Основна терапия за BPD

Това опция за лечение ли е за вас?

Основаването на менталността е вид психотерапия за гранично личностно разстройство (BPD), която се фокусира върху способността ви да разпознавате мисли, чувства, желания и желания да видите как те са свързани с поведението.

Какво е ментализация?

Ментализацията е термин за способността ви да разпознавате собственото си умствено състояние, както и емоциите на другите, отделени от действията.

Това включва възможността да мислите за чувствата и да разберете, че тези мисли могат да окажат влияние върху действията, които вие и другите правите.

Например, представете си, че се срещате с приятел след назначаването й в салон. Когато тя пристигне, вие споменавате, че не мислите, че новата й прическа е ласкателно. Разговорът ви продължава и след няколко минути тя завършва разговора рязко, като казва, че трябва да отиде и да си тръгне след сбогом. Ментализирането за тази ситуация ще ви накара да мислите за вътрешното състояние на вашия приятел и как се отнася до поведението му. Докато никога не казваше, че е наранена, като разпознава емоциите и чувствата на другите, може да признае, че думите ви я повлияли отрицателно.

Как е свързана мантализацията с BPD?

Антъни Бейтман и Питър Фонъй, разработчиците на терапия, базираща се на ментализация за BPD, вярват, че хората с BPD не са в състояние да манилизират адекватно поради проблеми, възникващи в детските си взаимоотношения.

Те предлагат, че способността да се манилизират се научава в ранна детска възраст чрез взаимодействия между детето и лицата, които се грижат за него, и ако връзката между детето и детегледачката е разрушена по някакъв начин, се прекъсва подходящото развитие на ментализацията. Тази теория се подкрепя от доказателства, че малтретирането в детска възраст или ранната загуба на болногледачи са свързани с повишен риск от развитие на BPD.

Какво да очаквам

Основаната на ментализация терапия за BPD е психодинамична психотерапия, което означава, че фокусът на терапията е върху взаимодействието между пациента и терапевта. При тази терапия терапевтът ще се фокусира върху настоящето, а не върху миналото и ще работи с вас, за да подобри емоционалното ви разпознаване и връзка. За да направите това, терапевтът може да ви зададе въпроси относно това, как вашите мисли са свързани с вашето поведение по време на сесията. При терапията на базата на манталитета, терапевтът обикновено няма да ви даде съвети или мнение. Вместо това, вашият терапевт ще ви накара да изследвате вътрешните си състояния и да ви помогнем да оформите нови начини за манталитет.

Подкрепа за научни изследвания

Някои изследвания подкрепят ефективността на терапията, базирана на ментализацията, за BPD. Изследователите проведоха едно рандомизирано контролирано проучване, една от най-строгите форми на изследване, при които хората с BPD бяха назначени или в интензивна програма, използваща стратегии за лечение на базата на манипулации, или в типичния план за лечение на BPD. Това проучване показа, че пациентите в програмата за терапия на базата на манталитета са постигнали по-голямо намаляване на съзнателното самонараняване, опити за самоубийство, тревожност, депресия и са се научили по-добре да се справят със социалното функциониране, отколкото пациентите, които са получили стандартно лечение

Въпреки че това проучване подкрепя потенциала на терапията, базираща се на ментализацията на BPD, все още има ограничени изследвания, показващи успеха на терапията на базата на ментализация. Преди да превключите терапевти или методи за лечение, трябва да се консултирате с текущия си терапевт и медицинска помощ, за да обсъдите вашите възможности и уникални нужди.

Източник:

Bateman AW, Fonagy П. "Ефективност на частичната хоспитализация при лечението на гранично личностно разстройство: рандомизирано контролирано проучване". American Journal of Psychiatry . 156: 1563 - 1569, 1999.

Bateman AW, Fonagy P. "Ментализирано лечение на BPD", Journal of Personality Disorders , 18: 36-51, 2004.