Въпреки че много хора с анорексия нервоза се възстановяват напълно, около един на всеки пет страда от хронична форма на анорексия, която може да завърши със смърт или при тежки медицински усложнения .
Изследователите и клиницистите отдавна са търсили общи фактори, които биха могли да помогнат (или възпрепятстват) пълно възстановяване от анорексия. Факторите, които са идентифицирали, могат да помогнат на лекарите да определят най-доброто лечение в конкретен случай.
По-долу ще намерите някои от факторите, които могат да повлияят върху това дали някой ще се възстанови напълно от анорексията .
Продължителност на заболяването
Един от основните предиктори за възстановяване от анорексия е кратка продължителност на симптомите и заболяването преди лечението. За да се каже просто, колкото по-дълго човек има симптоми на анорексия преди началото на лечението и навлизането в възстановяване, толкова по-вероятно е заболяването на човека да стане хронично или лицето да има медицински усложнения.
По тази причина е изключително важно хранителните разстройства да се подлагат на скрининг при високорисковите популации и че родителите и другите лица, които се грижат за тях, не пренебрегват симптомите.
депресия
За съжаление, повечето страдащи от хранителни разстройства също имат симптоми на едно (или повече) други психични разстройства, включително депресия .
В рамките на анорексията невроза има хора, които са преживели симптоми на депресия преди началото на хранителните разстройства, а други, които са преживели тези симптоми след началото на хранителното си разстройство.
Най-малко едно изследване показва, че тези, които са имали депресия преди анорексия невроза, имат по-голяма вероятност от персистиращи и хронични симптоми на разстройство на храненето. Важно е доставчиците на лечение да идентифицират и лекуват депресията, както и хранителното разстройство.
Връзка с родителите
Не е изненадващо, че изследванията показват, че страдащите, които имат поддържащи и позитивни взаимоотношения с родителите си, са по-склонни да постигнат възстановяване, докато тези, които имат негативна връзка или имат изключително критични родители, са по-склонни да получат хронично заболяване.
Това подчертава значението на включването на родителите в процеса на лечение, независимо дали чрез семейна терапия или чрез семейно лечение . Надяваме се, че негативните взаимоотношения могат да бъдат подпомогнати чрез процеса на лечение.
Обсесивно-компулсивното разстройство
Както при депресията, много страдащи от анорексия невроза също изпитват обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), заедно с тяхното хранително разстройство.
Изследванията показват, че съпътстващата се ДДД е свързана с по-лоши резултати при възстановяване на анорексията. Това отново показва колко е важно доставчиците на лечение да преглеждат и да се занимават с всякакви допълнителни проблеми, които се срещат от техните клиенти.
Повръщане и изчистване на поведението
Има подтип на анорексия невроза, при който страдащите се заемат със само-индуцирано повръщане или друго пречистващо поведение , подобно на булимия нервоза . Тези страдащи, които изпитват тези симптоми или също са диагностицирани с булимия, по-често изпитват хронично нарушение на храненето.
Източници:
Fichter, MM, Quadlieg, N., & Hedlund, S. (2006) .Дегогодишни курсови и изходни предиктори на анорексията. Международен журнал за хранителни разстройства, 39 . 87-100.
Халми, KA, неделя, SR, Klump, KL, Strober, М., Leckman, JF, Fichter, М., Kaplan, A., Woodside, B., Treasure, J., Berrettini, WH, Shabboat, MA , CM, & Kaye, W. (2003). Обсеси и принуда при подтипове анорексия невроза. Международен журнал за хранителни разстройства, 33 (3). 308-319.
Keski-Rahkonen, A., Raevuori, A., Bulik, С., Hoek, HW, Rissanen, A. & Kapiro, J. (2014). Фактори, свързани с възстановяването от анорексия невроза: Проучване на популацията. Международен журнал за хранителни разстройства, 47 (2). 117-123.
Le Grange D et al. Предскачащи и модератори на резултата за тежка и трайна анорексия нервоза. Изследване на поведението и терапия. 2014 Май; 56: 91-8.
Steinhausen, Н. (2002). Резултатът от анорексията невроза през 20 век. American Journal of Psychiatry, 159 . 1284-1293.
Zipfel, S., Lowe, В., Reas, DL, Deter, Н., & Herzog, W. (2000). Дългосрочна прогноза при анорексия невроза: уроци от 21-годишно последващо проучване. The Lancet, 355 . 721-722.