Употребата на субстанции е нездравословен механизъм за коригиране на симптомите на OCD
Тъй като вещества като алкохол и наркотични вещества често се използват, за да се потиснат мислите и чувствата, хората, страдащи от обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), са изложени на по-голям риск от развитие на нарушения на употребата на вещества. Въпреки че употребата на алкохол и наркотици може първоначално да маскира симптомите на ДХП , в дългосрочен план използването на вещества може да влоши симптомите, да пречи на лечението и да наруши поддържащите връзки.
Какво представлява нарушението на употребата на наркотици?
Преди да изследваме връзката между нарушенията на употребата на OCD и употребата на вещества, първо трябва да очертаем какво представлява нарушението на употребата на вещества. Има два основни вида нарушения на употребата на вещества: зависимост от вещества и злоупотреба с вещества .
Зависимост от вещества
За да бъдете диагностицирани със зависимост от вещества , трябва да имате три или повече от следните симптоми по всяко време през същата година:
- Значително увеличена толерантност, което означава, че се нуждаете все повече и повече от веществото, за да получите желания ефект.
- Психологични (напр. Тревожност, депресия) и / или физически симптоми на отнемане (напр. Треперене, гадене), когато спрете да използвате веществото.
- Използване на по-големи количества от веществото, отколкото са били предназначени, или използване на веществото за по-дълъг период от време, отколкото е планирано.
- Силно желание, но липса на способности, да се откажат от веществото или много неуспешни усилия да се спре използването на веществото.
- Много време, прекарано в получаване на веществото, използване на веществото или възстановяване от неговите ефекти.
- Предоставяне на важни социални, професионални или развлекателни дейности за използване на веществото.
- Постоянна употреба на веществото въпреки психологическите или физиологичните проблеми, причинени от него.
Злоупотребата с наркотични вещества
За да бъдете диагностицирани с злоупотреба с вещества, трябва да докажете един или повече от следните симптоми в рамките на една и съща година:
- Повторно използване на вещества, което води до неизпълнение на задълженията на работното място, в училище или у дома.
- Повторно използване на вещество в ситуации в потенциално опасни ситуации, като управление на кола или работа с машина.
- Постоянни проблеми със закона поради употребата на вещества.
- Постоянна употреба на веществото въпреки междуличностните проблеми, причинени от веществото.
OCD и нарушения на употребата на вещества
Смята се, че близо 30% от хората с ОКР са имали разстройство на употребата на някои вещества в даден момент от живота си. Това е почти двойно по-голямо от общото население. Въпреки че честотата на нарушения на употребата на вещества е висока сред хората с ОКР, тя е по-ниска от тази при много други форми на психични заболявания, включително биполярно разстройство или шизофрения .
Въпреки че симптомите на ОКД на хора, които развиват разстройства, свързани с употребата на вещества, са подобни на тези с ДДД, които не го правят, изследванията показват, че тези, които развиват разстройства, свързани с употребата на вещества, често са по-малко образовани, освен това имат други форми на психични заболявания. са имали симптоми на OCD, започнали в ранна възраст . Всъщност повечето хора съобщават, че техните симптоми на OCD са започнали добре преди да са развили нарушение на употребата на вещества. Важно е да се отбележи, че хората с ОК, които развиват нарушения на употребата на вещества, са изложени на по-голям риск от самоубийство и хоспитализация .
Нарушения на употребата на вещества и лечението на симптомите на OCD
Много хора с ОКР започват да използват веществата като форма на самолечение, за да намалят пряко тежестта на своите пристрастия или принуда или да намалят страданието, свързано с последствията от живота с ОМД , включително проблеми в отношенията или трудностите при работа.
Всъщност употребата на вещества може да се смята за стратегия за справяне . Употребата на вещества обаче е особено лоша стратегия за справяне, ако ви позволява да избегнете справянето с действителния източник на вашето бедствие. Така че, докато използвате вещества, може да ви накара да се чувствате по-добре временно, симптомите на OCD ще продължат да се влошават и вашите взаимоотношения ще продължат да се влошават.
Това от своя страна може да причини по-голяма употреба на вещества, което само ви помага да избегнете проблема още повече. Освен това, като маскирате тревогата си, веществата могат да се намесват в упражненията за експозиция, които са от съществено значение за много психологически лечения за ОКР.
Ако имате нарушение на употребата на вещества, вашето лечение трябва да се съсредоточи върху заместването на употребата на вещества с по-адаптивни стратегии за справяне. Те включват стратегии, които да ви помогнат да спечелите повече комфорт, който се справя директно със симптомите и свързаните с тях трудности Докато това може първоначално да генерира дори по-високи нива на тревожност, дългосрочното възнаграждение развива по-добри инструменти за справяне с симптомите на ОДУ .
Източници:
Gentil, AF de Mathis, MA, Torreson, R., Diniz, J., Alvarenga, P., Conceicao do Rosario, M., Cordioli, AV, Torries, AR, & Miguel, CE " -компулсивно разстройство: значението на подходящата двойна диагноза ". Зависимост от наркотици и алкохол 2009 182: 173-177.
Mancebo, MC, Grant, JE, Pinto, A., Eisen, JL, & Rasmussen, SA "Разстройства при употреба на веществото при клинична проба с натрапчиво разстройство". Journal of Anxiety Disorders 2009 23: 429-435. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2705178/