Симптоми и причини
Меланхолия е дълбоко представяне на тежка депресия. С тази форма на депресия, има пълна загуба на удоволствие във всичко или почти всичко.
Терминът "меланхолия" е един от най-старите термини, използвани в психологията. Той е бил наоколо, тъй като Хипократ го е въвел в 5 век пр. Хр., А това означава "черна жлъчка" на гръцки език. Това е подходящо, защото Хипократ вярва, че излишъкът от черна жлъчка, един от онова, което той нарича "Четирите хумора", причинява меланхолия.
Симптомите, които той категоризира при мелахолия, са почти идентични с симптомите, които използваме днес, включително страх, нежелание за ядене, безсъние, безпокойство, възбуда и тъга.
Причини
Началото на тези епизоди обикновено не е причинено от конкретно събитие и дори когато се случи нещо добро, настроението на индивида не се подобрява, дори и за кратко време.
За да се изясни вида на психичното разстройство, което имате, Вашият лекар може да използва спецификатори. Например, ако имате тежка депресия със симптоми на меланхолия, може да се диагностицира, че имате тежко депресивно разстройство (по-широкото заболяване) с меланолични черти (специфичните симптоми).
Други въпроси, които могат да бъдат разгледани, включват:
- Биполярно разстройство
- Циклотимно разстройство
- Устойчиво депресивно разстройство
- Разстройство на нарушението на настроението
- Предменструално дисфорично разстройство
- Депресията, причинена от незаконни наркотици, предписани лекарства или някакво физическо заболяване
По-възрастни хора, стационарни пациенти и тези, които проявяват психотични признаци, са изложени на по-голям риск от меланохолична депресия.
Симптоми
За да бъдете диагностицирани с меланхолични черти, трябва да имате поне три от тези симптоми:
- Особено качество на депресивно настроение, характеризиращо се с дълбока депресия, отчаяние или празнота: Вие не сте просто тъжни или надолу поради събитие на живота, като смъртта на близък човек. Това, което чувстваш, е по-голямо от това.
- Депресията е постоянно по-лоша сутрин
- Рано сутрин събуждане най-малко два часа по-рано от нормалното
- Психомоторни нарушения на забавянето , забавянето на нормалното движение или възбудата , увеличаване и / или неравномерно движение
- Анорексия или загуба на тегло
- Прекомерна или неподходяща вина
лечение
За меланхоличната депресия медикаментите почти винаги са задължителни, защото изглежда имат биологичен корен. С други думи, тъй като обикновено не се предизвиква от външни обстоятелства, причините изглежда се дължат главно на генетичния грим и на мозъчната функция, което изисква лекарство, което работи върху биологични причини като мозъчна функция.
Видовете антидепресанти, които могат да се използват за меланохолична депресия, включват:
- Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs): Тези лекарства действат като променят начина, по който невротрансмитерът серотонин действа в мозъка, подобрява настроението. Типични видове включват Prozac (флуоксетин), Paxil (пароксетин), Zoloft (сертралин) и Lexapro (есциталопрам).
- Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs): SNRI влияят върху начина, по който серотонинът и норепинефринът работят в мозъка. Обичайни видове са Cymbalta (дулоксетин) и Effexor (венлафаксин).
- Инхибитори на обратното захващане на норепинефрин и допамин (NDRIs): Уелбутрин (бупропион) е единственото лекарство в този клас, което засяга норепинефрин и допамин.
- Атипични антидепресанти: Тези лекарства засягат мозъчните химикали, които изглежда подобряват настроението. Примери за лекарства в тази категория са Remeron (миртазапин), Oleptro (тразодон), Brintellix (виртиоксетин) и Viibryd (вилазодон).
- Тцициклични антидепресанти (TCAs): Това са първото поколение антидепресанти и могат да имат повече странични ефекти от по-новите версии. Този клас включва тофранил (имипрамин), Pamelor (нортриптилин) и амитриптилин.
- Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО): Това е друг по-стар клас антидепресанти, които могат да имат сериозни странични ефекти, но може да са добър вариант за определени хора. Основните лекарства в този клас са Parnate (транцилципромин), Nardil (фенелзин) и Marplan (изокарбоксазид).
Източници:
Telles-Correia, D, Marques, JG. "Меланхолия преди двадесети век: страх и скръб или частично лудост?" Граници в психологията . 2015; 6: 81.
Dewhurst WG. "Меланхолия и депресия: от хипократични времена до съвременни времена". Journal of Psychiatry and Neuroscience . 1992; 17 (2).
"Депресия (тежко депресивно разстройство)." Майо клиника (2015 г.).