Симптомите на ADHD се свързват значително с риска от тютюнопушене
Тийнейджърите и възрастните с нарушение на дефицита на вниманието / хиперактивност ( ADHD ) са по-склонни да пушат цигари и да станат зависими от никотина, отколкото техните връстници, които нямат ADHD. Те също са по-склонни да започнат да пушат в по-ранна възраст и имат по-трудно време да се откажат в сравнение с общото население. Това очевидно е опасение за общественото здраве, тъй като редовното използване на цигари е свързано с множество отрицателни последици за здравето.
В допълнение, за много хора употребата на цигари може да бъде портал за употреба на наркотици.
Връзка между ADHD и тютюнопушенето
Съществуват редица фактори, които изглежда допринасят за този риск от тютюнопушенето / употребата на тютюн от тези с ADHD. Генетиката може да играе голяма роля. Както ADHD, така и пушенето са много наследствени . Изследванията идентифицират редица подобни генетични маркери, свързани както с ADHD, така и с тютюнопушенето. Тези открития показват, че има общи невробиологични фактори, които могат да допринесат за развитието на ADHD и за риска за употребата на тютюн.
Проучвания, които са изследвали връзката между гените, пушенето и ADHD, показват, че симптомите на ADHD взаимодействат с гени, за да се увеличи рискът от тютюнопушене. В допълнение, експозицията при пушене в утробата може да взаимодейства с гени, за да се увеличи вероятността от ADHD. Въпреки че не разбираме напълно всички отговорни механизми, невробиологичните и поведенческите фактори изглежда допринасят за тези по-високи нива на тютюнопушене при тийнейджъри и възрастни с ADHD.
Социалните влияния като излагане на тютюнопушене от членове на семейството и връстници също повишават този риск за употреба на цигари.
Проблемите с импулсния контрол също могат да обяснят защо повече тийнейджъри и възрастни с ADHD са по-склонни да се включат в рискови навици като пушене. ADHD може да направи по-трудно да се погледне ясно към бъдещето и да се вземат предвид отрицателните последици за здравето от настоящите действия.
Никотин и самостоятелна медикаменти
Никотинът е известен стимулант на централната нервна система и изглежда действа върху мозъка по подобен начин като психостимуланти, метилфенидат и декстроамфетамин, които най-често се използват за лечение на ADHD. За някои хора никотинът (основното вещество, пристрастяващо към тютюна) в цигарите може да служи като форма на самолечение за симптоми на ADHD. Прочетете повече за това как стимуланти работят за лечение на ADHD .
Редица проучвания установиха, че никотинът може да подобри вниманието. "Никотинът оказва благотворно въздействие върху редица процеси, за които се знае, че са нарушени при хора с ADHD, включително внимание, инхибиторен контрол и работна памет", пише д-р Скот Колинс, доцент по психиатрия и медицинска психология в Университетската гимназия "Дюк" и директор на програмата на Duke ADHD. "Поради това често се предлага, че хората с ADHD са с повишен риск от тютюнопушене поради благоприятните ефекти на никотина в редица когнитивни процеси".
Възможно е никотинът да помогне на някои пушачи с ADHD да компенсират ниското ниво на внимание, възбуда и концентрация. Необходими са допълнителни проучвания в тази област, за да се разбере по-добре ефекта на никотина върху симптомите на ADHD и как това може да увеличи риска от пушене при тийнейджъри и възрастни с ADHD .
Намаляване на риска от тютюнопушене
Ние знаем, че хората с ADHD пушат по цени, които са значително по-високи от тези, които не са в групата на ADHD. Също така се подозира, че пушенето за тези с ADHD може да бъде свързано със самолечение за симптоми на ADHD. Поради това е възможно идентифицирането и лечението на ADHD по-рано да предотврати напълно появата на тютюнопушене.
Проучване, публикувано в Journal of Pediatrics (онлайн: август 2012 г.), показва обещанието, че лечението на ADHD може действително да допринесе за намаляване на риска от тютюнопушене при тийнейджъри с ADHD . Изследователи в Масачузетската болница и Харвардското медицинско училище са провели двугодишно проспективно клинично проучване на метилфенидат с удължено освобождаване за превенция на тютюнопушенето при юноши.
Те сравняват пациентите с ADHD, получаващи метилфенидат с удължено освобождаване (Ritalin), с проба от "натуралистични" подрастващи ADHD субекти, някои от които получават стимуланти, както и с юноши, които не са имали ADHD. Степента на пушене в края на проучването е значително по-ниска при ADHD субекти, които са получавали стимулиращо лечение, отколкото при ADHD субектите, които не са и няма значителна разлика между ADHD субекти, получаващи стимулиращо лечение и не-ADHD субекти.
"Въпреки че се считат за предварителни, докато не се повтарят в бъдещи рандомизирани клинични проучвания, резултатите от това отворено проучване на едно място показват, че стимулиращото лечение може да допринесе за намаляване на риска от тютюнопушене при юноши с ADHD", каза изследователите. "Ако бъде потвърдено, тази констатация ще има значително клинично и обществено-здравно въздействие."
Необходими са бъдещи изследвания, които да ни помогнат да разберем по-добре връзката между ADHD и тютюнопушенето, така че да могат да се разработят по-ефективни стратегии за превенция и лечение, особено целенасочени програми за превенция за младежи с ADHD.
5 неща, които тийнейджърът трябва да знае за ADHD
> Източник:
> Франсис Джозеф МакКлернън и Скот Хаден > Коллинс ; "ADHD и пушенето: от гените до поведението", Annals of the New York Academy of Sciences , 2008 октомври; 1141: 131-147.
> Hammerness Р, Джош Г, Дойл Р, Георгиопулос А, Гелър Д, Спенсър Т, Пети CR, Фараон SV, Biederman J; "Стимулантите намаляват ли риска" за > пушенето на цигари при младежи с нарушение на вниманието / хиперактивност? Проспективно, дългосрочно, отворено изследване на удължено освобождаване на метилфенидат, Journal of Pediatrics, 2012 7 август.
> Кенет П. Терциак; Карин Лерман; Джанет Один; "Асоциация на симптомите на разстройство при влошаване на вниманието / хиперактивност с нивата на пушене на цигари в общностна проба на юноши", J. Am. Акад. Детска юношеска психиатрия , 41: 7, юли 2002 г.
> Scott > Kollins > "Където има дим, има ... ADHD: Какво казва науката", Списание " Внимание" ; Деца и възрастни с дефицит на внимание / хиперактивност, 2012 октомври.