Посттравматично стресово разстройство (PTSD) от войната във Виетнам

Какво трябва да знаете за PTSD и войната във Виетнам

Разбирането ни за пост-травматично стресово разстройство (PTSD) нарасна със скокове и граници през последните няколко десетилетия. Веднъж споменати чрез термини като "шоков шкаф", пълното въздействие на тази диагноза стана много по-ясно в десетилетия след войната във Виетнам.

Какво знаем за PTSD и войната във Виетнам до дългосрочен ефект? Какво могат да направят ветераните, които продължават да се справят с това разстройство много години по-късно, и може ли да промени?

Ако PTSD не бяха достатъчни, научихме също как тя е тясно свързана със състояния като сърдечни заболявания и дори болка, условия, пред които много ветерани от Виетнам се сблъскват, когато навлизат в "златните години" днес.

След мандата на Конгреса през 1983 г. правителството на САЩ проведе Националното изследване за преустройство на ветераните от Виетнам (NVVRS), за да разбере по-добре развитието на PTSD от войната във Виетнам, както и други проблеми. През последните няколко години много повече проучвания са разгледали въздействието на състоянието във времето, с много важни констатации.

Честота на PTSD във ветераните от Виетнам

Констатациите от проучването, възложено от конгреса през 1983 г., са тревожни. По време на проучването (средно до края на 80-те години), сред ветераните от Виетнам, около 15% от мъжете и 9% от жените са имали понастоящем PTSD. Приблизително 30% от мъжете и 27% от жените са имали ПТСД в определен момент от живота си след Виетнам.

Тези открития, получени приблизително десетилетие след края на войната във Виетнам, установили, че за много ветерани тяхната PTSD е станала хронично (трайно и дълготрайно) състояние.

За да изследват дългосрочните ефекти на хроничната PTSD, изследователи от Харвардското училище по обществено здравеопазване, Колумбийския университет, Американския легион и медицинския център на Нюйоркския държавен университет в Ню Йорк (SUNY) анкетирани 1377 американски легионери, които са служили в Югоизточна Азия във войната във Виетнам 14 години след техния интервю NVVRS през 1984 г.

Техното проучване установи, че почти три десетилетия след войната във Виетнам, много ветерани продължават да изпитват проблеми с PTSD. При първоначалното интервю, приблизително 12% имат ПТС. Четиринадесет години по-късно, нивата на ПТСД са спаднали само леко до приблизително 11%. Тези, които са имали високи нива на борба с експозицията, най-вероятно са имали ПТСД при двете интервюта.

Ветераните, които продължават да имат ПТСД 14 години след първото си интервю, имат значително по-психологически и социални проблеми. Те съобщават за по-ниско удовлетворение от брака, сексуалния си живот и живота като цяло. Те също така посочват, че имат повече затруднения при отглеждането на деца, по-високи нива на разводи, по-ниско щастие и повече физически оплаквания като умора, болки и настинки. Ветераните с хронична PTSD също са по-склонни да бъдат пушачи.

Дългосрочното въздействие на PTSD

Проучванията продължават да установяват, че PTSD във Виетнамските ветерани от войната остава загриженост. Изследване на близнаци през 2012 г. показва, че 10% от ветераните "театър" и 4,45% от ветераните "не-театър" продължават да се справят със значими симптоми на ПТСД. В много случаи PTSD е категоризиран като "късно начало". Различно проучване установи, че тези цифри са 22% за театъра и 15,7% за "нетеатрите" ветерани от Виетнам.

Ясно е, че PTSD продължава да засегне живота на много ветерани от Виетнамската война днес. По-нови изследвания са изкопали по-дълбоко в пулсации ефект на PTSD и ролята си в много здравословни условия, изправени пред тези ветерани днес.

Ролята на PTSD в други условия

В допълнение към симптомите на PTSD , ветераните сега се справят с много от условията, които могат да вървят ръка за ръка. Някои от тях включват:

Значението на разпознаването на PTSD

Разбирайки колко често се срещат в ветераните от Виетнам и усложненията на състоянието, ясно е защо е толкова важно състоянието да бъде разпознато. Изследванията са установили, че няколко вида лечение са полезни, но за да търсят лечение, ветераните трябва да са наясно, че това, което изпитват, е нещо, което може да се подобри с лечението. Ако не сте сигурни дали имате PTSD, разгледайте тези изисквания за диагностициране на ПТСД и се свържете с Вашия лекар, за да разговаряте за вашите проблеми.

