Подобрява дългосрочните резултати от лечението
Лекарството налтрексон се е превърнало в едно от най-ефективните фармацевтични лечения за алкохолизъм, защото работи за намаляване на химичните ефекти, които алкохолът оказва върху мозъка.
Едно от трите одобрени лекарства за лечение на алкохолна зависимост, налтрексонът се използва от години, за да помогне на хората, които вече са престанали да пият, да избягват рецидив.
Налтрексон е също ефективен при лечението на хора, които са пристрастени към опиоиди по лекарско предписание, хероин и се изследва при нарушения на употребата на кокаин . Това се прави чрез блокиране на ефекта, който опиоидите имат върху центровете за удоволствие на мозъка. Налтрексонът в по-ниски дози също се използва за лечение на болка, причинена от състояния като фибромиалгия и синдром на хронична умора.
Проблемите с дневното хапче
За лечение на нарушения на употребата на алкохол , налтрексон първоначално е бил предписан като дневно хапче, което обикновено се приема около 12 седмици, а налтрексонът под формата на хапче - продаван като Revia и Depade - все още се използва широко.
Въпреки това, съществуват присъщи проблеми с хапчето под формата на налтрексон - за да работи, хората, които са предназначени да помогнат, трябва да приемат лекарството всеки ден. За тези, които се борят с последиците от оттеглянето на алкохол и нарушенията в употребата на алкохол , спазването на дневната доза може да бъде проблематично.
Дълго действие, веднъж на месец инжектиране
Този проблем беше разрешен, когато изследователите започнаха да търсят нова форма на налтрексон, която може да се инжектира веднъж и да се пуска бавно в системата за един месец.
Едно от тези проучвания е проведено в Университета на Северна Каролина в Chapel Hill и включва 624 пациенти, които са били лекувани за нарушения на употребата на алкохол в болници, VA
клиники и медицински центрове в САЩ.
Всички пациенти активно пиели, но били лекувани за алкохолизъм.
Намаляване на дните за тежко пиене
Участниците бяха инжектирани с 380 mg. от дългодействащия налтрексон, 190 mg. на налтрексон или на плацебо инжектиране. Инжекциите са давани месечно и двете групи са получили 12 психо-социални интервенционни сесии с ниска интензивност.
Проучването установява, че доза от 380 mg налтрексон води до 25% намаляване на дните на тежко пиене, докато дозата от 190 mg намалява 17%.
Изследователите установяват, че мъжете реагират на лечение с налтрексон повече от жените и че пациентите, които са влезли в проучването с известно време на въздържание, са наблюдавали по-големи ефекти на лечението.
Някои нежелани реакции, но леки
От тези, приемащи дозата от 380 mg, 14,1% от лечението са напуснали поради странични ефекти, включително гадене, главоболие и умора. Само 6.7% от групата, получаваща 190 mg, преустановиха лечението поради нежелани странични ефекти.
Проучването в Северна Каролина е едно от най-големите проучвания на лица, лекувани с лекарства за алкохолна зависимост. Заключенията на изследователите са, че налтрексонът с дългосрочно освобождаване е добре поносим и значително намалява силното пиене при активно пиещи пациенти.
Vivitrol Одобрена от FDA
Проучването установява също, че дългодействащата форма на налтрексон може да подобри стратегиите за лечение на алкохолиците, като премахне проблема с медикаментозното спазване и осигури "предсказуема фармакологична основа за лечение".
Това проучване и други бяха фактор в решението на Американската администрация по храните и лекарствата през април 2006 г. да одобри лечението на налтрексон веднъж на година - продавано като Vivitrol - за лечение като алкохолна зависимост.
Източници:
Garbutt, JC, et al. "Рандомизирано контролирано изпитване на продължително действащ инжектируем налтрексон за алкохолна зависимост". Вестник на Американската медицинска асоциация април 2005 г.
Националната библиотека по медицина в САЩ. "Налтрексон инжекционни наркотици, билки и добавки