Големи депресивни епизоди при биполярно разстройство

Ниската страна на биполярно разстройство

За да се направи диагноза на биполярно разстройство, пациентът трябва да има анамнеза за поне един голям депресивен епизод или да е в един по време на диагнозата. Трябва да има и история или текущ маниакален или хипоманичен епизод . Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-IV-TR) съдържа списък на специфичните симптоми, които може да са налице, и определя няколко правила за тези симптоми.

Първо, симптомите трябва да бъдат продължителни поне за две седмици (разбира се, те често продължават много, много по-дълго). Освен това трябва да присъства поне един от първите два симптома, изброени по-долу; трябва да присъстват поне пет или повече от изброените симптоми.

Симптомите на депресивния епизод

Симптомите, изброени в DSM-IV-TR, които Вашият лекар ще потърси, са:

Напомняне: Едно от предишните две симптоми на настроение трябва да има там, за да бъде диагностициран голям депресивен епизод. След това в допълнение трябва да присъстват и три до четири от следните симптоми:

Фактори, които изключват депресивен епизод

Ако пациентът изпитва пет или повече от горните симптоми, включително един от първите два, все още има някои фактори, които или биха изключили голям депресивен епизод, или биха довели до различна диагноза.

Депресивни срещу хипоманични или манийни епизоди

Едно проучване установило, че депресията е три пъти по-разпространена от мания при биполярно разстройство и друго проучване установи, че при естествения ход на биполярно II разстройство, времето, прекарано в депресия, е до 39 пъти по-често от времето, прекарано в хипомания.

Източници:

Американската психиатрична асоциация, DSM-IV-TR. 4th ed. Вашингтон, Д.С. Донъли и синове, 2000 г.

Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, et al. Дългосрочната естествена история на седмичното симптоматично състояние на биполярно I разстройство. Arch Gen Psychiatry 2002; 59: 530-537

Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, et al. Проспективно проучване на естествената история на дългосрочния седмичен симптоматичен статус на биполярно II разстройство. Arch Gen P Psychiatry 2003; 60: 261-269