Психичните заболявания, които обикновено се припокриват
Граничното личностно разстройство (BPD) често се свързва с други нарушения на личността. Едно от най-често срещаните заболявания, при които има и BPD, е зависимо личностно разстройство.
Какво е зависимо личностно разстройство?
DPD е нарушение на личността, характеризиращо се с всеобхватна и прекомерна нужда да се погрижи. В " Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства" - 5-то издание , наръчникът, използван от специалистите по психично здраве за установяване на диагностични критерии, DPD се класифицира като Клъстер C, клъстерът се състои от тревожни и страшни разстройства.
Други разстройства, включени в Клъстер С, са избягващи и обсесивно-компулсивни разстройства на личността; и трите показват високи нива на тревожност.
Индивидите с зависими личности са склонни да бъдат много прилепнали и имат трудности при изпълнение на задачи или вземане на решения без помощта на други хора. Те разчитат на другите да отговорят на техните емоционални и физически нужди. Те са склонни да се чувстват неадекватни и безпомощни и могат да имат проблеми в отношенията си поради почти постоянната им нужда от подкрепа. Хората с DPD имат малко доверие в себе си или доверие. Това може да ги накара да бъдат изцяло зависими от партньора дори и в случай на домашно малтретиране.
Честите симптоми включват:
- Страх да бъдеш сам
- Избягване на инициатива или отговорност
- Чувствителност към критика
- Липса на мнения
Докато не е известна пряка кауза, зависимото разстройство на личността често се проявява в детството и засяга мъжете и жените еднакво.
Зависимо личностно разстройство срещу разстройство на личността на границата
За разлика от тези с DPD, хората с BPD също изпитват ярост, импулсивност и агресия. Те могат да бъдат безразсъдни и да се намерят в самонараняване и да видят света като черно-бяло, без средна земя. Двете смущения често се припокриват в чувствата на самота, избягват отговорността и трудно поддържат взаимоотношения.
Честотата на съвместно възникване на DPD и BPD
Докато проучванията за съпътстващото събитие, известно също като съборност , на нарушенията на личността са доста ограничени, някои изследователи са изследвали припокриването между зависимата и граничната личност. Едно проучване установи, че над 50% от пациентите с BPD също отговарят на критериите за DPD.
Преобладаването на тези коморбидности може да се дължи на факта, че някои от признаците на DPD са много сходни с характеристиките на BPD. Например, хората с BPD имат чувствителност на отхвърляне - те имат тенденция да се чувстват отчаяни дори при най-слабо възприетото отхвърляне. Хората с DPD могат да реагират подобно на критиките или възприеманото изоставяне от близките.
Помощ за любим с DPD и съвместно възникващи BPD
Изследванията показват, че зависимите и граничните нарушения на личността са лечими. Чрез комбинация от терапия и медикаменти, симптомите на всяко заболяване могат да бъдат управлявани, което позволява на засегнатото лице да живее по-пълноценен живот. За да бъде най-ефективна, терапията ще трябва да третира двете нарушения едновременно, за да постигне устойчиво възстановяване.
Например Диалектичната поведенческа терапия (DBT), схематично фокусираната терапия и фокусираната с трансфери терапия имат всички лечебни елементи, които се фокусират върху проблемите на взаимоотношенията.
Това може да е подходящ избор за лечение за хора с БПД и DPD.
В някои случаи може да са необходими жилищни или извънболнични услуги. Тези лечебни центрове ще имат интензивно обучение, за да се справят с проблемите по-лесно.
Източници:
Американската психиатрична асоциация Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства - 5-то издание, 2013 г.
Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED, Sickel AE, Trikha A, Левин А, Рейнолдс В. Съвместна координация на граничното личностно разстройство. Comprehensive Psychiatry , 39 (5): 296-302, 1998.