Разбиране на суицидни и опасни ДЗР
Заболяването на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) е специфичен тип ОДО, в който лицето се опасява, че причинява вреда на себе си или на други хора. Има много вариации на ОКА, включително физическа вреда; агресия към или самоубийство; и сексуални вреди, включително вредно сексуално поведение спрямо децата. Страхът от увреждане на себе си, когато не е депресиран и / или желае да умре, може да се дължи на суицидни натрапчиви мисли в OCD или на самоубийство .
Това е различно от мислите за самоубийство, дължащи се на депресия или желание да се сложи край на страданието поради физическо заболяване или нараняване.
Важна бележка за суицидни обсеси
В тази статия ще обсъдим различията между суицидни натрапчиви при ДЗБ, наречени суицидни ДЗБ, несуицидно самоувреждане и суицидни мисли, свързани с депресия . Въпреки това всички мисли за самоубийство трябва да се вземат на сериозно и всеки, който преживява тези мисли, трябва да бъде оценен от професионален психиатър, за да се гарантира безопасността. Възможно е някой със суицидни обсеси, свързани с ДСП, да се самоубие и да иска да умре. Информацията в тази статия не трябва да замества професионалната психологическа оценка или лечение.
Не-суицидно самонараняване
Международното дружество за изследване на самонараняванията (ISSS) определя несуицидно самоувреждане, известно също като несуицидно самонараняване и преднамерено самонараняване, като "умишлено, самонараняващо се унищожаване на телесна тъкан без самоубийство намерение и за цели, които не са социално санкционирани "(ISSS, 2007).
Това включва най-често срещаните поведения, като например рязане, надраскване, удряне, изгаряне, удари на главата, пробиване на кожата и т.н., за да се облекчи емоционалното бедствие. В тези случаи няма никаква мисъл да искаш да умреш.
Самоувреждането се счита за недобросъвестно реагиране на емоционалния стрес или изтръпване.
Това поведение често започва в юношеството. Въпреки че много тийнейджъри, които се опитват да се самоувреждат, не продължават да се занимават с поведението, някои продължават да са в зряла възраст. Самоувреждането може да бъде свързано с нарушения на личността , безпокойство и / или депресия .
Самоубийствени обсеси, свързани с ДЗУ
Самоубийствените натрапчиви реакции могат да бъдат свързани с ОКА или със самоубийство. В тези случаи човек, който не иска да умре, има нежелани, натрапчиви мисли и / или изображения на смърт или самонараняване. За разлика от тези, които са самоубийствени, огромното мнозинство от хора със самоубийство се страхуват да умрат от самоубийство. Много от тях са морално против самоубийството. Ако имате самоубийство, вероятно страдате от страх, че може някак си да загубите контрол или да отидете луди и да извършите необратимо действие на самоубийство.
Много от тях, които имат самоубийствени натрапчиви мисли, вярват, че имат това, което е известно като Pure-O , което означава, че те имат мания без принуда. Сега обаче се смята, че повечето хора със самоубийствено ДЗД се занимават с умствени ритуали или принудителни, вместо с физически, в отговор на суицидни натравявания. Това може да включва опит за изтласкване на мисли за самоубийство с позитивни мисли, молитва, преброяване, търсене на увереност или други умствени дейности.
Преди това се смяташе, че терапията за предотвратяване на експозицията (ERP) няма да работи за самоубийство, тъй като тя изисква работа за гасене на принуда. Въпреки това, за тези, които извършват психически действия за неутрализиране на мисълта за самоубийство, ERP е ефективна.
Самоубийствени мисли, свързани с депресията
Самоубийствените мисли са един от многото симптоми на депресия. Все пак, не всеки, който преживява депресия, ще има мисли за самоубийство или ще иска да умре. Също така, не всеки, който има мисли за самоубийство, всъщност идва с план или прави опит, известен като суициден жест или опит за самоубийство.
Американската асоциация за суицидология (AAS) съобщава, че поне половината от всички хора, които са извършили самоубийство, са депресирани.
Американската фондация за превенция на самоубийствата (AFSP) цитира, че смъртността със самоубийство е била 12,93 на всеки 100 000 души от 2014 г. и че самоубийството е десетата водеща причина за смърт в САЩ. AAS съобщава, че рискът от самоубийство при хора с нелекувана депресия е 25 пъти по-голяма от общата популация. Нелекуваната депресия често води до други проблеми, като например злоупотреба с вещества или зависимост, което прави риска още по-голям.
OCD и депресия
Около 2/3 от хората с OCD ще имат поне един голям депресивен епизод в живота си. Има различни схващания за това защо това се случва. Счита се, че тези две заболявания включват същите невротрансмитери, които са мозъчни химикали, така че има общ биологичен компонент. Съществува и възможност, че депресията е свързана с чувствата на безнадеждност и безпомощност, които могат да произтекат от невъзможността да се контролират симптомите на OCD. И в двата случая, както OCD, така и депресията трябва да се лекуват. Както е отбелязано по-горе, оставена нелекувана, депресията може да доведе до самоубийство и има повече от едно състояние на психично здраве, което увеличава риска.
Лечение на съпътстваща се депресия и OCD
Антидепресантите често се използват за лечение на ДЗБ, както и за депресия. За тези, които имат и двете заболявания, може да е необходима комбинация от лекарства. Когнитивната поведенческа терапия (CBT) е ефективна при лечението на двете заболявания, както и на вниманието . Говорете веднага с обучен специалист по психично здраве, ако имате някакви мисли за самоубийство . Дори и тези със суицидни натрапливости могат да се самоубият без лечение.
Източници:
Американската асоциация по суицидология. Депресия и риск от самоубийство "(2014 г.).
Американската асоциация за превенция на самоубийствата по суицидология е бизнес на всички. Самоубийствени информационни листове . http://www.suicidology.org/resources/facts-statistics-current-research/fact-sheets
Американска фондация за превенция на самоубийствата. "Статистика за самоубийство" (2014 г.).
Определение за не-самоубийствено самоувреждане. ISSS . http://www.itriples.org/isss-aboutself-i.html
Факти и фигури. Американска фондация за превенция на самоубийствата . http://www.afsp.org/understanding-suicide/facts-and-figures
Самоубийство в САЩ: Статистика и превенция. NIMH RSS . http://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-in-the-us-statistics-and-prevention/index.shtml