Натрапчив принуда да говорите често сигнали с хипомания или маниакален епизод
Всеки от време на време изпитва належащо желание да говори - дали да споделя добри новини или вълнуващо или необичайно преживяване. Ако имате биполярно разстройство , обаче, натрапчивото желание да говорите може да представлява симптом, наречен натиск. Този симптом се проявява често при възрастни, юноши и деца с биполярно разстройство с мания или хипомания .
Моделът за бърза пожарна реч е един от най-честите начални признаци на биполярно разстройство. Това обикновено се случва при други често срещани признаци и симптоми, като повишена енергия и активност; намалена нужда от сън или безсъние; повишено настроение; раздразнителност, възбуда или скованост; и състезателни мисли. Само натисканата реч не означава непременно биполярно разстройство. Този симптом може да възникне при други състояния на умствената и нервната система - като шизофрения, деменция и удар - и употребата на определени лекарства като кокаин, метамфетамин и фенциклидин (PCP).
Характерни особености на натиска на речта
Наблюдаваната реч се различава от обикновения говор и представлява забележима промяна в обичайния начин на говорене. Тя се проявява като непреодолимо, почти неустоимо желание да се говори. Човек, изпитващ този симптом, се чувства принуден да говори, обикновено за продължителни периоди и по-бързо от обикновено.
Други общи черти включват говорене силно и категорично, говорене или прекъсване на други.
След разговор може да бъде предизвикателство за слушателя, защото някой с натоварена реч също обикновено изпитва състезателни мисли. Това води до бързо скок от една тема на друга - знак, наречен полет на идеи .
При хипомания епизод разговорът може да изглежда странно, но като цяло логичен. Наблюдаваното говорене по време на маниакален епизод обаче обикновено оставя слушателя объркан, защото разговорът е характерен разединен, нелогичен, фантастичен или дори страшен.
Обръщане на внимание на развитието на натиск
Ако вие или любим човек развиете притискана реч и не сте били диагностицирани по-рано с биполярно разстройство, е необходима медицинска оценка, за да определите основната причина за този симптом. Сред хората, за които е известно, че имат биполярно разстройство, развитието на този симптом обикновено сигнализира за началото на хипоманичен епизод, който може да прогресира до пълна мания.
Ако имате биполярно разстройство, развитието на задвижваните реч сигнали за необходимостта да потърсите помощ от Вашия лекар или някой, определен да работи с Вас, за да ви помогне да управлявате състоянието си, като приятел или член на семейството си. В идеалния случай Вие и вашият избран помощник ще сте разработили предварително стратегия за справяне с тези епизоди. Например, ако сте в състояние да идентифицирате тригера, довел до епизода, премахването на себе си от тази среда или ситуация може да спомогне за успокояване на симптомите. Излизането в природата, разходката или слушането на успокояващи звуци също могат да помогнат за намаляване на симптомите.
Ако симптомите Ви са тежки, интензифицират се или се превръщат в насилие, най-добре е спешно да се свържете с Вашия лекар или с аварийните служби.
Лечение на основното състояние
Тъй като притисканото говор е симптом, а не условие, важно е да се обърне внимание на основната причина. Особено сред хората, които преди това не са диагностицирани с биполярно разстройство, оценката може да включва тестване, за да се изключат други състояния, като мозъчно увреждане или злоупотреба с лекарства.
Екстремният стрес, тревожността, лишаването от сън и промените в медикаментите са сред често срещаните причини за хипомания или маниакален епизод. В такива случаи натискът и другите съпътстващи симптоми могат да се решат самостоятелно, със или без консултиране.
При тежки, упорити или засилващи се симптоми, обаче, може да са необходими медикаменти заедно с консултиране.
Хората със смесено епизодично биполярно разстройство - където маниакалните високи се появяват едновременно или в бърза последователност с депресивни слабости - може да изискват по-интензивно лечение. Обикновено се предписват стабилизатори на настроението и / или антипсихотични медикаменти. Временната хоспитализация може да е необходима, ако човек е изложен на риск от суицидни или насилствени действия по време на епизод.
> Източници:
> Биполярно разстройство. Национален институт по психично здраве. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
> Bope ET, Kellerman RD. Текущата терапия на Конм 2017 . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.
> Connolly KR, Thase ME. Клиничното управление на биполярно разстройство: Преглед на насоките, базирани на доказателства. Първи грижи спътник ЦНС разстройство . 2011; 13 (4): PCC.10r01097. Дой: 10.4088 / PCC.10r01097
> Videbeck SL. Психиатрично-психично здравеопазване. 6th ed . Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.