Докато антидепресантите могат да се използват за лечение на тревожност, това е също възможно странично действие на тези лекарства. Това може да бъде объркващо, особено ако успешно се лекувате за депресия, но започвате да изпитвате тревога в същото време. Има няколко възможни причини за това, въпреки че най-добре е да обсъдите вашите притеснения с Вашия лекар.
Антидепресанти и тревожност
Антидепресантите често се използват за лечение на тревожни разстройства, особено генерализирана тревожност и паническо разстройство, както и депресия. За някои хора, депресията и тревожното разстройство могат да съществуват съвместно. Например, едно проучване установи, че около 67% от хората с депресивно разстройство също имат тревожно разстройство.
Когато две условия са налице едновременно, това е известно като коморбидност . Не е необичайно и изследователите продължават да разглеждат как антидепресантите могат да помогнат и при двата вида състояния, включително връзката между разстройствата и невротрансмитера серотонин.
Синдром на активиране
Понякога антидепресантите също могат да създадат чувство на тревожност и трептене като страничен ефект. Този ефект, понякога известен като синдром на активиране, обикновено се случва в първите дни на лечението. В едно проучване 31% от хората, които не са приемали антидепресанти преди синдром на активиране.
Систематичният преглед на множество проучвания направи още една крачка напред. В него изследователите сравняват честотите на синдрома на трептене / тревожност сред различните видове антидепресанти. Резултатите се различаваха значително, като на всяко място от 4 до 65 процента от хората, предписали антидепресанти, изпитвали този страничен ефект.
По принцип страничният ефект е лек и временен, разсейва се, когато човек се адаптира към новото лекарство. Активиращият синдром може също потенциално да включва такива симптоми като ажитация, безсъние, раздразнителност, агресивност, импулсивност и безпокойство.
Влошаване на депресията и самоубийство
Освен това има сложна връзка между симптомите като хипомания или мания . Това може да влоши депресията или мислите за самоубийство - друг рядък страничен ефект на антидепресантно лечение - и наличието на синдром на активиране.
Децата, тийнейджърите и младите хора са най-склонни да развият по-проблематичните странични ефекти от влошаването на депресията и мислите за самоубийство. През 2007 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) актуализира предупреждението за черна кутия, изисквано от всички антидепресанти. Новата информация включва допълнителния риск за развиване на мисли за самоубийство и настоява по време на ранните етапи на лечението.
Освен това FDA препоръчва всяко дете, тийнейджър или млад възрастен, който започва лечение с антидепресант, да бъде внимателно наблюдавано за признаци на необичайни поведенчески промени, влошаване на депресията или суицидност. Помощ трябва да се потърси незабавно, ако възникне някое от тях.
Какво можеш да правиш
Ако се чувствате като антидепресант увеличавате безпокойството си, говорете с Вашия лекар за това.
Съществуват редица различни подходи, които могат да предприемат, за да се противодейства на този страничен ефект. Например, те могат да понижат дозата, да ви превключат на друго лекарство или да предпишат друго лекарство, за да го противодействат.
Не се препоръчва да спрете да приемате антидепресанта, без да се консултирате предварително с Вашия лекар. Спирането на лекарството твърде бързо може да създаде свои собствени проблеми, включително симптоми като мускулни болки, умора, разстроен стомах и замайване. Съществува и риск от поява на депресия или влошаване.
Словото от
Когато започнете да приемате нов антидепресант, тя може да отнеме известно време, за да се адаптира тялото ви.
Всеки е различен, поради което е важно да се свържете с Вашия лекар за всички странични ефекти, които преживявате, включително повишена тревожност. Най-важното е, ако имате самоубийствени мисли, незабавно потърсете медицинска помощ.
> Източници:
> Albert PR, Vahid-Ansari F, Luckhart С. Серотонин-префронтална кортикална циркулация при безпокойство и депресия Фенотипове: основна роля на пре-и пост-синаптично експресиране на 5-НТ1а рецептор. Граници в поведението на невронауките. 2014; 8: 199. doi: 10.3389 / fnbeh.2014.00199.
> Harada Т, et al. Честота и предиктори на синдрома на активиране, предизвикани от антидепресанти. Депресия и тревожност . 2008; 25 (12): 1014-9. doi: 10.1002 / da.20438.
Lamers F, et al. Коморбидност Модели на тревожност и депресивни разстройства в голямо кохортно проучване: Холандското изследване на депресията и тревожността (NESDA). Journal of Clinical Psychiatry . 2011; 72 (3): 341-8. doi: 10.4088 / JCP.10m06176blu.
> Sinclair L, et al. Синдром на тревожност, индуциран от антидепресант: Систематичен преглед. Британският вестник на психиатрията . 2009; 194: 483-490. doi: 10.1192 / bjp.bp.107.048371.