Получаване на помощ за хронична PTSD

Хората, които са изложени на тежки травматични събития (като бойна експозиция), са категорично изложени на риск от ПТСД и се разбира, че персистиращата или хроничната PTSD може да има огромен негативен ефект върху ежедневния живот на човека и физическото здраве.

И все пак, дори и в случаите на хронична PTSD, възстановяването все още може да възникне.

Независимо дали имате пчела, страдаща от PTSD в продължение на много години или наскоро разработехте разстройството (което, както беше отбелязано, все още е възможно във Виетнамските ветерани), е важно да се потърси лечение.

Асоциацията на Америка за тревожност разстройство осигурява връзки с хора, които се лекуват във вашия район. Можете също така да получите конкретна информация за PTSD и лечението му за ветерани от Националния център за PTSD.

Лечението на PTSD обикновено включва комбинация от терапии. Вижте този преглед на възможностите за лечение на ПТСД. Както беше отбелязано, има множество различни подходи, така че вие ​​и Вашият лекар да намерите методите, които работят най-добре за вас.

Физическо здраве и PTSD

ПТСД засяга и физическото здраве. Важно е да се отбележи, че всеки план за лечение на ПТД в ветераните от Виетнам трябва да вземе предвид не само психологическото въздействие, но физическия аспект на разстройството. Физическите състояния, които са по-чести при тези, които живеят с PTSD, включват:

Вторична травматизация

Тези с ПТСД не живеят в балон, а партньорите и децата също са засегнати от разстройството. Деморализацията в партньорите е добре съобщена. Въпреки че разстройството е установено, че засяга както синовете, така и дъщерите на ветераните от Виетнам по редица начини - предишни изследвания са открили засилено насилие и враждебност сред децата - смята се, че децата на ветераните от Виетнам са поне толкова здраво емоционално, колкото и техните колеги в общото население.

Долна линия за PTSD във военните ветерани във Виетнам

Сега, когато разпознаваме PTSD като често срещано сред военните ветерани, узнаваме, че онези, които са въвлечени във войната във Виетнам, често се справят с продължителни симптоми и че тези симптоми дори могат да започнат със закъснение в живота. За щастие сега има много ефективни подходи за лечение, които да помогнат на онези, които осъзнават, че за много хора войната все още не е приключила, но все още се появява ежедневно изцеление за много от тези герои.

Източници:

Денис, П., Денис, Н., Ван Воорхейс, Е., Калхун, П., Денис, М. и Й. Бекъм. Морална трансмисия по време на войната във Виетнам: Анализ на пътя на психологическото въздействие на участието на ветераните във военни жестокости. Тревожност, стрес и справяне . 2016 Sep 19. (Epub пред печат).

Goldberg, J., Magruder, К., Forsberg, С. et al. Разпространение на пост-травматичното стресово разстройство при застаряването на ветерани от Виетнам: Кооперативно проучване на администрацията на ветераните 569: Курс и последици от пост-травматично стресово разстройство във ветерани от ветерани от Виетнам. Американски вестник на гериатричната психиатрия . 2016, 24 (3): 181-91.

> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, Йордания, БК, Мармар, КР и Вайс, DS (1990). Травма и поколението на Виетнамската война: Доклад за констатациите от проучването за преустройство на ветераните от Виетнам . Ню Йорк: Брунер / Мазел.

Magruder, К., Goldberg, J., Forsberg, С. et al. Дългосрочни траектории на PTSD във Виетнам-ера ветерани: Курсът и последствията от PTSD в близнаци. Journal of Trauma and Stress . 2016. 29 (1): 5-16.

Murdock, М., Spoont, М., Kehle-Forbes, S., Harwood, Е., Sayer, N., Clothier, В. и А. Bangerter. Продължителна сериозна психична болест сред бившите кандидати за VA PTS Ползи за хората с увреждания и дългосрочни резултати: Симптоми, функциониране и заетост. Journal of Trauma and Stress . 2017 януари 8. (Ебб пред печат).

Yager, T., Gerszberg, N. и B. Dohrenwend. Вторична травматизация в семействата на ветераните от Виетнам. Journal of Trauma and Stress . 2016. 29 (4): 349-55.