болката.
- Теглото й беше в ниско-нормалната гама на ИТМ; тя беше описана като тънка.
- Медицинската намеса разкрива, че съдържанието й в стомаха включва приблизително 2 галона частично усвоена храна.
- Този пациент евентуално разкрива историята на анорексия нервоза, подтип, който се е развил в тийнейджърската си възраст. Тя в крайна сметка разкрива 4 години, без да се бавене и след това 1-часова свежест пред тази презентация.
- По време на медицинската оценка тя страда от остра стомашна дилатация с известна некроза, която може да бъде фатална, ако не е точно и бързо диагностицирана и лекувана.
Лице с нормално тегло с история на преглъщане, прекомерно физическо натоварване и ограничение:
- Една 28-годишна жена представя с внезапен коремен дискомфорт и болка. Причината за симптомите не е съобщена по време на приема.
- Теглото му е в нормален до ниско-нормален интервал на BMI.
- Медицинската оценка разкри и изисква премахването на големи количества недекларирана храна.
- Пациентът в крайна сметка разкрива история на хранително разстройство още от детството, което се основава на компенсаторното поведение на ограничаване и прекомерно физическо натоварване. По време на приемането в болница, тя изпитваше ежедневно бреме (с изчистване), предизвикано от стреса в работата.
- По време на приемането тя страдаше от масивна дилатация на стомаха й.
Лице на това, което би било смятано за нормално тегло с история на затлъстяване и атипична анорексия невроза :
- Една 16-годишна жена с тежка болка, подуване и нежност в коремната област след консумиране на голямо хранене по обяд. Преди споменатото по-горе хранене, се съобщава, че има значителна склонност цяла 24 часа преди това.
- Теглото му е описано като нормално.
- Медицинската намеса премахна 5 литра неразградена храна.
- Оценката на хранителните разстройства показа, че пациентът е имал атипична анорексия около 14-годишна възраст. Нейният доклад посочва исторически периоди както на ограничителни, така и на по-редовни хранителни навици. Около една година и половина преди дилатацията тя е претърпяла значителна загуба на тегло от начална точка на затлъстяване. По време на тази оценка беше отбелязан модел на прекъсване - вероятно склонност към преяждане при хранене.
- Медицинската намеса разкри масивна остра дилатация, без перфорация, но разтегнатият и разширен стомах "почти запълни цялата коремна кухина". Това би могло да бъде фатално, ако не се лекува.
Лице без анамнеза за хранително разстройство:
- 17-годишен мъж с болка и раздуване в областта на корема и период на изтръпване без повръщане. Той твърди, че е бил настроен на 24 часа за религиозни цели. После вечерта вечеря, като вечер, преди да се нуждае от спешна медицинска помощ през следващата нощ.
- Той е описан като "здраво момче", различно от коремните проблеми.
- Медицинската намеса отнема около 5 литра свободна течност и нечиста храна в коремната кухина.
- Пациентът съобщава, че няма анамнеза за хранително разстройство.
- Той страда от остра стомашна дилатация с исхемия и некроза на стомашната стена. Това би могло да доведе до смърт, ако пациентът не е получил навременна медицинска намеса.
Лице с булимия нервоза :
- Една 22-годишна жена представила оплаквания от коремна болка, диария и повръщане, които започнали след консумиране на голямо количество храна. Нямаше съобщени медицински или психологически заболявания по време на приема.
- Налице е появяване на нормално здраве и развитие (различни от разширения корем).
- Медицинската намеса премахна 11 литра стомашно съдържимо.
- По-малко от два дни по-късно този пациент почина. След смъртта семейството разкрива, че пациентът е получавал психологическо лечение за "булимични атаки" (опипване и изчистване).
- Тя страда от остра стомашна дилатация след преяждане и е умряло от свързаните усложнения.
Изследвания и общност
Ограничената литература показва, че са необходими повече изследвания за изясняване на рисковете и причините за остра стомашна дилатация. По-висок шанс за възникване е докладван за тези, които имат ток или история на това, че са имали хранително разстройство спрямо тези, които нямат тази история. Въпреки това, както илюстрират примери за случаи тук (повече могат да се намерят при търсене в Интернет), остра масивна стомашна дилатация може да се случи и при човек с атипично разстройство на храненето или без хранително разстройство изобщо. Изследванията също така показват, че противно на предишни възприятия, пациенти с някакво тегло могат да бъдат податливи на остра стомашна дилатация.
Хората с остра стомашна дилатация могат да получат гадене и повръщане или невъзможност за повръщане, подуване / разширение в областта на корема и внезапно настъпване на коремна болка. Хората, които се справят, се насърчават да бъдат предпазливи от пост и склонност към преяждане, придружени от болки в корема. Ако работите с медицински специалист или специалист по психично здраве, обсъждането и мониторингът на този опит може да се окаже полезно. Непосредственото медицинско обслужване и лечение могат да бъдат критични при подозрение за масивна дилатация на стомаха; може да има висока смъртност за хората, които преживяват това състояние и лекарствата за остра масивна стомашна дилатация често са с хирургичен характер. Усложненията могат да включват некроза, перфорация, шок и смърт.
Изглежда има широко разпространено отношение както сред публиката, така и към професионалистите относно смущаването и склонността към наднормено хранене, което изглежда по-малко опасно, отколкото анорексията нервоза или булимия нервоза. Въпреки това може да има внезапни и тежки последици от преживявания. Изглежда, че всеки, който бие, обича някой, който бие или третира някой, който бие, може да помогне за спасяването на живот, като знае за това рядко, но потенциално смъртоносно състояние.
За щастие са налице успешни лечения за преяждане на преяждане и сродни проблеми.
> Източници:
> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC. Склонност към преяждане, водещо до остра стомашна дилатация, иххемична некроза и разкъсване - доклад за случаи. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Фатален изход от екстремни остра стомашна разширение след хранене binge. Int J яде месо. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Дъщерна дилатация при момиче с предишно затлъстяване и атипична анорексия нервоза. Int J яде месо. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau М, Henne-Bruns D. Масивна стомашна дилатация, причинена от ядене, изискваща хирургична намеса: казус доклад. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.
> Туид-Кент AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Остра стомашна дилатация при пациент с анорексия нервозен преживяващ / изчистващ подтип. J Emerg Trauma Shock. 2010; 2 (4): 403-405.