Гранично личностно разстройство при тийнейджърите

Научете повече за граничните личностни разстройства Симптоми и лечение

Граничните симптоми на личността са объркващи, разочароващи и трудни за разбиране от близките. Това е особено вярно за родителите или болногледачите, занимаващи се с тийнейджъри, които имат гранично личностно разстройство (BPD).

Въпреки че знаем много за това как изглеждат граничните симптоми на личността при възрастните, знаем много по-малко за това как се проявява разстройството в тийнейджърите.

Всъщност все още има спорове дали е подходящо да се диагностицират тийнейджъри с BPD. Все пак, много експерти твърдят, че тийнейджърите могат да имат BPD, а юношата BPD сега се признава за официална диагноза.

Много родители имат въпроси относно граничната личност при подрастващите. Някои се притесняват, че техният тинейджър показва признаци на гранично личностно разстройство (БПД) , като интензивни и чести промени в настроението , импулсивно поведение , самонараняване или трудности в отношенията. Други имат сами BPD и се притесняват, че техните деца също ще имат разстройство. Добрата новина е, че е имало голям скок в изследванията на граничната личност при подрастващите и има нови открития всеки ден, които ни помагат да разберем по-добре тийнейджърите с BPD.

Преглед

Това е горещо обсъждан въпрос; много експерти твърдят, че граничната личност не трябва да бъде диагностицирана при лица под 18 години, тъй като техният характер все още не е напълно оформен.

В най-новото издание на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5) обаче има разпоредба, която позволява диагностицирането на гранична личност преди навършване на 18-годишна възраст. Технически, тази разпоредба също така позволява диагностицирането на BPD при деца под 13 години, но това е много рядко.

Симптоми

Докато симптомите на BPD, както са изброени в официалните диагностични критерии на DSM-IV, не са различни за тийнейджъри и възрастни, някои експерти предложиха, че има различия в симптомите на ювенилен BPD . Симптомите, като например нестабилност в междуличностните взаимоотношения, импулсивно поведение, хронична пустота и нестабилно чувство за самостоятелност, могат да изглеждат различни в тийнейджърите.

прогноза

По едно време BPD се счита за нарушение през целия живот; ако сте имали BPD, експертите смятали, че ще го имате през целия си живот и че лечението няма да доведе до възстановяване. Проучванията обаче показват, че тези експерти са далеч от белега: при възрастните около 35% от хората с ТРП вече няма да отговарят на критериите за разстройство след две години. При юноши процентите на ремисия са още по-високи; че между 66 и 85% от подрастващите с BPD вече няма да отговарят на диагностичните критерии за две години.

преобладаване

Има известни доказателства, които сочат, че в тийнейджърите има по-високи нива на гранична личност, отколкото при възрастните. Това може да е свързано с факта, че някои тийнейджъри показват BPD в отговор на стресови събития, но много от тях са по-склонни да се възстановят.

Например, проучванията на пациенти в стационарните психиатрични болници показват, че около 20% от възрастните пациенти отговарят на диагностичните критерии за BPD, докато 43-53% от тийнейджърите отговарят на критериите за BPD . В общото население честотата на граничната личност при юношите е много по-ниска, отколкото в стационарното население. Изследванията са изчислили общата честота на BPD при общността от 3 до 14%. Това все още е малко по-високо от очакваните общи проценти на БПД при възрастни (приблизително 1,4%).

Рискови фактори

Рисковите фактори за граничната личност при подрастващите са много сходни с рисковите фактори при възрастните.

Всъщност, много от факторите за опасност за околната среда за BPD възникват в детството. Например злоупотребата с деца и небрежността, както и родителската раздяла или загуба, са свързани с граничната личност при възрастни и тийнейджъри. Проучванията също установиха, че децата, чиито родители имат сериозни психически състояния (например депресия, злоупотреба с вещества или антисоциална личност ), също са изложени на по-голям риск от BPD. Освен това има вероятни биологични рискови фактори за BPD, като генетичен компонент на нарушението, което е наследено.

Предотвратяване

Ако се притеснявате, че вашият подрастващ може да е изложен на риск от развиване на ТРС, основаващ се на фактори, свързани с околната среда (напр. Експозиция на травма) или биологични рискови фактори (напр. Първостепенен роднина с нарушението), ще се радваме да знаем, че експертите смятат, че за някои тийнейджъри съществуват начини за предотвратяване на разстройството.

лечение

За съжаление, има много по-малко изследвания за ефективността на различните лечения за юноши с BPD. Сега обаче правим крачки, за да разберем как ефективно да се лекуват децата с BPD. Няколко вида психотерапия, включително диалектическа поведенческа терапия , могат да бъдат ефективни при тийнейджъри с гранична личност. В допълнение, въпреки че няма одобрени от FDA лекарства за BPD, има лекарства, за които е доказано, че намаляват някои от симптомите.

ресурси

Намирането на добро лечение за възрастен с BPD е трудно, но имайки предвид някои от спорните въпроси при диагностицирането на граничната личност при подрастващите, намирането на терапевт за тийнейджър с BPD е още по-трудно. За щастие все повече и повече терапевти се обучават да лекуват тийнейджъри с гранична личност.

Източници:

Aguirre BA. Гранично личностно разстройство при подрастващите: пълно ръководство за разбиране и справяне, когато вашият юноша има BPD . Справедлива ветрове преса; 2007.

Американската психиатрична асоциация Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства DSM-5. 2013 г ..

Фридъл РО. Гранично личностно разстройство, разрушено: основно ръководство за разбиране и живот с BPD . Da Capo Press; 2004 година.

Sharp C, & Romero C. "Гранично личностно разстройство: Сравнение между деца и възрастни". Бюлетин на клиниката "Меннингер" . 71: 85-114, 2007.