Много хора объркват дисоциативното разстройство на идентичността и шизофренията
Съществува отдавна възприемане на хора с шизофрения , което е, че те преминават от личността към личността, всяка със собствено име, мисли и гласове. Това възприятие е заблуда.
Това условие всъщност е специфично разстройство на разстройството, известно като разстройство на разстройството на идентичността , наричано преди това многобройно личностно разстройство. Шизофренията и дисоциативните разстройства често са объркани, но условията - и двете са сериозни - всъщност са много различни.
Характеристики на шизофренията
Шизофренията вероятно е по-известната от двете психични заболявания; обаче, това е широко неразбран.
За да отговарят на критериите за шизофрения, индивидът трябва да има два или повече от следните симптоми (и поне един от симптомите трябва да бъде един от първите три елемента в списъка):
- Делюзии - заблудите включват невярващи вярвания. Например, някой може да вярва, че извънземните говорят с него чрез определена радио програма или че някой го шпионира, въпреки че няма такова доказателство.
- Халюцинации - Някой може да види неща, които другите не виждат, да чуват неща, които никой друг не чува, или да мирише на неща, които никой друг не мирише.
- Недостатъчна реч - Това може да включва неща като използването на изработени думи или фрази, които имат значение само за индивида, повтаряйки същите думи или изявления, използвайки безсмислени риминг думи заедно или скачайки от тема на тема без да може да проведе разговор ,
- Голямо дезорганизирано или кататонично поведение - Индивидите могат да проявяват странно поведение, което пречи на способността им да функционират. Хората с кататонично поведение може да не реагират, въпреки че са будни.
- Отрицателни симптоми - Хората с шизофрения не показват определени неща, които здравите хора правят. Например, човек с шизофрения може да не общува социално или индивидът може да не показва емоционална реакция нито на добри новини, нито на лоши новини.
Някои хора с шизофрения проявяват неподходящ ефект, като например смях, дори когато не се случва нищо смешно. Много хора изпитват проблеми със съня, включително с нарушен сън, като например сън през деня и престой през цяла нощ. Може да доведе и до липса на интерес към храната.
Много хора с шизофрения имат когнитивни дефицити, като проблеми с паметта и по-бавни скорости на обработка. Това може да затрудни работата или изпълнението на ежедневните житейски задачи.
Хората с шизофрения може да нямат представа за своето разстройство. Хората, които не мислят, че имат проблем, са по-малко склонни да спазват лечението си. Това може да означава по-висок процент на рецидиви, увеличаване на принудителното приемане в психиатрични болници и по-лошо психосоциално функциониране.
Някои хора с шизофрения могат да живеят самостоятелно и да поддържат работа с помощта на лечение. Други изискват много по-интензивна подкрепа и могат да се борят да живеят сами поради трудностите, които са се грижили за себе си.
Характеристики на дисоциативните разстройства
Има три основни типа дисоциативни разстройства в DSM-5: нарушение на деперсонализацията, дисоциативна амнезия и дисоциативно разстройство на идентичността.
И трите се характеризират с нарушение на съзнанието, паметта, идентичността, емоцията, възприятието, моторния контрол, поведението и представянето на тялото. Ето и разликите между трите смущения:
- Разстройство на деперсонализацията - Хората с нарушение на деперсонализацията се чувстват отделени от действията или чувствата си, като че ли гледат филм. Те също могат да изпитат дереализация, която се чувства като други хора и нещата не са реални. Едно лице може само да преживява деперсонализация, само дереализиране или и двете.
- Диасоциативна амнезия - Тези с дисоциативна амнезия имат проблем да си спомнят информация за себе си, независимо дали е липса на спомен за конкретно травматично събитие или в редки случаи за тяхната самоличност или минало.
- Разстройство на дисасиативна идентичност - Лице с разстройство на разстройство на идентичността ще се редува между множество идентичности, които могат да имат свои собствени имена, гласове и характеристики. Тези личности може да изглеждат като те се опитват да поемат контрол в главата на човек. С DID човек ще има пропуски в паметта на ежедневните събития, личната информация и травмата, които са преживели.
Хората с дисоциативни разстройства могат да функционират нормално в част от времето. След това, техните симптоми могат да създадат трудности за тях, като затрудняват работата, поддържат връзки или продължават образованието си.
Кой е засегнат?
И двата вида шизофрения и дисоциативни разстройства са необичайни, засягащи съответно 1% и 2% от американците. Хората с шизофрения - оценяват се на повече от 21 милиона души по целия свят - обикновено започват да получават симптоми в края на юношеството си или в началото на 20-те години за мъжете и от края на 20-те до началото на 30-те години за жените.
Лице, живеещо със шизофрения, е по-вероятно да изпита и други състояния, включително посттравматично стресово разстройство (PTSD ), обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) и тежко депресивно разстройство, както и по-висок риск от злоупотреба с вещества.
Жените са по-склонни от мъжете да бъдат диагностицирани с дисоциативно разстройство, въпреки че почти половината от всички възрастни в Америка имат поне един епизод на деперсонализация или дереализация в живота си. Но само 2% имат хронични епизоди, които са необходими за диагностицирането.
Всеки тип дисоциативно разстройство има различна средна опора и честота, въпреки че амнезичните епизоди могат да се случат по всяко време, на всяка възраст и последно от минути до години. Средната възраст за начало на деперсонализация е 16 години, въпреки че може да се появи по-рано.
Жените са по-склонни от мъжете да бъдат диагностицирани с дисоциативно разстройство на идентичността, но само защото имат симптоми, които са по-лесно идентифицирани. Мъжете често отричат симптомите и проявяват насилие, което го прави по-трудно да се разпознае.
Потенциални причини
Няма нито една причина за шизофрения . Изследванията отбелязват възможна генетична връзка, тъй като фамилната анамнеза за психоза значително увеличава риска от заболяване. Ако някой има роднина от първа степен с шизофрения, като родител или сестра, вероятността да възникне е около 10%.
Шизофренията също е свързана с излагане на вируси или недохранване по време на първия или втория триместър на бременността на майката, както и промяна на мозъчната химия, включваща невротрансмитерите допамин и глутамат.
Накрая, злоупотребата с вещества може да увеличи риска от шизофрения, когато лекарства, променящи ума си, се вземат по време на юношески или млади възрастни години. Това включва пушенето на марихуана, тъй като увеличава риска от психотични инциденти.
Разпространяващите разстройства, от друга страна, обикновено се развиват в отговор на травматично събитие. Това може да е военен бой или физическо насилие, спомени, които мозъкът се опитва да контролира. Разстройството може да се влоши, когато човек се чувства претоварен от стреса.
Опции за лечение
Нито шизофренията, нито дисоциативните разстройства могат да бъдат излекувани, но те могат да бъдат управлявани по различни начини. Стандартното лечение на шизофрения включва антипсихотични лекарства, както и психотерапия и помощни услуги от общността.
При правилното лечение, халюцинациите и заблудите могат да потънат. Хоспитализацията може да е необходима за безопасността както на човека с шизофрения, така и на хората около него.
Хората с шизофрения също са изложени на по-висок риск от самоубийство - 20 процента опит за самоубийство поне веднъж, докато 5 до 6 процента умират от самоубийство.
Самоубийството може да бъде сериозен проблем за хората с разстройства, особено разстройство на разстройството на идентичността. Повече от 70 процента от лицата с дисоциативно разстройство на самоличността, които са лекувани в извънболнична среда, са се опитвали да се самоубият. Множество опити за самоубийство са често срещани и може да се случи често самонараняване.
Разпространяващите разстройства обикновено се лекуват с терапия с говорене. Възможностите за лечение могат да включват когнитивна поведенческа терапия (CBT) , диалектическа поведенческа терапия (DBT) , десенсибилизация и преработка на очите (EMDR) , както и антидепресанти или други лекарства.
Словото от
Както шизофренията, така и дисоциативните разстройства са силно неразбрани условия. При правилното лечение, хората, живеещи с шизофрения или разстройство на разстройство, могат да доведат до продуктивен и възнаграждаващ живот.
> Източници:
> Боб П., Машур Г. Шизофрения, дисоциация и съзнание. Съзнание и познание . 2011; 20 (4): 1042-1049.
> Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства: DSM-5 . Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2014 година.
> Tanner J, Wyss D, Perron N, Rufer M, Mueller-Pfeiffer С. Честота и характеристики на опитите за самоубийство при разстройства на дисоциативна идентичност: 12-месечно последващо проучване при психиатрични амбулаторни пациенти в Швейцария. Европейски вестник за травма и дисоциация . 2017; 1 (4): 235-239.