Нарцистичното разстройство на личността (NPD) е един от няколкото различни вида нарушения на личността. Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5) , който се използва от много специалисти по психично здраве за диагностициране на това заболяване, показва, че нарцистичното личностно разстройство причинява значителни увреждания на личността по отношение на функционирането и е придружено от редица патологични личности черти.
Националният институт по психично здраве предполага, че приблизително 9,1% от американските възрастни имат поне един вид нарушение на личността през дадена година. По-старите оценки предполагат, че 6,2% от американските възрастни са имали NPD, но по-скорошни данни сочат, че честотата на разпространение е по-ниска от предполагаемото.
Според някои текущи проучвания нарцистичното разстройство на личността се оценява, че засяга приблизително 1% от възрастното население в Съединените щати и е по-често срещано при мъжете, отколкото при жените.
Нарцистичното разстройство на личността се смята за по-рядко срещано от други нарушения на личността, като например гранично личностно разстройство , антисоциално разстройство на личността и хистологично личностно разстройство .
Какво е нарцистично разстройство на личността?
Нарцистичното личностно разстройство е траен модел на вътрешен опит и поведение, характеризиращ се с егоцентричност, липса на емпатия и преувеличено чувство за самосъзнание.
Както при другите нарушения на личността, това разстройство е траен и устойчив модел на поведение, който оказва негативно влияние върху много различни области на живота, включително социални, семейни и трудови взаимоотношения.
Симптомите на нарцистичното разстройство на личността
Нарцисизмът е термин, който често се използва за описване на онези, които изглеждат по-загрижени за себе си, отколкото за други.
Важно е да се прави разлика между тези, които имат нарцистични личностни черти и тези, които страдат от нарцистично личностно разстройство. Например, нарцистичните черти са често срещани при юношеството, но това не означава непременно, че тийнейджърът ще продължи да развива пълното безредие.
Някои от симптомите, свързани с NPD включват:
- Преувеличено чувство за собствените си способности и постижения
- Непрестанна нужда от внимание, утвърждаване и похвала
- Убеждението, че той е уникален или "специален" и трябва да се свързва само с други хора със същия статут
- Продължаващи фантазии за постигане на успех и власт
- Използване на други хора за лична изгода
- Усещане за право и очакване на специално отношение
- Загриженост със сила или успех
- Чувствайки завист към другите или вярвайки, че другите завиждат на него или нея
- Липса на съпричастност към другите
Официална диагноза може да бъде направена само от квалифициран професионалист в областта на психичното здраве и изисква индивидуални прояви на увреждане на личността, функциониращи в различни области, включително опит на грандиозно чувство за самосъзнание, както и междуличностни трудности с търсенето на внимание, съпричастността и интимност.
Нарушенията в личната функция и изразяването на личността трябва да са стабилни във времето и в различни ситуации, не трябва да бъдат нормативни за културата, средата или етапа на развитие на индивида и не трябва да се дължат на прякото влияние на употребата на вещества или на общо здравословно състояние.
Хората с нарцистично личностно разстройство обикновено се описват като арогантни, замаяни, егоцентрични и горделиви. Тъй като се представят като по-добри от другите, често настояват да притежават предмети, които отразяват успешен начин на живот. Въпреки този преувеличен собствен образ, те разчитат на постоянна похвала и внимание, за да подсилят своето самоуважение .
В резултат на това тези с нарцистично личностно разстройство обикновено са много чувствителни към критиките, които често се разглеждат като лична атака.
Причини за нарцистично разстройство на личността
Докато точната причина е неизвестна, изследователите са идентифицирали някои фактори, които могат да допринесат за разстройството. Опитът в детството, като родителско преувеличение, прекомерна похвала, ненадеждно родителство и липса на автентична валидираща среда, се смята, че допринасят за нарцистичното личностно разстройство. Също така се смята, че генетиката и биологията играят значителна роля, въпреки че точните причини вероятно са сложни и разнообразни.
Лечение на нарцистично разстройство на личността
Индивидуалната психодинамична психотерапия може ефективно да се използва за лечение на нарцистично личностно разстройство, въпреки че процесът може да бъде потенциално труден и дълъг. Важно е да се отбележи, че хората с това разстройство рядко търсят лечение. Хората често започват терапия при подтикване на членове на семейството или за лечение на симптоми, които са резултат от разстройството, като депресия.
Терапията може да бъде особено трудна, тъй като клиентите често не желаят да признаят разстройството. Тази трудност при лечението често се усложнява от факта, че застрахователните компании са склонни да плащат за краткосрочни лечения, които се фокусират само върху намаляването на симптомите, а не върху основните проблеми на личността.
Когнитивно-поведенческата терапия често е ефективна, за да помогне на индивида да промени разрушителните мисли и модели на поведение. Целта на лечението е да се променят изкривените мисли и да се създаде по-реалистична представа за себе си. Психотропните медикаменти като цяло са неефективни за дългосрочна промяна, но понякога се използват за лечение на симптоми на тревожност или депресия.
Източници:
Национален институт по психично здраве. - Всяко нарушение на личността. http://www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/any-personality-disorder.shtml.
Stinson, FS, et al. "Преобладаване, корелация, инвалидност и коморбидност на нарцисалното разстройство на личността на DSM-IV: Резултатите от националното епидемиологично проучване на вълна 2 относно алкохола и свързаните с него състояния." Journal of Clinical Psychiatry, 69 (7): 1033-1045; 2008.