Граничното личностно разстройство може да направи връзките по-трудни
Липсва гранично личностно разстройство в отношенията между членовете на семейството, приятелите или други хора в общността? Как би могло BPD да създаде специфични проблеми и какво може да се направи, за да се решат тези проблеми?
Междуличностни взаимоотношения при хора с гранично личностно разстройство (BPD)
Много хора с гранично личностно разстройство (BPD) имат интензивни и нестабилни взаимоотношения с другите.
Техните взаимоотношения са склонни да варират между всичко добро или лошо и не могат да изпитат противоречиви чувства, когато се отнасят към света или другите. Това черно-бяло мислене или разделяне може да се разпространи във всички взаимоотношения, включително тези в училище или да работи с връстници, професори и инструктори, ръководители и надзорници.
Идеализационни и девалвационни цикли във връзка с BPD
Ако имате BPD, първоначално може да идеализирате лице или ситуация, като се хвърлите в отношения напълно и без резерви. Скоро обаче може да възникне нещо, което противоречи на идеализирания възглед, като груб коментар от ръководител, лоша оценка на хартия или борба с партньора ви. Това може да ви накара да преминете от идеализиран изглед към девалвация. Може да мислите, че внезапно нищо добро за човека или ситуацията не е имало и никога не е имало.
Повишената чувствителност към отхвърлянето (чувствителност към изоставяне) може да предизвика реакцията на девалвиране.
Тази чувствителност може да ви накара да реагирате прекалено на реални или възприети отхвърляния. Усещането за отхвърляне е свръхестествено и консумиращо и може да се почувства много реално, независимо от това дали е било действително предназначено или непреднамерено.
В отговор на девалвацията може да избухне в гняв, да напуснете свързаната задача, да станете агресивни или просто да се откажете.
Възможно е лицето, взаимоотношението или задачата отново да се разглеждат като идеални, но е възможно и негативният изглед да остане постоянен или че нанесените щети ще бъдат необратими. Приятелствата могат да бъдат унищожени, работни места или класове отпаднат. Това може да е изтощително преживяване със значителни последствия.
Лечение на гранично личностно разстройство и управление на взаимоотношенията
Граничното личностно разстройство може да окаже значително влияние върху връзките ви. Дори и с членовете на вашето семейство, може да сте чувствителни към отхвърлянето, промените в плановете или чувствата на пренебрежение. Тези изкривявания в мисленето могат да ви накарат да се почувствате изолирани, самотни и безпомощни.
През последните няколко години е постигнат значителен напредък в разбирането и лечението на ТПП , както от психотерапевтична гледна точка, така и чрез използване на медикаменти.
Терапия - Има много възможности за лечение, доказани като ефективни. Специфични терапии, които са показали обещание за помощ при релационните аспекти на BPD, включват:
- Диалектна поведенческа терапия (DBT) - ДБТ, понякога наричана "терапия за говорене", е форма на когнитивна поведенческа терапия . Той разглежда познанието или мисълта и го свързва с поведението или действията. Вече съществуват други форми на терапия, които засягат опасенията за връзка с БПД, но ДБТ е една от терапиите, които за пръв път са били най-ефективни за BPD. Има четири основни умения, преподавани в DBT, като едната е междуличностна ефективност умения, предназначени да помогнат на хората успешно да заявят своите нужди в една връзка и да управляват конфликти.
- Ментологична терапия (MBT) - MBT е терапия, която се фокусира върху изучаването на вашите чувства, мисли и надежди, за да видите как те могат да бъдат свързани с вашето поведение. MBT е форма на психодинамична терапия, която се фокусира върху настоящите ситуации, а не върху предшестващи събития, и използва връзката ви с терапевта, за да работи чрез проблеми. Използвайки конкретни примери или настройки, МБТ ви помага да анализирате както чувствата си, така и чувствата и мислите на другите в конкретна ситуация. Например, ако някой ваш приятел се ядосва и напусне дома ви, ще се обърнете към чувствата, които е имала, което може да е породило поведението му да напуска, вместо да се фокусира върху поведението на напускане.
В някои случаи може да се наложи стационарно лечение.
Медикаменти - Докато понастоящем няма одобрени лекарства за лечение на BPD , лекарствата понякога се предписват от лекарите, за да спомогнат за управлението на симптомите на BPD и да подобрят междуличностните ви взаимоотношения. Някои проучвания показват, че определени лекарства, одобрени за други психични разстройства, са ефективни при контролирането на симптоми като гняв, импулсивност , депресия и чувство на изолация. Резултатите могат да варират значително и е малко вероятно лечението да елиминира напълно тези чувства; най-вероятно може да очаквате скромни резултати.
Докато лекарството може да бъде полезен инструмент за управление на Вашите симптоми по време на терапия, много от използваните медикаменти имат значителни странични ефекти. Преди да вземете някакви хапчета, говорете с Вашия лекар и терапевт за възможните нежелани реакции и ако предимствата на лекарствата превъзхождат недостатъците. За някои хора рискът не струва скромните подобрения в симптомите.
Най-долу за управление на взаимоотношенията с поведенческо разстройство на личността
Независимо дали приемате лекарства или не, терапията е от съществено значение за подобряване на връзките ви с другите и за управление на другите симптоми. Говорете с Вашия лекар за специфичните Ви нужди и загриженост, за да излезете със стратегия, която да отговори на вашите уникални нужди.
Отделете време да научите за някои от най-често срещаните проблеми, с които се сблъскват хората с BPD в техните взаимоотношения . Романтичните взаимоотношения с BPD по-специално са склонни да бъдат хаотични и интензивни и е важно и вие и вашият партньор да разберете някои от тези въпроси и как да ги разрешите, преди да станат ясни.
Ако живеете с някого с нарушение на личността на границата, може да ви бъде от полза да научите някои от начините, по които диагнозата на BPD засяга цялото семейство .
Докато се научавате за BPD в себе си или в близък човек, може да ви оставя да се чувствате депресирани, да се научите да разбирате общите проблеми и да потърсите терапия, може да има огромна разлика. Семейната терапия , по-специално, може да направи огромна разлика не само за някой, който живее с BPD, но и за цялото семейство.
Източници:
Dammann, G., Riemenschneider, A., Walter, М. et al. Влияние на междуличностните проблеми в личното разстройство на границата на пациентите в резултат на лечението и психопатология. Психопатология . 2016. 49 (3): 172-80.
Edel, М., Raff, V., Dimaggio, G., Buchheim, А., и М. Brune. Проучване на ефективността на комбинираната групова терапия, базирана на ментализацията, и диалектичното поведенческо лечение на пациенти с гранични личностни разстройства. Британски вестник на клиничната психология . 2016 ноември 29 (Ебб пред печат).
Jeung, H. и S. Herpetz. Нарушения на междуличностната функция: Емпатия и интимност в граничното личностно разстройство. Психопатология . 2014. 47 (4): 220-34.
Lazarus, S., Cheavens, J., Festa, F. и М. Захари Розентал. Междуличностна функция в граничното личностно разстройство: Систематичен преглед на оценките на поведението и на базата на лабораторни изследвания. Преглед на клиничната психология . 2014. 34 (3): 193-205.