ОДО при деца се различава от възрастни

Важни разлики между ДЗГ при възрастни и деца

Въпреки че много хора мислят за ОКУ като нарушение, което засяга само възрастните, децата също са засегнати. Въпреки че има много прилики между ОКП, възникнало при възрастни и детството, има и много важни различия. Нека да погледнем.

OCD при деца: преглед

OCD се смята за детска възраст, ако се появят симптоми като натрапчивост и принуда преди пубертета.

Между 1 и 3% от децата ще развият ОМР, а средната възраст на навършване е приблизително 10 години, въпреки че деца на 5 или 6 години могат да развият заболяването. Интересното е, че докато момчетата са по-често засегнати от ранна детска възраст, тази тенденция се превръща в следващ пубертет. Също така, момчетата с OCD в ранна детска възраст изглежда имат по-голям риск от свързани състояния, включително тикове.

Тъй като децата често просто се научават да мислят абстрактно, те често имат по-малко вникване в техните натрапчиви неща, отколкото възрастните. Това, съчетано с ограничена и / или развиваща се словесна способност, може да затрудни правилната диагноза .

Също така, съдържанието на детските пристрастия може да бъде различно от това на възрастните. Например, не е необичайно децата с ОКР да имат специфични обсеси, свързани със смъртта на родителите си. Ритуалите или принудите на децата също може да са по-склонни да включват или да бъдат центрирани около членовете на семейството, отколкото възрастните.

Също така, детските маниаци рядко наблягат на сексуалните теми, въпреки че е важно да се отбележи, че юношите всъщност могат да изпитат по-голяма честота на сексуално ориентирани обсеси. И накрая, децата с OCD могат да се натрупват по-често от възрастните с разстройство.

Демонстрацията на детската възраст също така показва по-висок риск от генетично предаване на ОМУ, разстройства на тиковото заболяване и хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD) .

Лечение на OCD при деца

Както при OCD на възрастни, сегашната препоръчвана терапия за OCD в началото на детската възраст е комбинация от индивидуална или групова когнитивно-поведенческа терапия (CBT) и медикаменти, които повишават нивата на неврохимичния серотонин, като селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) .

Когато предприемат ЦБТ с деца, е от съществено значение родителите да бъдат образовани и ангажирани. Наистина, изследванията показват, че участието на родителите е силен предсказващ фактор за успеха на лечението.

Може също така да е полезно да подчертаете на децата, че това е тяхното "OCD" кой е "лошият", който е отговорен за техните симптоми и те и техните родители са "добрите момчета". Такава техника може да помогне за намаляване на шансовете на детето почувствайте вина или срам за това, че имате OCD.

Разбира се, като се имат предвид понякога ограничените когнитивни способности на децата, обяснението на абстрактните понятия трябва да бъде направено по начин, който е подходящ за възрастта на детето.

ПАНДАС: Специален случай на ДДО при деца

Понякога OCD при деца може да бъде причинена от автоимунна реакция в мозъка. Едно заболяване, известно като педиатрични автоимунни невропсихиатрични нарушения, свързани със стрептококови инфекции (или "ПАНДАС"), се смята за предизвикано от инфекция на същите бактерии, които причиняват стрептокок в гърлото и червена треска.

Тъй като имунната система на детето се бори със стрепната инфекция, тя става объркана и започва да атакува област от мозъка, наречена базална ганглия. Въпреки че промените в редица области на мозъка са в основата на симптомите на OCD, аномалиите на базалните ганглии са свързани със симптомите на OCD . Докато симптомите на редовното развитие на нежелани лекарствени реакции се развиват бавно, началото на ПАНДАС формата на OCD е бързо.

Източници:

Kalra, SK, & Swedo, SE "Деца с обсесивно-компулсивно разстройство: са ли малко възрастни?" Journal of Clinical Investigation април 2009 119: 737-746.

Geller, DA "Обсесивно-компулсивни и спектрални нарушения при деца и юноши" Психиатрични клиники в Северна Америка 2006 29: 353-370.