Писменият превод от латинския на думата ендогенно е "отвътре". В един момент от времето психиатрите и изследователите използват термините ендогенни и екзогенни , което означава "отвън", за да се разграничи дали депресията идва от вътрешни причини, като биологични и / или генетични, или външни причини като стресови или травматични събития.
Това разграничение е направено, защото се вярваше, че това би променило какви видове лечение трябва да се прилагат.
Как се различава ендогенната и екзогенна депресия
Въпреки че има значително припокриване в начина, по който са характеризирани тези видове симптоми, ендогенната депресия е вид депресия, която на пръв поглед се среща без причина. Изглежда, че е химичен и / или генетичен. Също така често се съпровожда от чувство за вина, безполезност и неспособност да се наслаждавате на обичайно приятни неща.
Екзогенната или реактивна депресия, от друга страна, обикновено се предизвиква от някакъв вид външен стрес като загуба на близък човек, развод, загуба на работа или трудности в отношенията. Докато в ендогенната депресия светът може да изглежда като тъмно и тъжно място, защото вие, сами вие, сте тъмни и тъжни вътре, в екзогенна депресия, светът изглежда тъмен и тъжен поради това, което се случва във вашия живот.
В допълнение, екзогенната депресия обикновено се характеризира с липса на определени физически симптоми, като проблеми със съня и апетита.
Независимо дали депресията е ендогенна или екзогенна, тя почти винаги се задейства в съществуването си от някакъв стресьор. Това означава, че ако дадено лице е генетично и / или биохимично предразположено да има депресия, значителният стресов живот може да провокира тази тенденция.
Ендогенна депресия
Противно на това, което се е смятало преди, няма нужда да се лекува ендогенна депресия по различен начин от екзогенната депресия. И двата вида създават същия биохимичен дисбаланс в мозъка и отговарят на същия тип лечение.
Първата линия на лечение за всеки от двата вида обикновено е прилагането на антидепресантно лекарство. Лекарството от клас антидепресанти, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs), често е първият избор, поради факта, че те са склонни да бъдат доста ефективни, както и добре толерирани. Освен това психотерапията ще бъде препоръчана за много пациенти.
В случаи на по-тежка, суицидна депресия, електроконвулсивната терапия (ЕКТ) може да доведе до бързо облекчаване на депресията. Антипсихотични лекарства също могат да бъдат необходими в определени случаи.
Разликите между двата вида депресия наистина ли имат значение?
Що се отнася до това доколко депресията понастоящем се лекува, изглежда, че няма значение какъв тип депресия има човек. Проучванията, извършени през 80-те и 90-те години, не са в състояние да установят каквато и да било връзка между вида депресия, която човекът проявява и колко добре антидепресантите облекчават симптомите му.
Идеята обаче може да се промени в бъдеще. Изследване от 2012 г. установи, че има данни за различни пътища в мозъка, които са отговорни за тези два вида депресия. Докато резултатите все още са много предварителни, това може да означава, че тези два вида депресия могат да бъдат насочени по различни начини в бъдеще.
Източници:
Andrus, BM et. Ал. "Модели на генна експресия в хипокампуса и амигдала на ендогенна депресия и модели на хроничен стрес." Молекулярна психиатрия. 17.1 (2012): 49-61.
Бенджамен, Марина. "Депресия: надолу, но не и навън". Психически център. 2006. Psych Central.