Лечението на ПТС и шизофренията често се случва заедно и някои хора се питат как успешното лечение на ПТСД може да бъде, когато едно лице също има шизофрения . Въпреки това, преди да могат да бъдат обсъдени проблемите на лечението в лицето на съвместното поява на PTSD и шизофрения, важно е да се запознаете с разстройството на шизофренията.
Какво представлява шизофренията?
Шизофренията е едно от психотичните разстройства, изброени в " Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders", 5-то издание . За да бъдете диагностицирани с шизофрения, трябва да отговаряте на следните критерии:
- Трябва да изпитате най-малко един от следните симптоми в продължение на поне един месец.
- Заблуди
- Халюцинации
- Неопределена реч (например, говорейки несвързано или неспособна да остане по темата)
- Неорганизирано или кататонично поведение (например, ако не можете да се движите продължително време)
- Намаляване на говоренето, мотивацията или способността да изживявате / изразявате емоции (често наричани негативни симптоми).
- Намиране на големи трудности със социалните взаимоотношения, самообслужване, училище или работа.
- Изпитвайте затруднения с горните симптоми в продължение на поне 6 месеца.
Хората с шизофрения са по-склонни да имат история на травматична експозиция, отколкото хора без шизофрения.
Ето защо не е изненадващо, че много хора с шизофрения също имат ПТС. В допълнение, симптомите на PTSD могат да влошат симптомите на шизофрения.
Въпреки това, много хора се колебаят да се лекуват с PTSD при хора с шизофрения, особено когато става дума за експозиционна терапия. Това може да се дължи на липсата на тренировка от страна на терапевта, когато става въпрос за съвместно появяване на PTSD и шизофрения, или от опасения, че терапията с експозиция може в действителност да влоши симптомите на шизофренията.
Когнитивно-поведенческа терапия за PTSD при хора с шизофрения
Въпреки това, важно е човек с шизофрения да получи помощ и за симптомите на PTSD. Ако симптомите на PTSD останат нелекувани, те могат да повлияят на курса и лечението на шизофренията, както и качеството на живот на човека.
В допълнение, има някои доказателства, че когнитивно-поведенческата терапия (включително терапията с експозиция) за PTSD може да бъде успешна за хора, живеещи с диагноза шизофрения.
По-конкретно, група изследователи от редица болници и университети в цялата страна тестваха група с ограничено време и индивидуално когнитивно-поведенческо лечение за ПТС при хора с психотично разстройство (предимно шизофрения). Това кратко лечение беше получено в допълнение към обичайното им лечение.
Лечението продължи 11 седмици, като всяка седмица се провеждат 2 сесии. Тя се състои от следните компоненти:
- Образование : Пациентите получиха основна информация за ПТСД и как това може да повлияе негативно на живота на дадено лице, както и как може да бъде лекуван.
- Умения за тревожност : Пациентите също са научили как да управляват тревожността си по здравословни начини, като например релаксация и дълбоко дишане.
- Обучение по социални умения : Пациентите научиха здравословни основни социални умения, както и здравословни начини за управление на гнева.
Управление на симптомите на травмата : Пациентите също така са помогнали да учат ефективно да разговарят с членовете на семейството и приятелите си за своите травматични събития от миналото, както и да бъдат агресивни, като дават възможност на хората да знаят, че не искат да говорят за техните травматични събития от миналото. Пациентите също са научили начини за намаляване на риска от поява на друго травматично събитие.
- Излагане : Накрая, в края на лечението, терапията с експозиция беше проведена в осем индивидуални сесии за всеки пациент.
Приблизително две трети от пациентите са завършили лечението. Те установяват, че симптомите на PTSD се подобряват до края на лечението, както и три месеца след края на лечението. Всъщност повечето пациенти вече не отговарят на критериите за диагностициране на PTSD след лечението. Освен това гневът на пациентите намалява и тяхното качество на социалните отношения се подобрява.
Получавам помощ
Това проучване показва, че има надежда за хора, страдащи както от PTSD, така и от шизофрения. Ако живеете с шизофрения и имате ПТСД, важно е да потърсите помощ.
Получаването на лечение за симптомите на PTSD може също така да предотврати влошаване на симптомите на шизофренията.
Можете да намерите повече информация за доставчиците на лечение във вашия район, които биха могли да предлагат лечение чрез PTSD и шизофрения чрез UCompare HealthCare, Асоциацията за безпокойство на Америка или Националните институти за психично здраве.
> Източници:
> Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5-то издание). Вашингтон, САЩ: Автор.
Frueh, BC, Buckley, TC, Cusak, KJ, Kimble, MO, Grubaugh, AL, Turner, SM, & Keane, TM (2004). Когнитивно поведенческо лечение на ПТС при хора с тежки психични заболявания: Предложен модел на лечение. Journal of Psychiatric Practice, 10 , 26-38.
Frueh, BC, Cusack, KJ, Grubaugh, AL, Sauvageot, JA, & Wells, С. (2006). Психиатрични перспективи за когнитивно поведенческо лечение на ПТСД сред лица с тежки психични заболявания. Psychiatric Services, 57 , 1027-1031.
Frueh, BC, братовчеди, VC, Hiers, TG, Cavanaugh, SD, Cusack, KJ и Santons, AB (2002). Необходимостта от оценка на травмата и свързаните клинични услуги в държавната система за психично здраве. Journal of Mental Health Journal, 38 , 351-356.
Frueh, BC, Grubaugh, AL, Cusack, KJ, Кимбъл, МО, Елхай, JD, & Knapp, RG (в пресата). Базирано на експозиция когнитивно поведенческо лечение на PTSD при възрастни с шизофрения или шизоафективно разстройство: Пилотно проучване. Журнал на тревожните разстройства .
Hamner, MB, Frueh, BC, Ulmer, HG, & Arana, GW (1999). Психотични особености и сериозност на заболяването при бойни ветерани с хронично посттравматично стресово разстройство. Biological Psychiatry, 45 , 846-852.
Resnick, SG, Bond, GR, & Mueser, KT (2003). Травма и посттравматично стресово разстройство при хора с шизофрения. Journal of Abnormal Psychology, 112 , 415-423.
Turkington, D., Dudley, R., Warman, DM, & Beck, AT (2004). Когнитивна поведенческа терапия за шизофрения: преглед. Journal of Psychiatric Practice, 10 , 5-16.