Клиничните симптоми на депресивния епизод са конкретно посочени в DSM-IV-TR , който е наръчник за диагностика на психиатър. Но личните признаци на депресия на всеки човек вероятно ще бъдат различни, въпреки че общи характеристики се споделят.
Когато човек има клъстер от такива признаци и симптоми и те продължават в продължение на две седмици или повече, той или тя може да бъде диагностициран с тежко депресивно разстройство или, ако лицето също изпитва мания или хипомания, биполярно разстройство. Нека да разгледаме деветте ежедневни признаци на депресия, които, взети като група, могат да доведат до диагностицирането на едно от тези заболявания. Ще използваме четири знака: Джон, Тина, Анди и Лорна. Важно е да имате предвид : Анди преди това е имала мания и Тина хипомания . Всеки от тях ще има уникални симптоми, водещи до малко по-различни диагнози, така че в края на тази статия можете да разберете какво са диагностицирани тези четири знака.
1 - Ниско настроение
Докато Джон просто казва, че е депресиран, другите описват чувствата си по различен начин. Тина се чувства тъжна през повечето време и не знае защо. Анди начинът да го опише е да каже, че чувства празнота вътре, или понякога, че животът му е празен. А Лорна не казва нищо, но семейството й вижда, че се мята и плаче много.
Това, което всички описват, попада в клиничното заглавие "депресивно настроение", но всеки от тях изпитва това настроение по различен начин.
2 - Загуба на интерес към дейностите
Джон е високопоставен изпълнителен директор, който обикновено процъфтява в работата, която върши. Но сега не му пука. Той пропуска крайните срокове. Той не връща всичките си обаждания и дори не отговаря на всичките си имейли. Вместо да работи, той играе компютърен пасианс, колкото може.
Любовта на Тина е упражнение на открито. Обикновено се разхожда по пет мили по няколко пъти всяка седмица, ходене пешеходен туризъм или каране на кану в почивните дни и отнема ваканции, където може да кара ски или да се катери на камък. Но по време на депресия тя седи у дома. Ако тя отиде на разходка, тя го съкращава кратко.
За Анди животът е за общуване. Той често дава партита, отива дори повече, а ако няма парти за дадена вечер, той се събира с приятели. Но сега той отхвърля поканите или ги приема и след това не се появява. Неговият апартамент, обикновено модел на чистота, защото е толкова често изложен на дисплея, става небрежен. Той отива направо вкъщи след работа и не прави много от нищо.
Лина, домакиня, винаги се гордееше с къщата и градината си. Но тази година закупените от нея растения не са преместени в градината, подовете й не са измити седмици и ястията се натрупват в мивката, защото дори не се е грижила да вземе чистите от съдомиялна за няколко дни.
Всички наши субекти изпитват свои форми на клиничния симптом "загуба на интерес към нормално приятни дейности".
За да може даден човек да бъде диагностициран с голяма депресия или биполярна депресия, той или тя трябва да има или депресивно настроение, загуба на интерес към дейностите, които обикновено се радват, или и двете. В нашия сценарий и четирите ни пациенти имат симптоми в двете категории.
Освен това, за диагностика на депресивен епизод, който трябва да бъде направен, човек трябва да покаже най-малко три до четири други признаци на депресия от седемте категории, които следват.
3 - Проблеми със съня
Джон се събужда в продължение на часове, преди да заспи. Анди има затруднения да заспива, после се събужда няколко часа по-късно и остава буден в продължение на два или три часа, преди да се събуди. А Лорна спи 12 часа през нощта, а следобед отнема три-часово или повече дрямка. Само Тина няма проблеми със съня си.
Безсъние - затруднено спане - е често срещано по време на депресия, както и хиперсомния, което се случва с Лорна.
4 - Апетит и / или промени в теглото
Джон и Тина ядат всичко в очите, а Тина спечели 6 паунда за един месец. Анди почти не яде нещо. Лорна не е имала промени в теглото или апетита.
Тези ситуации - необичайно увеличаване или намаляване на апетита и / или значителна промяна в телесното тегло за един месец - включват една категория диагностични симптоми за депресивен епизод.
5 - Умора / Липса на енергия
Джон и Анди, които имат трудности в съня, се чувстват уморени през повечето време. Лорна чувства, че няма никаква енергия въпреки целия сън, който получава. Но Тина, която няма проблеми със съня си, също казва, че е уморена и няма енергия. Джон е започнал да се обажда болен за работа поради умората си и Анди прави грешки на работа, защото се чувства толкова уморен през цялото време.
Умората е често срещан физически симптом на депресия. Това не е направено - това е реално и може да бъде доста тежко. Проста задача като изплакването на мръсни ястия може да изглежда като повече усилия, отколкото си заслужава.
6 - Безпокойство или слабост
Въпреки усещането, че Тина е уморена, Тина е неспокойна. Пръстите й винаги повтарят нещо; тя ще получи сблъсък с енергия и ще започне почистването, но гуми след пет минути; тя ходи напред-назад в хола. Това се нарича психомоторна агитация - тоест, неспокойни или възбудени движения, настъпващи по психологически причини.
