Тъй като няма определена дефиниция за това каква тежка депресия е, в много реален смисъл е призив за преценка, който лекарят прави въз основа на обучението и опита си. Признаците и симптомите, които клиницистите могат да преценят при оценката за тежка депресия, включват:
- Психотични симптоми - симптоми, които показват, че човек е преживял прекъсване от реалността, като заблуди и халюцинации
- Меланхолия - дълбока тъга и депресия
- Физически признаци и симптоми - включва нарушения на съня и апетита, лоша концентрация и памет и загуба на интерес към секса
- Психомоторно забавяне - забележимо забавяне както на умствената, така и на физическата активност
- Риск от самоубийство - силни признаци на суицидност, като например говорене за липса на умиране или изрична заплаха от убийство
Лекарите могат да използват насоки като тези, изложени в диагностичния и статистически наръчник на психичните разстройства или Международната класификация на болестите, за да им помогнат да оценят систематично тези симптоми. В допълнение, изследователите могат да използват количествени скали, основаващи се на наличието на симптоми, за да определят граничната точка на това, което ще се счита за тежка депресия за целите на проучването. Тези методологии обаче се различават един от друг, но няма начин да се определи какво ще се счита за тежка депресия.
Ако страдате от тежко депресиране и сте самоубийство, можете да получите помощ, като се свържете с:
- Вашият лекар или психотерапевт
- Самоубийствена гореща линия, като Националната програма за превенция на самоубийствата при 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)
- 911 или други аварийни служби
Ако се притеснявате за някого, който изглежда психотичен или има опасност от нараняване, останете при него и незабавно се свържете с 911 или съответния номер за спешни случаи за вашия район.
Някои от признаците, че някой може да се чувства силно депресиран и самоубийствен, включват:
- Говорейки за самоубийство или желание да не се е родило
- Придобиване на средства за самоубийство, като закупуване на пистолет или натрупване на голям брой хапчета
- Оттегляне от приятели или от семейството
- Изключителни промени в настроението
- Говорейки много за смъртта, умирането и насилието
- Изглежда, че се чувствам безнадеждно или в капан в собственото си положение
- Използвайте наркотици или алкохол като бягство
- Промени в храненето или съня
- Ангажиране с рисково или саморазрушително поведение
- Подреждане на делата
- Сбогом, сякаш за последен път
- Екстремно възбуда или тревожност
Някои от признаците на психотична депресия включват:
- възбуда
- Екстремно безпокойство
- Вярвайки, че човек е болен въпреки доказателства за противното
- Проблеми със заспиването
- Интелектуално увреждане
- Физическа неподвижност
- Замайване или халюцинации
Източник:
Майстор на клиниката в Майо. "Депресия: Голямо депресивно разстройство". Майо клиника. Фондация Майо за медицинско образование и изследвания. Последна актуализация: 6 август 2015 г. Достъп до: 4 септември 2015 г.
Pélissolo, A. "Тежка депресия: коя концепция, кои критерии?" Encephale 35.Suppl 7 (декември 2009 г.): S243-9.
"Психотична депресия". WebMD . WebMD, LLC. Прегледано от: Joseph Goldberg, д-р на 21 август 2014 г. Достъп: 4 септември 2015 г.