Възстановяването е трудно! Един от елементите на възстановяването, който рядко се обсъжда, но значително помага за възстановяването, е внимателното структуриране на средата за възстановяване . Това важи за възрастни, които работят индивидуално за лечение, и за семейства, които помагат на подрастващите да се възстановят.
Повечето терапии, основани на доказателства, предполагат, че клиентите отчитат времето на започване на лечението и обмислят отлагането на лечението, ако предвиждат, че големи отвличания ще навредят на възстановяването.
Но малко ресурси предлагат конкретни съвети за свеждане до минимум на предизвикателствата.
Възстановяването изглежда различно за всички. Някои клиенти са амбивалентни по отношение на лечението и промените, които ще наложи. Други са склонни да се възстановят от хранителното си разстройство и просто искат да продължат живота си. Някои клиенти са много силни за себе си, защото са имали хранително разстройство и не искат да трябва да променят живота си. И много от клиентите се хващат в капана на опитвайки се да се втурнат към възстановяване. Всяка от горепосочените категории клиенти може да се изкуши да избегне препоръчаните съвети от експерти. Отнема време. Както казва анонимната поговорка на алкохолиците, "един ден в даден момент".
Възстановяване 101
Възстановяването може да се смята за набор от умения, които се научават, развиват и практикуват в все по-предизвикателни среди. Независимо дали преминавате към амбулаторно ниво на грижа или започвате лечение като амбулаторно лечение, тези първи месеци трябва да се третират като "Възстановяване 101". Това е тренировъчна фаза, в която първо се учите и изпробвате умения за възстановяване.
Възможностите ви ще станат по-фини, докато практикувате все по-трудни умения.
В тази фаза най-добре е да бъдете във високо структурирана среда без прекалено много сложности. Повечето хора правят най-добре структурата. Ето защо настройките за настаняване на голям брой хора са склонни да бъдат високо структурирани.
Ето защо по-високите нива на грижа при най-болните пациенти са високо структурирани. Структурата прави нещата предсказуеми и намаляват тревожността.
В структурирана среда е лесно да се следва рутинна практика, като ядене в редовно време, познато хранене и по-малко отвличане на вниманието. Хаотичните и неструктурирани среди са непредсказуеми, по-трудни за възстановяване и изискват по-усъвършенствани и гъвкави умения за възстановяване.
Предизвикателството на околната среда
В Recovery 101, често е най-лесно да започнете, като поддържате нещата прости и предсказуеми. Всеки елемент, който добавя сложност или несигурност към околната среда, представлява допълнително предизвикателство за някой с хранително разстройство. Новите ситуации, различните храни, различните места за хранене и различните спътници могат да донесат тревога на онези, които са в ранно възстановяване. Всяко отклонение от рутина изисква допълнителни умения, така че обработването на всяка от тях трябва да се разглежда като ново умение за овладяване.
Можем да мислим за това като стълба с всяка стъпка, добавяйки нова трудност. Най-често в дъното е практиката да се яде храна у дома с подкрепата на близкото семейство. Следващите стъпала могат да включват:
- Имате приятели или роднини за вечеря
- Хранене в къщата на близък приятел
- Хранене в ресторант, където се сервират индивидуални предястия
- Хранене в ресторант в семеен стил
- Хранене на бюфет.
Всяко по-високо стъпало на стълбата изисква повече решения и повече умения. Всяко умение трябва да се практикува.
Не бързай
Много клиенти се изкушават бързо да се изкачат на стълбата, забързани към по-сложните и предизвикателни ситуации. Това не е препоръчително, когато някой е в Recovery 101. Някои предизвикателства са по-добре оставени, докато уменията за възстановяване са по-силни. Най-лесно е да научите умения първо на едно място и след това да ги практикувате в различни ситуации. По този начин уменията ще се обобщят.
По-напредналите предизвикателства, които най-добре могат да изчакат да бъдат усвоени основните умения, ще варират от индивид на индивид, но те могат да включват ситуации като:
- Уикенд графики, когато сте спали късно (брои ли brunch като закуска или обяд и как да се справите с останалата част от храненията, когато първото ви хранене е с 3 часа закъснение?)
- Готвене за себе си
- Отивате в непознати ресторанти
- Хранене на малки плочи, шведска маса или ресторант в семеен стил
- Чуждестранни пътувания до страни, където храните могат да бъдат напълно непознати
Вместо да предприемате напреднали предизвикателства наведнъж, обмислете възможните начини за структуриране на околната среда по време на ранното възстановяване на нарушеното хранене:
- Предлагането на храна е планирано за цялата седмица
- Хранене на храна в редовни часове
- Редовни пазаруване на хранителни стоки
- Имате резервен план (в случай, че се изпълнявате късно или се променя план)
- Винаги носещи закуски (и резервни закуски)
- Планиране на алтернативни дейности за рискови моменти (за много клиенти, които са вечери, прекарани вкъщи. За един клиент това означаваше да излизаш вечер, съпругът й нямаше да бъде домакин на вечеря.)
- Ограничаване на храната в непознати ресторанти
- Само внасяне в дома на малки количества храни, на които сте се бранели
- Имате лице за помощ, на което можете да се обадите
- Структурирани графици за всеки ден от седмицата, включително уикендите
- Внимателно планирайте напред (с екипа си, ако имате такъв) за всяка ситуация, която все още не сте практикували
Имайте предвид, че може да имате неуспехи . Понякога трябва да се върнете надолу по стълбата, преди да се върнете отново. Това е нормална част от възстановяването.
Когато възстановяването продължи по-нататък, ще бъдете по-способни да се справяте с по-сложни и предизвикателни ситуации. Гъвкавостта ще дойде, но засега я запази проста.