Докато всички ни предмети се чувстват уморени, Анди по-специално има допълнителен проблем. Той говори бавно и колебливо, понякога губи мисълта си в средата на изречение. Той се движи по-бавно от обикновено. Това се нарича психомоторно забавяне - физическо забавяне, което има психическа причина.
Нито Джон, нито Лорна има нито един от тези симптоми.
7 - Загуба на самочувствие или вина
Лорна прекарва много време, чувствайки се виновна. Част от тях е за всички неща, които трябва да прави, но някои от тях са по грешки, които е направила като дете и млада жена. Няма нищо, което може да направи за тези грешки, и поради нейната хиперсамия и липса на енергия, просто не са останали достатъчно часове за деня, за да може тя да свърши цялата си домакинска работа. Но вината все пак консумира голяма част от часовете й.
Тина, която натрупва тегло и губи мускулен тонус поради липса на енергия, е заклещена от вина за нея през повечето време, но въпреки това не може да се върне на пистата.
Анди просто се мрази, чувствайки, че е безполезен. Джон няма проблем в тази категория.
Чувствата за прекомерна вина и / или безполезност, или чувство за виновност за неща, които не са свързани с текущото ви положение, са друг често срещан симптом на депресия.
8 - Липса на концентрация / неточност
Джон се оказва неспособен да взема решения по-голямата част от времето, докато Анди смята, че е изключително трудно да се концентрира изобщо. Лорна има толкова много трудности да се концентрира, че тя ще седне безумно да гледа телевизия за часове.
Тина не показва никакви признаци на лоша концентрация или нерешителност.
Липсата на фокус и вземането на решения може да се превърне в сериозен проблем. За Джон и Анди работата им може да бъде застрашена.
9 - Мисли за смърт или самоубийство
Анди направи един опит за самоубийство, тъй като настроението му стана депресивно. Лорна си мисли много за това колко по-добре семейството й ще бъде без нея и да си представи собственото си погребение, но не мисли да вземе собствения си живот.
Джон е имал кратки мисли за желанието си да е мъртъв, но нищо сериозно и Тина не е мислила за смърт или самоубийство.
Независимо дали се мисли за смърт, мислене за самоубийство или планиране или опит за самоубийство, тези признаци на депресия могат да бъдат опасни.
10 - Поставяне на симптомите на депресия заедно
Вече взехме четирите си субекта чрез всяка категория симптоми, която се използва за диагностициране на депресивен епизод на биполярно разстройство или клинична депресия. Ето едно обобщение и каква диагноза за всеки от тях е вероятно да бъде.
Групи за диагностични симптоми:
Група 1 (трябва да има симптоми от най-малко една категория)
- Намалено настроение
- Загуба на интерес към дейностите
Група 2 (трябва да има симптоми от най-малко 3-4 категории)
- Проблеми със съня
- Повишен или понижен апетит
- Умора / Липса на енергия
- Безпокойство или слабост
- Загуба на самочувствие / вина
- Липса на концентрация / непредвидимост
- Мислите или опитите за самоубийство
Джон е депресиран и е загубил интерес към работата си. Освен това той има безсъние, повишен апетит и умора, и има проблеми при вземането на решения. По този начин той има два от първите два признака на депресия и четири от другите седем.
Лорна сипе и плаче по-голямата част от времето и вече не се интересува от двете неща, които тя най-много се гордее - в дома и градината си. Също така спи прекалено много, няма енергия, чувства неподходяща вина, не може да се концентрира и мисли какво ще стане, ако е мъртва (виж Суицидна идея ). Подобно на Джон, тя има както първите два симптома, така и петте други.
Тъй като нито Джон, нито Лорна са имали мания или хипомания в миналото, те вероятно ще бъдат диагностицирани с голяма депресия. Тъй като обаче някои лечения като антидепресантни лекарства могат да доведат до хипомания или мания, те и двете трябва да бъдат наблюдавани за симптоми, които биха променили диагнозата до биполярно разстройство.
Тина: Тя е хиптомична в миналото и по този начин е вероятно да бъде диагностицирана с депресивен епизод на биполярно II разстройство. Подобно на другите, тя има симптоми и от двете първи категории - тя е тъжна през цялото време и не може да се заинтересува от любимите й забавления. От другите категории на симптомите тя се вписва в четири: повишен апетит и повишаване на теглото, липса на енергия, психомоторно възбуждане и прекомерно чувство за вина.
Анди: Той е имал манийни епизоди в миналото и сега почти сигурно има депресивен епизод на биполярно разстройство. Той показва признаци на депресия, много от тях тежки, във всяка категория диагностични симптоми: пустота, загуба на удоволствие в социалния живот, нарушен сън, загуба на апетит, умора, чувство за безполезност, психомоторна изостаналост, затруднено концентриране и самоубийство опит.
11 - Споделете собствените си симптоми на депресия
Както видяхме, нашите поданици Джон, Тина, Анди и Лорна вероятно ще бъдат диагностицирани с голяма депресия или депресивен епизод на биполярно разстройство. Всички те имат различни признаци на депресия от деветте категории симптоми и различни проблеми, с които да се справят.