Циклотимия при деца и юноши

Симптоми, лечение и резултати

Циклотимно разстройство или циклотимия е нарушение на настроението, при което детето изпитва редуващи се епизоди на хипомания и депресивни симптоми . Циклотимията се счита за част от спектъра на биполярно разстройство с леки, но хронични симптоми.

Курсът на циклотимията

Циклотимичното разстройство включва периоди на депресивни симптоми, редуващи се с периоди на хипомания, което е повишено състояние на настроението.

За да получи диагноза циклотимия, детето трябва да преживее симптоми най-малко една година, без повече от два месеца без симптоми.

Началото на циклотимията обикновено започва в юношеството, въпреки че може да започне още в детството.

Въпреки че честотата на циклотимия и други биполярни разстройства при деца и юноши не е добре установена, Националният институт по психично здраве съобщава за циклотимия като приблизително 1% при деца и до 3% при юноши.

Семейната анамнеза за биполярно или циклотимно разстройство е рисков фактор за развитие на циклотимия. Някои изследвания показват, че циклотимията е рисков фактор за развитие на биполярно II разстройство.

Симптомите на циклотимия

Симптомите на циклотимия се считат за достатъчно леки, за да функционират. Детето обаче често изпитва значително увреждане във важни области на ежедневното функциониране.

Симптомите на циклотимия могат да включват:

• раздразнителност
• Кратко или бързо настроение
• Много малко или никакъв сън, но не се чувствате уморени
• Лесно разсейващ се
• Липса на концентрация
• Прекалено радостна
• Повтарящи се мисли за смърт или самоубийство
• Бърза реч
• Състезателни мисли
• Трудност при изпълнението на задачата
• Ангажиране в прекомерно безразсъдно поведение, като бързо шофиране, превишаване на разходите, злоупотреба с вещества и др.

Децата или тийнейджърите с циклотимия могат да бъдат описани като ненадеждни, мрачни или темпераментни поради непредвидими или раздразнителни настроения.

За диагнозата циклотимия, депресивните симптоми не трябва да отговарят на критериите за голям депресивен епизод и симптомите на хипомания не трябва да отговарят на критериите за мания. Освен това, симптомите не трябва да се обясняват по-добре чрез употребата на вещества или друго психиатрично или медицинско заболяване.

Възможности за лечение на циклотимия

След като детето бъде оценено и диагностицирано, лекарят ще обмисли всички фактори на неговото състояние и ще определи най -подходящото лечение за нея.

Средства за стабилизиране на настроението , като литий и антиконвулсанти, стабилизиращи настроението, са известни като ефективни при биполярно разстройство при деца и юноши. Психотерапията също е показала ефективно съпътстващо лечение.

Може да се предписват антидепресантни лекарства , но трябва да се използват предпазливо при деца и юноши с фамилна анамнеза за биполярно разстройство, тъй като те потенциално могат да допринесат за манийни епизоди или за увеличаване на настроението.

Резултати от циклотимията

Въпреки че циклотимията се смята за хронично заболяване, подходящото лечение може значително да спомогне за управлението на симптомите.

Без лечение , обаче, краткосрочните и дългосрочните последици, свързани с циклотимията, са:

• Ниско самочувствие
• Междуличностни отношения трудности
• Употреба на вещества и злоупотреби
• Академичен упадък
• Повишен риск от опит за самоубийство

По-малко от половината от хората с циклотимия в крайна сметка развиват биполярно разстройство и при някои хора циклотимията всъщност изчезва с течение на времето.

Кога да потърсите помощ

Ако детето или юношата Ви има симптоми на циклотимия или друго биполярно разстройство, говорете с нейния педиатър или психиатър. Циклотимията е сериозно медицинско заболяване, което изисква лечение. Лечението може значително да намали тежестта на симптомите и потенциално да предотврати бъдещи епизоди.

_{Източници:}

_{Американската психиатрична асоциация Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 4-то издание, Ревизия на текста. Вашингтон, САЩ: Американска психиатрична асоциация: 2000.}

_{Биполярно разстройство при деца. Национален институт по психично здраве. Достъп до: 01 март 2011 г.}

_{Габриел А. Карлсън. Анотация: Детска и юношеска мания - диагностични съображения. Вестник на детската психология и психиатрия. 1990; 31 (3): 331-341.}

_{Как се открива биполярно разстройство при деца и юноши? Националният институт по психично здраве. Достъп до: 08 март 2011 г.}

_{Джим Розак. Биполярно разстройство често е неправилно диагностицирано при деца, казва експерт. Психиатрични новини, 5 юли 2002 г., 37 (13): 26.}

_{Прессъобщения: Степени на биполярна диагноза при млади хора, които бързо се катерят, модели на лечение, подобни на тези за възрастни. 03 септември 2007 г. Национален институт по психично здраве. Достъп: 14.02.2011. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml}