Острият стрес разстройство може да доведе до PTSD
Острото стресово разстройство и пост-травматично стресово разстройство (ПТПД) често вървят ръка за ръка. Това е така, защото диагнозата на PTSD не може да бъде направена до поне един месец след преживяването на травматично събитие . Въпреки това, вероятно е хората да започнат да получават симптоми, подобни на PTSD, скоро след травматично събитие.
Четвъртото издание на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-IV) описва тези симптоми, подобни на PTSD, които се появяват в рамките на един месец от травматичното преживяване като акутно стресово разстройство (ASD).
Симптоми
Симптомите на ASD са подобни на тези на PTSD, освен ако те се появят скоро след преживяването на травматично събитие. Симптомите на ASD включват симптомите на повторно преживяване, избягване и хиперуразъм на PTSD . Например, човек с ASD може да почувства чести мисли, спомени или мечти за травматичното събитие. Те също така постоянно се чувстват "на ръба" или се опитват да избегнат напомнянията за събитието.
ASD включва също и симптоми на дисоциация . Дисоциацията е опит, при който човек може да се чувства несвързан от себе си и / или от околността му. Дисоциацията може да варира от временно изгубване на допир с това, което се случва около вас (като например това, което се случва, когато се проявява като мечта) да нямате спомени за продължителен период от време и да се чувствате така, сякаш сте извън вашето тяло. Може да се почувствате, че сте гледали себе си, сякаш сте били друг човек.
диагноза
Нормално е да се появят определени симптоми, свързани със стреса, вследствие на травматично събитие .
Следователно, за да бъде диагностициран с ASD, човек трябва да отговаря на определени изисквания (или критерии). Тези изисквания са описани от DSM-IV и са дадени по-долу:
Критерий А
Едно лице трябва да е имало травматично събитие, когато са настъпили и двете от следните:
- Лицето, което е преживяло, е станало свидетел, или е било изправено пред събитие, в което имаше заплаха или действителна смърт или сериозна травма. Събитието може да е свързано и с заплаха за физическото благополучие на лицето или на друго лице.
- Лицето отговори на събитието със силни чувства на страх, безпомощност или ужас.
Критерий Б
Лицето преживява поне три от следните дисоциативни симптоми по време на или след травматичното събитие:
- Чувство на вцепенение или откъсване или с трудности при изживяването на емоции.
- Усещане за замаяност или незнание за обкръжението.
- Дереализацията или чувството, че хората, местата и нещата не са реални.
- Деперсонализация или чувство за отделяне и отделяне от себе си.
- Диазиактивна амнезия или неспособност да си припомни важни части от травматичното събитие.
Критерий В
Човекът има поне един симптом на повторно преживяване , като например чести мисли, спомени или мечти за събитието. Това може да бъде под формата на "ретроспекции", в които се случва събитието, сякаш се случва против, или кошмари, в които събитието се възстановява в някаква форма.
Критерий Г
Човекът се опитва да избегне хора, места или неща, които му напомнят за събитието.
Критерий Е
Лицето има хипералозни симптоми , като чувство за непрекъснато наблюдение или скок, затруднено сън, проблеми със концентрацията или раздразнителност.
Критерий F
Симптомите, описани по-горе, имат голямо отрицателно въздействие върху живота на човека, който ги изпитва, пречат на работата или взаимоотношенията.
Критерий Ж
Симптомите траят поне два дни и най-много четири седмици. Симптомите се проявяват и в рамките на четири седмици след преживяването на травматичното събитие.
Критерий Н
Симптомите не се дължат на заболяване или друго медицинско състояние, приемани лекарства или употреба на алкохол / наркотици.
ASD и PTSD
ASD е сериозно състояние. Хората с ASD са изложени на по-голям риск за евентуално развитие на PTSD . Поради дисоциационните симптоми на ASD, човек може да не е в състояние да си спомни важни части от събитието, както и емоциите, които са преживели. Това може да попречи на способността на човек да обработва напълно въздействието на събитието и емоциите си върху събитието, което възпрепятства процеса на възстановяване.
Посттравматичното стресово разстройство (PTSD) е трудно за лечение и сърцераздирателно състояние, което може значително да повлияе на мира и благосъстоянието на оцелелите от травма. Надяваме се, че като успеете да идентифицирате острото стресово разстройство чрез тези критерии, тези, които са изложени на риск от развиване на PTSD, ще бъдат по-добре идентифицирани и наблюдавани, за да могат те да бъдат подпомогнати преди симптомите им да преминат към ПТСД.
Имаше дебат за това колко добре може да се предскаже ASD - повечето хора с ASD продължават да развиват PTSD, но много хора, диагностицирани с PTSD, нямат история на предишни ASD. И все пак, освен че има прогнозна стойност за PTSD, ASD е сериозно състояние, което заслужава внимателна грижа и лечение сама по себе си.
заключение
Ако мислите, че може да имате ASD, важно е да се срещнете с специалист по психично здраве, обучен в оценяването и лечението на ASD. Колкото по-рано разпознавате и отстранявате тези симптоми, толкова по-голям е шансът Ви да предотвратите развитието на PTSD и толкова по-голям е шансът да започнете незабавно да се справите със симптомите, които имате в момента.
Източници:
Brown, R., Nugent, N., Hawn, S. et al. Предсказване на прехода от акутно разстройство на стрес към посттравматично стресово разстройство при деца със сериозни наранявания. Journal of Pediatric Health Care . 2016, 30 (6): 558-568.
Bryant, R., Creamer, М., O'Donnell, М. et al. Сравнение на капацитета на DSM-IV и DSM-5 дефинициите за акутно стресно разстройство, за да се предскаже посттравматично стресово разстройство и свързаните с него смущения. Списание за клинична психиатрия . 2015. 76 (4): 391-7.
Howlett, J. и M. Stein. Предотвратяване на травми и свързани с стресори заболявания: преглед. Невропсихофармакология . 2016. 41 (1): 357-69.