За хора, които нямат сериозен проблем с пиенето, но понякога пият алкохол на опасни или злоумишлени нива, кратките интервенции могат да бъдат ефективен начин да ги накараме да умеят консумацията на алкохол и да премахнат вредните модели на пиене.
Същите стратегии за кратка намеса обаче не изглеждат ефективни за тези с по-сериозни нарушения на употребата на алкохол .
Какво представлява кратка намеса?
Кратките интервенции са кратки, индивидуални сесии за консултиране, които са насочени към насърчаване на човека да премахне вредните практики за пиене като алкохол. За разлика от традиционното лечение на алкохолизъм, което може да отнеме седмици и дори месеци, кратките интервенции обикновено са от една до четири кратки сесии.
В повечето случаи на лицето се предоставят материали за четене, като например брошури, ръководства или работни книги, които засилват стратегиите, описани по време на консултирането. Съветникът обикновено следи с лицето по електронната поща, по пощата или по телефона, за да провери напредъка си и да предложи по-нататъшно насърчение.
Интервенциите обикновено се провеждат от специалисти, които са получили специфично обучение по алкохол или консултиране на пристрастяване. Съветниците обикновено са лекар, медицинска сестра, психолог или социален работник. В колежа настройки, обучени консултанти връстници също са били ефективни.
Цел на кратката интервенция
Традиционното лечение за алкохолизъм е насочено към тези, които са станали зависими от алкохола и има за цел да насърчи абсолютното въздържание.
Целта на кратката намеса е да накара човек да намали нивото на пиене или да промени своето вредно питие.
Целта на кратката намеса е да се намали отрицателният резултат от пиенето на човека. Например, тя може да се използва, за да помогне на бременните жени да избегнат увреждане на нероденото си дете.
Интервенциите са насочени към намаляване на свързаните с алкохола медицински проблеми, наранявания, домашно насилие, автомобилни катастрофи, правни проблеми и други негативни резултати, които се случват, когато някой пие твърде много.
Кой трябва да получи кратки интервенции?
Всеки, който от време на време пие с прекомерно или свежо напитки, би могъл да се възползва от кратка намеса. Пиенето на алкохол е свързано с пет или повече напитки по време на една сесия (четири напитки за жени).
Кратките интервенции могат да бъдат полезни за всеки, който е развил здравословни проблеми, свързани с алкохола, за бременност, ранени при инцидент, свързан с алкохол, или е бил арестуван за шофиране под влияние или за друго престъпление, свързано с алкохола.
Много пъти хората, които биха се възползвали от кратки интервенции, се идентифицират чрез рутинна медицинска проверка, използвайки стандартни инструменти за скрининг на алкохол . Понякога те се идентифицират чрез кръвни тестове, които могат да разкрият консумацията на алкохол или здравословен проблем, свързан с алкохола.
Ефикасност
Изследванията показват, че кратките интервенции са най-ефективни, когато се извършват от някой пациент, който помисли за авторитет, за някой, на когото вече се доверяват или за някой, с когото вече се чувстват комфортно.
Тези интервенции са били успешни както при по-млади, така и при по-възрастни пациенти, както при мъже, така и при жени.
Интервенциите, които включват лично проследяване, са по-ефективни от еднократна намеса, съобщават изследователите.
Кратките интервенции също се оказват ефективни, когато се предоставят по време на "учебен миг" за поилки, като например когато те получават травма в спешен отдел или когато се окажат в затруднение със закона.
Кратката намеса за злоупотреба с алкохол може да бъде доставена в следните настройки:
- Настройки за първична грижа : Въпреки че изследванията показват, че 20% от пациентите в центровете за първична помощ имат проблеми с злоупотребата с алкохол, те са диагностицирани по-малко от 50% от времето. Въпреки че 88 процента от лекарите по първична помощ поискат от пациентите си употреба на алкохол, само 13 процента използват стандартни скринингови тестове. Интервенциите в ситуацията на първична грижа обаче могат да бъдат много ефективни. Понякога един семеен лекар просто казва: "Загрижен съм за вашето пиене" е достатъчно намеса, за да накара пациента да намали пиенето си.
- Спешно отделение : Тъй като 31% от пациентите са дали положителен тест за спешна помощ за проблеми с алкохола и тъй като лечението за травма е "учебен момент", отделите за спешна помощ предлагат идеални възможности за скрининг на проблеми с алкохола и кратки интервенции. Това важи особено за младите възрастни, които са по-склонни да потърсят грижи в спешното отделение и са по-склонни да практикуват опасни питиета.
- Пренатална нагласа : Предотвратяването на употребата на алкохол по време на бременност е важно за предотвратяване на възможни вродени дефекти. Кратките интервенции са много ефикасни в акушерската обстановка, защото бременните жени обикновено са мотивирани да променят поведението си и обикновено имат само леки до умерени проблеми с пиенето. Тези интервенции са още по-ефективни, когато техните съпрузи или партньори участват с тях.
- Системата на наказателното правосъдие : въпреки че е в затруднение със закона, представя друг "учебен момент" за тези, които имат проблеми с алкохола, има малко изследвания, които показват, че кратката намеса е ефективна в тези условия в сравнение с традиционното лечение. Едно проучване показа, че кратката намеса работи добре за пияни шофьори, които също страдат от депресия, но не и за тези без депресия.
- Настройки на колежа : С до 44% от студентите от колеж студент, колежът със сигурност предлага много възможности за намеса. Кратките интервенции се оказват ефективни в колежа, защото целта е да се намали консумацията на алкохол, а не да се спира напълно пиенето. Проблемът, показва изследванията, е, че най-малко вероятно самите студенти, които се нуждаят от намеса, да участват в консултирането.
Кратките интервенции са показали, че са полезни и рентабилни за хора, които имат леки до умерени проблеми с пиенето, но за тези, които имат сериозни проблеми с питейната система или алкохолиците, е необходимо по-широко лечение.
Източници :
Национален институт по злоупотребата с алкохол и алкохолизма. Сигнал за алкохол № 66: Кратки интервенции. 2005 година.
Национален институт по злоупотребата с алкохол и алкохолизма. Помощ за пациентите, които пият твърде много, ръководство на клиниката. 2005 година.